Diş implantı ile ilgili en çok sorulan sorular

1.İMPLANT NEDİR?

İmplant genel anlamıyla vucut boşluklarına bir fonksiyon görmesi amacıyla yerleştirilen biouyumlu malzemelere verilen genel bir isimdir. Bizim konumuz olan dental implant ise çene kemiğine fonksiyon, estetik ve fonasyon amaçlarından biri veya tamamını elde etmek  için yerleştirilen ve kemikle bir süre sonra kaynaşan vida tipindeki  malzemelere verilen isimdir. Çoğu kişinin vida çakma anlamındaki ifadeside bu vida dizaynından gelmektedir. Günümüzdeki  implant malzemesi olarak titanyum başta olmak üzere zirkonyum ve seramik içeren birçok malzeme kullanılmaktadır.Ancak titanyum bu malzemeler içinde bulunabilirliği, fiyatı ve işlenebilirliği açısından en çok kullanılmakta olanıdır.

2.MODERN İMPLANTLARIN TARİHÇESİ NEDİR.?

1960lı yıllarda ilk modern anlamda implant uygulaması aslında bir Ortopedik cerrah olan İsveçli Per İngvar Brenemark tarafından tamamen raslantı olarak bulunmuştur.Tez konusu olan kemik iyileşmesi üzerindeki bir araştırmayı tavşanlar üzerinde yaparken kullandığı titanyum metalinin tavşan tibiasına kanaştığını görünce bundan yararlanmak istemiş ve kaynaşma anlamına gelen osseointegrasyon kavramını incelemeye başlamıştır.Hayvanlar üzerindeki araştırmalarda hep aynı sonucu alınca bunu diş hekimliğine adapte etmeyi düşünmüş ve ilk dental uygulamayı yakın arkadaşı olan Gosta LARSON üzerinde denemeye karar vermiştir.Zira arkadaşı dişsizlik nedeniyle yemek yiyememektedir.1965 yılında alt çenesine 4 adet dental implant uyguladığı arkadaşına 6 ay bekledikten sonra sabit protez uygulamıştır.Arkadaşı halen bu protezleri kullanmakta ve implantlar halen hayattadır.İsveç hükümetininde desteği ve gerekli araştırmalarında bitmesiyle ilk Branemark sistemi 1982 yılında Amerikada üretime geçmiş ve modern implantların uygulamasına başlanmıştır. Üstad Branemark 2014 yılı aralık ayında hayata gözlerini yummuştur.

3.KİMLER İMPLANT YAPTIRABİLİR?

Gerekli anatomik ve sistemik şartlara sahip olan herkez implant yaptırabilir. Bazı anatomik yetersizlikler ;örneğin kemik azlığı, sinusun aşırı sarkması, dişetiyle ilgili ciddi problemlerde implant yapımında sıkıntılara sebep  olabilmektedir. Ayrıca ciddi kalp rahatsızlığı, kontrolsuz şeker hastalığı, ciddi osteoporoz, kanser  ve radyoterapi hastaları ile ileri  derecede mental sıkıntıları olan hastalar ise dikkat edilmesi gereken implant uygulaması için risk teşkil eden hasta gruplarıdır. Modern tıbbın ilerlemesi ve ciddi anlamda cerrahi yapabilen diş hekimlerinin varlığı ile beraber anatomik sıkıntıların çoğu aşılabilmektedir. Tek diş eksikliğinden ,birkaç diş eksikliği ve tüm diş eksikliğine kadar tüm durumlarda implant uygulanabilmektedir.

4.İMPLANT ÇEŞİTLERİ NELERDİR. EN İYİ İMPLANT MARKASI HANGİSİDİR?

Yapıldığı ilk günden beri değişik implant tipleri uygulanmıştır.Ancak gümüzde modern diş hekimliğinde artık silindirik ve kök formunda olan implantlar uygulanmaktadır. Bunlar tip ve yüzey olarak artık başarlarını kanıtlamışlardır.

En iyi implant markası nedir sorusu çoğu hasta tarafından devamlı sorulmaktadır. Dünyada 600’e yakın implant üreten şirket olup doğal olarak bu kadar marka mevcuttur.Yaklaşık 200 civarındada Türkiyede implant markası çalışılmaktadır. En iyi implant diye bir şey yoktur. Ancak iyi bir implant için bazı kriterler tabiki mevcuttur.Örneğin

a.Marka, İmplantların sahip olması gereken İSO,CE ,FDİ onayı gibi bazı onayların tamamına sahip olmalıdır.

b.Çok uzun yıllardır yurt dışı  piyasada güç kaybetmeden çalışıyor olmalıdır.

c.Çok uzun yıllardır iç piyasada çalışıyor olmalıdır.

d.Marka elemanları bilgili,konularına hakim ve kolay ulaşılır olmalıdır.

e.İmplantı için ömür boyu garanti verebilmelidir.

f.İmplant ve yan ürünler devamlı ellerinde stoklu olmalı, yıllar sonra bile bu ürünler bulunabiliyor ve servis ediliyor olmalıdır.

g.İmplantın hastanın bir parçası olacağı göz önüne alındığında hastanın ucuz mallardan çok isimli ve uzun yıllardır piyasada kariyeri olan bir markanın seçilmesi çok önemlidir. Ne yazıkki son yıllarda bir implant kirliliği olmakta ve çok ucuz köprü altı implantlar piyasada dolaşmaktadır.Hastalar muhakkak yaptıracakları markayı iyice araştırmalı ürünün garanti belgesini doktorundan talep etmelidir.

5.İMPLANT TEDAVİSİNDEKİ RİSKLERİ NELERDİR.?

İmplant uygulaması cerrahi bir işlemdir. Doğal olarak cerrahi işlemlerin tüm risklerini taşır. Bu nedenle sizi tedavi edecek doktorun tecrübeli olması ve implant yapılacak ortamın bir ameliyathane şartlarını taşıması son derece önemlidir.Zira cerrahınız ne kadar başarılı olursa olsun ortamın hijyenik olmaması nedeniyle kapacağınız bir enfeksiyon tüm hayatınızı karartabilir.Bu nedenle ben herşeyi her yerde yaparım diyen kişiler yerine iyice araştırıp implant yaptıracağınız yer ve kişiye karar vermeniz sizin için en doğru karardır.İmplant fiyatı sizin için karar vereceğiniz son kriterdir.Doğru cerrah,doğru uygulama yeri ve doğru implant markası size başarıyı getirecektir.

6.İMPLANT MUAYENESİ NELERİ İÇERİR?

İmplant muayenesi klinik ve rontgen muayenesi olarak ana olarak ikiye ayrılır. Klinik muayenede dişlerin yapısı, kemiğin ve diş etinin tipi,kapanış gibi durumlara bakılırken gerekirse ölçü alınıp model üzerindede bazı analizler yapılabilir.Rontgen muayenesinde gereken bölgelerin periapikal ve panoramik dediğimiz filmleri alınır.Bunlar yetersiz olursa hekiminiz 3 boyutlu olarak düşünebileceği tomografi isteyebilir.Tomografi üzerinde kemiğin kalınlığı ve anatomik yapılara uzaklığı milimetrik olarak ölçülebilmekte ve gerekirse şablonlara aktarılabilmektedir.

7.İMPLANTLARIN ÖMRÜ NE KADARDIR?

Literatürde yapılan ilk implantın 40 yıldan fazladır ağızda kullanıldığı düşünüldüğünde implantlar çok uzun ömürlüdür.İmplantlara ömür boyu garanti verildiği halde bu kullanım tamamen çok iyi uygulanmış ve üzerine son derece başarılı protezler için geçerli olup tüm implantların ömür boyu kullanılması doktorunuz tarafından size iletilecek bir temenniden ibarettir. Dünyada hiçbir firma veya marka ve ürün için ömür boyu garantisi vermek doğru değildir. Ancak implantlar için son derece uzun ömürlüdürler demek yanlış olmayacaktır,en azından porselenlerin altındaki kesik dişlerin ömürleri düşünüldüğünde bu kesinlikle doğru ifadedir.

8. İMPLANTLARDAKİ KANSER VE ALLERJİ ORANI NEDİR.?

Literatürde implantın sebep olduğu bir kanser vakasına rastlanmamıştır. Ancak metal allerjisi olan bireylerde implantla ilgili allerji vakalarına rastlanabilmektedir.Ancak bu oran son derece düşük olup direk olarak titanyuma bağlı olup olmadığı iyice araştırılmalıdır. Zira implantın üzerine yapılan kaplama kısmıda metal içermekte ve bu metalde allerjiye sebep olabilmektedir.

9.İMPLANTLARLA MR VEYA TOMOGRAFİ ÇEKTİREBİLİRMİYİM?

Titanyum metali manyetik alan yaratmayan özellikte olduğu ve kemiğe tamamen entegre olduğu için tomografi ve mr çekimlerinde sakınca yaratmazlar.