THERELATION BETWEENCHİLDHOODTRAUMA HISTORYANDPSYCHOTICSYMPTOMSINPATIENTSWITHFIRSTEPISODEPSYCHOSIS
İçerik yapay zeka ile optimize edilmiştir
İlk Atak Psikoz ve Çocukluk Çağı Travmaları Arasındaki İlişki
2016 yılında İtalya'nın Floransa kentinde gerçekleştirilen bu araştırma, ilk atak psikoz (FEP) tanısı alan 60 hastada çocukluk çağı travmalarının psikopatoloji üzerindeki etkilerini incelemeyi amaçlamaktadır. Çalışma, erken dönemde maruz kalınan travmatik deneyimlerin, psikotik bozuklukların klinik görünümü üzerindeki belirleyici rolünü ortaya koymaktadır.
Araştırmanın Metodolojisi ve Değerlendirme Ölçekleri
Araştırma kapsamında hastaların psikopatolojik durumları ilk yatış sırasında; çocukluk çağı travma geçmişleri ise taburcu olduktan sonra standart ölçeklerle değerlendirilmiştir. Çalışmada kullanılan temel araçlar şunlardır:
- Psikopatoloji Değerlendirmesi: Pozitif Semptomları Değerlendirme Ölçeği (SAPS), Negatif Semptomları Değerlendirme Ölçeği (SANS) ve Kısa Psikiyatrik Değerlendirme Ölçeği (BPRS).
- Travma Değerlendirmesi: Çocukluk Çağı Travmaları Anketi (CTQ) aracılığıyla duygusal, fiziksel ve cinsel istismar ile fiziksel ve duygusal ihmal verileri toplanmıştır.
Çocukluk Çağı Travmalarının Pozitif Semptomlar Üzerindeki Etkisi
Araştırma sonuçları, çocukluk çağı travma öyküsü ile pozitif semptomlar arasında anlamlı bir ilişki olduğunu göstermiştir. Travma türlerine göre semptom dağılımı şu şekildedir:
- Fiziksel İstismar (CPA): SAPS kavramsal darmadağınıklık puanı ile korelasyon göstermiştir (p=0.023).
- Duygusal İhmal (CEN): SAPS delüzyon (p=0.006) ve halüsinasyon (p=0.003) puanları ile doğrudan ilişkilidir.
- Cinsel İstismar (CSA): Delüzyon (p=0.015) ve halüsinasyon (p=0.002) puanları ile anlamlı korelasyon saptanmıştır.
Özellikle cinsel istismarın kadın hastalar üzerindeki etkisinin, erkek hastalara oranla daha güçlü olduğu tespit edilmiştir.
BPRS Genel Psikopatoloji ve Travma İlişkisi
Çocukluk dönemi travmalarının genel psikopatolojik belirtiler üzerindeki etkisi, BPRS ölçeği üzerinden detaylandırılmıştır. Bulgular aşağıdaki tabloda özetlenmiştir:
| Travma Türü | İlişkili Psikopatolojik Belirtiler | P Değeri |
|---|---|---|
| Fiziksel İstismar (CPA) | Somatik Kaygı, Anksiyete, Suçluluk ve Depresyon | p<0.05 |
| Duygusal İhmal (CEN) | Olağandışı Düşünce İçeriği ve Dikkat Eksikliği | p<0.05 |
Sonuç: Klinik Görünümde Travmanın Rolü
Araştırma bulguları, çocukluk çağı travmalarının ilk atak psikoz hastalarında klinik tabloyu önemli ölçüde değiştirdiğini kanıtlamaktadır. İlk atak psikoz vakalarında çocukluk travması yaygınlığı oldukça yüksektir. Elde edilen veriler, travma geçmişinin pozitif semptomlar ile güçlü bir ilişki içinde olduğunu, ancak negatif semptomlar üzerinde anlamlı bir etkisi bulunmadığını göstermektedir.
