Diabet ve göz sağlığı

Şeker Hastalığının Göz Sağlığı Üzerindeki Etkileri

Şeker hastalığı (diyabet), vücudun genelini etkileyen sistemik bir rahatsızlık olmasının yanı sıra göz sağlığı üzerinde de ciddi komplikasyonlara yol açabilmektedir. Bu hastalık, göz merceğinde katarakt oluşumunu hızlandırmakta ve gözlük numaralarında ani değişimlere neden olmaktadır. Ayrıca göz kaslarında meydana gelebilecek felçler sonucunda hastalarda çift görme şikayetleri gelişebilmektedir.

Diyabetin gözdeki en kritik etkisi ise retina (sinir) tabakasında yarattığı harabiyettir. Tıp literatüründe Diyabetik Retinopati olarak adlandırılan bu tabloda; retina tabakasında kanamalar, damar tıkanıklıkları, yeni damar oluşumları ve retinal ödemler gözlemlenmektedir. Bu durum, zamanında müdahale edilmediği takdirde görme kaybına kadar uzanan ciddi sonuçlar doğurabilir.

Şeker Hastalarında Muayene Sıklığı ve Tanı Yöntemleri

Diyabet tanısı konulmuş ancak henüz göz dibinde harabiyet başlamamış bireylerin, yılda en az bir kez kapsamlı göz muayenesi yaptırması hayati önem taşır. Eğer Diyabetik Retinopati belirtileri başlamışsa, hastaların 6 ayda bir düzenli takibe alınması gerekmektedir.

Retinadaki harabiyetin derecesini ve ilerleme durumunu saptamak amacıyla modern tanı yöntemlerinden faydalanılır. Bu kapsamda kullanılan temel tetkikler şunlardır:

• Fundus Flöresein Angiografisi (FFA): Göz damarlarının detaylı görüntülenmesini sağlar.
• Optik Koherens Tomografi (OCT): Retina tabakasının kesitler halinde incelenmesine olanak tanır.

Diyabetik Retinopati Tedavi Seçenekleri

Tedavi planı, retinadaki hasarın boyutuna göre uzman hekim tarafından belirlenir. Retina tabakasında beslenmesi bozulmuş alanlar, yeni damar oluşumları veya sızıntı yapan damarlar tespit edildiğinde lazer tedavisi uygulanmaktadır. Özellikle sarı nokta (makula) bölgesine yakın sızıntıların yaygınlaştığı veya kistleştiği durumlarda ise göz içi ilaç uygulamaları tercih edilmektedir.

Tedavi edilmeyen ileri derece olgularda, göz içini dolduran kanamalar meydana gelebilir. Bu gibi durumlarda kanamaların temizlenmesi için Vitreoretinal Cerrahi yöntemine başvurulur. Diyabetik retinopatide uygulanan tüm tedavilerin temel amacı, mevcut görme seviyesini korumaktır. Bu süreçte görme artışı nadir görülen bir durumdur; dolayısıyla tedavinin ihmal edilmesi körlükle sonuçlanabilecek bir riski beraberinde getirir.

Kimler Düzenli Göz ve Retina Muayenesi Olmalıdır?

Aşağıdaki risk gruplarında yer alan bireylerin, görme sağlığını korumak adına düzenli olarak bir göz hekimine başvurması ve kontrollerini aksatmaması gerekmektedir:

• Kendisinde veya ailesinde şeker (diyabet) hastalığı öyküsü bulunanlar,
• Hipertansiyon (yüksek tansiyon) hastaları,
• Yüksek kolesterol veya kalp-damar hastalığı olanlar,
• Kendisinde veya ailesinde sarı nokta hastalığı görülenler,
• Ailesinde doğuştan veya sonradan gelişen görme bozukluğu bulunanlar.

Sağlıklı günler dileriz.

Op. Dr. Ahmet UMAY