Doktorsitesi.com

Quantitative assessment of retinal changes in COVID-19 patients

Doç. Dr. Yasin Şakir Göker
Doç. Dr. Yasin Şakir Göker
4 Haziran 2022145 görüntülenme
Randevu Al
ABSTRACT Clinical relevance: The SARS-COV 2 virus, which is responsible for the COVID-19 pandemic, acts on the angiotensin converting enzyme 2 (ACE-2) receptor in the host cell. Ocular effects may occur because of the ACE-2 receptor in the retina. Background: To investigate the impact of COVID-19 on the retinal layers and optic disc parameters in previously confirmed COVID-19 patients using spectral domain optical coherence tomography (SD-OCT). Methods: This study included 60 eyes of 60 subjects; 35 of them were in the COVID-19 group and the remaining 25 were in the control group. Patients with the diagnosis of COVID-19 that had a negative result after treatment were included in the study. Macular and peripapillary retinal nerve fiber layer (RNFL) thickness measurements, each retinal layer thickness of all participants were done 14–30 days after COVID-19 symptom onset, following the negative result of real time reverse transcriptasepolymerase chain reaction test using SD-OCT. Results: The mean value of central macular thickness was significantly higher in the COVID-19 group than the control group (p = 0.02). The mean values of the ganglion cell layer and inner nuclear layer thickness in the COVID-19 group were significantly thinner than control group (p = 0.04 and p = 0.04, respectively). Even though mean RNFL thickness measurements in all sections in the COVID-19 group was thinner than controls, there were no significant differences between groups (p > 0.05 for all). Conclusion: In the early recovery phase, changes in the macula, ganglion cell layer and inner nuclear layer could be seen. These patients should be followed up closely for the recognition of new pathologies that could be seen in the late recovery phase.
Quantitative assessment of retinal changes in COVID-19 patients
Yapay Zeka ile geliştirilmiş versiyon

İçerik yapay zeka ile optimize edilmiştir

COVID-19 ve Göz Sağlığı: Retinal Tabakalar Üzerindeki Etkiler

Dünya genelinde etkili olan SARS-CoV-2 virüsü, konak hücrelerdeki anjiyotensin dönüştürücü enzim 2 (ACE-2) reseptörlerine bağlanarak enfeksiyona yol açmaktadır. Retinada bulunan ACE-2 reseptörleri nedeniyle, COVID-19'un göz üzerinde çeşitli oküler etkiler oluşturabileceği bilinmektedir. Bu çalışma, COVID-19 tanısı almış hastaların retinal tabakalarını ve optik disk parametrelerini spektral alan optik koherens tomografi (SD-OCT) yöntemiyle incelemeyi amaçlamaktadır.

Araştırma Metodolojisi ve Katılımcı Profili

Çalışma kapsamında toplam 60 bireyin 60 gözü değerlendirmeye alınmıştır. Katılımcılar iki ana gruba ayrılmıştır:

  • COVID-19 Grubu: Tedavi sonrası testi negatifleşen 35 hasta.
  • Kontrol Grubu: Sağlıklı 25 birey.

Ölçümler, COVID-19 semptomlarının başlangıcından 14 ila 30 gün sonra, gerçek zamanlı ters transkriptaz-polimeraz zincir reaksiyonu (RT-PCR) testinin negatif sonuçlanmasını takiben gerçekleştirilmiştir. SD-OCT kullanılarak maküler ve peripapiller retinal sinir lifi tabakası (RNFL) kalınlığı ile tüm retinal tabakaların kalınlıkları analiz edilmiştir.

Temel Bulgular ve İstatistiksel Analiz

Yapılan incelemeler sonucunda, COVID-19 geçiren hastaların retinal yapılarında kontrol grubuna kıyasla belirgin farklar saptanmıştır. Elde edilen veriler aşağıdaki tabloda özetlenmiştir:

ParametreCOVID-19 Grubu Durumuİstatistiksel Anlamlılık (p Değeri)
Merkezi Makula KalınlığıDaha Yüksekp = 0.02
Ganglion Hücre TabakasıDaha İncep = 0.04
İç Nükleer TabakaDaha İncep = 0.04
RNFL (Retinal Sinir Lifi)Daha İnce (Anlamlı Değil)p > 0.05

Araştırma sonuçlarına göre, merkezi makula kalınlığı COVID-19 grubunda kontrol grubuna göre anlamlı derecede yüksek bulunmuştur. Buna karşın, ganglion hücre tabakası ve iç nükleer tabaka kalınlıklarının COVID-19 grubunda anlamlı derecede inceldiği gözlemlenmiştir. RNFL ölçümlerinde tüm kesitlerde bir incelme görülse de bu durum istatistiksel olarak anlamlı bir fark yaratmamıştır.

Sonuç ve Klinik Değerlendirme

COVID-19 enfeksiyonunun erken iyileşme evresinde, makula, ganglion hücre tabakası ve iç nükleer tabakada yapısal değişiklikler meydana gelebilmektedir. Bu bulgular, hastalığın retina üzerinde potansiyel etkileri olduğunu kanıtlamaktadır.

Klinik açıdan dikkat edilmesi gerekenler:

  • Erken dönemde saptanan bu değişikliklerin takibi kritiktir.
  • Hastalar, geç iyileşme evresinde ortaya çıkabilecek yeni patolojilerin erken teşhisi için yakından izlenmelidir.
  • SD-OCT, bu süreçteki mikroskobik değişimlerin takibinde güvenilir bir araçtır.

Etiketler

ABSTRACT

Yazar Hakkında

Doç. Dr. Yasin Şakir Göker

Doç. Dr. Yasin Şakir Göker

Göz Hastalıkları

Ankara’da dünyaya geldim ve İlkokulu Ankara’da tamamladım. Orta öğrenimimi Ankara Atatürk Lisesi’nde, Lise öğrenimimi Kuleli Askeri Lisesi’nde tamamladım. Tıp Fakültesinin ilk 5 yılını 2003-2008 yılları arasında Gülhane Askeri Tıp Akademisi Tıp Fakültesi’nde tamamladım. Tıp Fakültesinin 6. yılı olan internlük dönemini Trakya Üniversitesi Tıp fakültesinde tamamlayarak 2009 yılında Tıp Fakültesinden mezun oldum. Ankara Gölbaşı Ertuğrul Gazi Sağlık Ocağı’nda mecburi hizmet görevimi sürdürürken Tıpta uzmanlık sınavında derece ile Türkiye 37. olarak Türkiye’de sadece göz hastalarının muayene olduğu iki göz hastanesinden biri olan SB. Beyoğlu Göz Eğitim ve Araştırma Hastanesi’nde göz hastalıkları ihtisasıma başladım.

Devamı...

Önemli Bilgilendirme

Site içerisinde bulunan bilgiler bilgilendirme amaçlıdır. Bu bilgilendirme kesinlikle hekimin hastasını tıbbi amaçla muayene etmesi veya tanı koyması yerine geçmez.

Benzer Makaleler