TİROİT GÖZ HASTALIĞI GÖRME KAYBI YAPAR MI?

Tiroit Göz Hastalığı (Tiroit Orbitopati) Nedir?

Tiroit göz hastalığı veya tıbbi adıyla tiroit orbitopati, tiroit bezi bozuklukları sonucunda ortaya çıkan, göz çevresindeki kasları ve yumuşak dokuları etkileyen bir rahatsızlıktır. Hastalık süreci temel olarak iki aşamadan oluşur: İlk aşamada inflamasyon ve ödem görülürken, bunu daha uzun süren bir iyileşme dönemi takip eder. Bu durum genellikle tiroit bezinin fazla çalışması (hipertiroidi) ile ilişkilendirilse de, düşük tiroit fonksiyonu (hipotiroidi) olanlarda veya tiroit işlevi tamamen normal olan bireylerde de görülebilmektedir.

Tiroit Bezi Hastalıkları Gözü Neden Etkiler?

Tiroit bezi hastalıklarının temelinde genellikle bağışıklık sisteminin vücudun kendi dokularına karşı ürettiği oto-antikorlar yer alır. Bu antikorlar, tiroit bezini uyararak hormon dengesini bozarken aynı zamanda tiroit dokusuna yapısal olarak benzeyen göz çevresindeki yumuşak dokulara da saldırır.

Orbita adı verilen kemik çukuru içerisindeki göz dokuları bu saldırıya şu şekilde tepki verir:

• Gözü hareket ettiren kaslarda hücresel aktivasyon başlar.
• Göz arkasındaki yağ dokularında ve gözyaşı bezinde ödem oluşur.
• Dokuların hacmi artarak göz üzerinde baskı yaratır.

Tiroit Göz Hastalığının Belirtileri Nelerdir?

Hastalığın en yaygın belirtisi, gözyaşı bezinin etkilenmesiyle ortaya çıkan kuru göz sendromudur. Göz yüzeyindeki koruyucu tabaka bozulduğu için hastalar, özellikle rüzgarlı havalarda refleks olarak gelişen aşırı sulanmadan şikayet ederler.

Diğer önemli belirtiler şunlardır:

• Göz kapaklarında şişlik, kızarıklık ve gergin görünüm.
• Gözlerin öne doğru itilmesi (proptozis) sonucu oluşan ağrı ve basınç hissi.
• Göz kaslarının dengesiz büyümesi nedeniyle oluşan şaşılık ve çift görme.
• Dış görünüşteki değişimlere bağlı olarak gelişen sosyal çekinme hali.

Önemli bir not olarak; bu ciddi belirtiler hastaların yaklaşık onda birinde görülür. Ancak sigara kullanımı, ciddi orbitopati riskini tam 8 kat artırmaktadır.

Tiroit Göz Hastalığında Görme Kaybı Riski

Tiroit göz hastalığı, vakaların yaklaşık 200'de birinde kalıcı görme kaybı gibi ciddi bir komplikasyona yol açabilir. Bu durumun temel nedenleri şunlardır:

1. Korneal Hasar: Gözlerin aşırı öne çıkması ve kapakların kapanamaması sonucu göz yüzeyinde oluşan ülserler.
2. Göz İçi Basınç Artışı: Sabit hacimli göz çukurunda artan doku miktarının yarattığı basınç.
3. Optik Sinir Sıkışması: Büyüyen kas ve yağ dokusunun, görme sinirini (optik sinir) sıkıştırarak sinir iletimini yavaşlatması veya durdurması.

Optik sinir basısı durumunda; görme keskinliğinde azalma, kırmızı rengin soluklaşması ve renk görme kaybı gibi belirtiler acil müdahale gerektirir.

Tedavi ve Korunma Yöntemleri

Tiroit orbitopatide görme kaybı, erken müdahale ile önlenebilir bir durumdur. Tedavi süreci hastanın durumuna göre şu yöntemleri içerebilir:

Hastalığın yönetiminde en kritik adımlar, tiroit fonksiyonlarının düzene sokulması ve sigaranın kesinlikle bırakılmasıdır. Risk altındaki hastaların, bir göz hastalıkları uzmanı tarafından düzenli olarak takip edilmesi hayati önem taşır.