Çocuk Ürolojisi (Cerrahi) - Sorular ve Uzman cevapları
renal pelvis ap
Hocam 4 ay 10 günlük Oğlumun sağ böbrek renal pelvis çapı 7 günlük iken 7,5 MM; 1 aylık iken 8,5 MM; 4 aylık iken 14 MM olarak ölçüldü. Sondalı Böbrek Filmi çekildi ve tamamen normal olarak raporlandı bu test. MAG 3 sonucu şöyle DINAMIK RENAL SiNTiGRAFi (Tc-99m MAG3) Teknik: 0.8 mCi Tc-99m MAG3 i.v. enjekte edildikten sonra, posterior pozisyonda bir dakika boyunca 1'er sn'lik ve 40 dak.boyunca 1 dk.lik görüntüler elde edildi. 20. dakikada 1mg/kg furosemid IV enjekte edilerek bilgisayar işlemlemesi yapıldı. Değerlendirme: Sol böbrek normal boyut, ve lokalizasyonda olup kanlanma ve konsantrasyon fonksiyonu normaldir (pike ulaşma zamanı 4 dk.). Sol böbregin eskresyonu normal süre ve düzeyde gerçekleşmiştir. (Kortikal T1/2: 6 dakika) Sag böbrek...
15 Mayıs 2015 12:53
Prof. Dr. Nizamettin Kılıç tarafından cevaplandı.
yabancı cisim
hocam 6 yaşında kızım 50 kuruş yuttu rötgende midede göründü 2 gün oldu çıkmadı.ne yapalım ne yedirmeliyiz
9 Mayıs 2015 21:04
Prof. Dr. Nizamettin Kılıç tarafından cevaplandı.
renal pelvis ap
Hocam 1 aylık bir erkek çocugum var. 28 haftalık hamile iken Yapılan Ultrasonda: AP çapları 6,5 MM ve 5 MM olup her iki üreter minimal dilatedir. Eşlik eden anomali saptanmamıştır. 7 Günlük iken yapılan ultrasonda: Sol Böbrek tamamen normal. Sağ Böbrek parankim ekosu grade 1 düzeyde artmıştır. Toplayacı Sistemleri geniş olup, Pelvis ön arka çapı en geniş noktada 7,5 MM olarak ölçülmüştür. Ancak Toplayıcı sistem boşlukları ile bir arada düşünüldüğünde grade 0-1 düzeyinde hidronefrotik görünümdedir. Üreter UP bileşkeden sonra geniş olarak izlenmemiştir. 1 Aylık İken yapılan Ultrasonda: Sol Böbrek tamamen normal. Sağ Böbrek parankim ekosu grade 1 düzeyde artmıştır. Toplayacı Sistemleri geniş olup, Pelvis ön arka çapı en geniş noktada 8,5 MM ol...
27 Nisan 2015 18:16
Prof. Dr. Nizamettin Kılıç tarafından cevaplandı.
ne yapmalıyız
merhaba kızım 5 yaşında doğduğundan beri idrar yolları enfeksiyonu geçiriyor.sondalı ultrason çekilde kaçak seviyesi 4 dendi ve baktrim başlandı.ilacı sürekli içmemize ragmen 3 ayda bır amikozit iğne yaptırıyoruz10 tane.iğneden sonra soınuç temiz çıkıyor ialaca devam diyorlar.yaklaşık 3 yıldır içiyoruz.bu ilacın zararı yokmu?ne yapmam gerek artık iğneler acı vermeye başladı dayanamıyoruz.
7 Mart 2015 17:54
Prof. Dr. Nizamettin Kılıç tarafından cevaplandı.
40 günlük bebeğimde idrar kaçağı
Hocam daha önce verdiğiniz bilgiler için çok tşk ederiz şunuda soracaktım bebeğimin geçirdiği ikinci enfeksiyon olduğu için bu işlemler( sistoskopi) yapılırken tekrar enfeksiyon kaparmı nasıl yapılabilir bilgiverirseniz çok ama çok sevinirim çünkü her enfeksiyonda çocuğumun ateşleri yükseliyor ve kasılıyor bende çocuğun acılar içinde sızlanmasına dayanamıyorum ayrıca hocam bu sistoskopi neticesinde karından bir delik açılıp idrarın oradan mesaneyi rahatlatmak için de verilebileceği söyleniyor sizce bu işleme gerek varmı hocam bu arada bebeğin reflüsü 2 evre (vur) da çok tşk ediyorum hocam
22 Ocak 2015 20:41
Prof. Dr. Nizamettin Kılıç tarafından cevaplandı.
40 günlük bebeğimde idrar kaçağı var ne yapabilirim
Hocam benim bebeğim şu anda 40 günlük ilk doğduğunda kusması olması sebebiyle usg çektirdik ve usg sonucunda pelvis çapında büyüme olduğu ve idrar yolu enfeksiyonu geçiriyor olduğu söylendi ve 1 hafta kuvözde yattı daha sonra başka bir hastanede yine usg çektirdik aynı şekilde pelvis çapında genişlik(12.6 mm) olduğu söylenip her ay usg çekilip idrarının da alınarak takip edilmesi söylendi 1 ay sonra tekrar usg çekildi ve hiçbir gerileme olmadığı söylenildi bunun üzerine araştırma hastanesine götürdük ordada usg ve voiding istendi ayrıca idrar tahlilideistendi voiding çekildikten ve usg çekildikten sonra doktorlar sağ üreterde idrar kaçağı olduğunu ve sistoskopi ve sünnet yapılacağını söylediler. Bebeğim bu arada neden olduğunu bilmiyorum am...
21 Ocak 2015 12:37
Prof. Dr. Nizamettin Kılıç tarafından cevaplandı.
40 günlük bebeğimde idrar kaçağı var ne yapabilirim
Hocam benim bebeğim şu anda 40 günlük ilk doğduğunda kusması olması sebebiyle usg çektirdik ve usg sonucunda pelvis çapında büyüme olduğu ve idrar yolu enfeksiyonu geçiriyor olduğu söylendi ve 1 hafta kuvözde yattı daha sonra başka bir hastanede yine usg çektirdik aynı şekilde pelvis çapında genişlik(12.6 mm) olduğu söylenip her ay usg çekilip idrarının da alınarak takip edilmesi söylendi 1 ay sonra tekrar usg çekildi ve hiçbir gerileme olmadığı söylenildi bunun üzerine araştırma hastanesine götürdük ordada usg ve voiding istendi ayrıca idrar tahlilideistendi voiding çekildikten ve usg çekildikten sonra doktorlar sağ üreterde idrar kaçağı olduğunu ve sistoskopi ve sünnet yapılacağını söylediler. Bebeğim bu arada neden olduğunu bilmiyorum am...
21 Ocak 2015 12:35
Prof. Dr. Nizamettin Kılıç tarafından cevaplandı.
sık diskilama
Hocam merhabalar 1.5 yasindaki oğlumuz yaklasik son 1 haftadir günde 4-5 kez kakasini yapmaya basladi ve kakasinin rengi yediği besin renginde ve kotu kokulu oluyor. Bu durum normalmi sizce ne yapmamizi onerirsiniz? Tskler..
18 Eylül 2014 23:22
Prof. Dr. Nizamettin Kılıç tarafından cevaplandı.
VUR 1
Merhaba Hocam. Şu an 2 yaşındaki kızıma,10 aylıkken iye nedeniyle yapılan ultrason sonucu: sağ böbrek normal boyutunda orta polde 1.9 mm çaplı hiperekojenite izlenmektedir. sol böbrek normal boyutunda grade I pelvikaliektazi mevcuttur.(üreter taşı? Obstrüksiyon?)taş ve yer kaplayıcı lezyon saptanmadı. Sol üreter 1/3 üst bölümleri dilate görünümdedir.Ara ara yaptırdığımız tit sonuçları temiz çıkıyor.Ultrasonda da sonuç aynı çıkıyor.DMSA sonucu iki böbrekte % 50 katılım var.22 aylık tuvalet eğitimi verdik.4. gün itibariyle tuvaletini altına kaçırmadan tuvalete yapmayı öğrendi.son 20 gündür altına birazını kaçırıyor gerisini tuvalete yapıyor. Her seferinde olmuyor bu günde 2-3 kez oluyor. Böbreklerde bir sorun oluşmuş olma yada enfeksiyon duru...
17 Eylül 2014 14:51
Prof. Dr. Nizamettin Kılıç tarafından cevaplandı.
kızımın her iki üreterde grade 4 reflü varmış
dmsa statik sintigrafisi sol böbrek lokalizasyonu pozisyonu normal sınırlardadır.alt pol medialinde kortikal hipofoksiyonile uyumlu azalmış.dmsa tutulumu ve kenar düzensizliği izlenmektedir.sağ böbreğin lokalizasyonu ve pozisyonu normal olarak izlenmiştir.alt yarısında dmsa tutulumu homojen izlenmiş olup üst pol laterinde kenar düzensizliği izlenmektediri sonuç alt pol medialinde kortikal hipofoksiyon izlenen sol böbrek(pelvik dilatasyon) üst pol laterinde minimal kenar düzenliği izlenen sağ böbrek total böbrek foksiyonu sağ böbrek %. 46.25 sol böbrek% 53.75 oranında katoılmıştır dmsa dinamik sintigrafisi sağ:41.6 sol 48.9 total 90.2 sol öbreğin perfüzyonuve aktivite konsatrasyon foksiyonu normal sınırlardadır.boşaltım fazında solböbrek tut...
14 Eylül 2014 11:32
Prof. Dr. Nizamettin Kılıç tarafından cevaplandı.
renal pelvis çapı ve Reflü
Hocam 23 haftalık hamile eşim. Detaylı ultasonda doktor şunları yazmış "Sağ renal pelvisin a-p uzunluğu 6,5 MM, Sol renal pelvisin a-p uzunluğu 5 MM olup hafif derecede dilatedir. her iki üreter minimal dilatedir. eşilik eden anomali saptanmamıştır" Sonuç kısmına " her iki renal pelviste ve üreterde minimal nonobstruktif dilatasyon(bilateral veziko - üreteral refüye sekonder olduğu düşünülmüştür takibi uygun olur)" Hocam bu bulguların gebeliğin ilerleyen döneminde gerileme ihtimali varmıdır ? Genel ilerleyiş nasıldır ?
11 Eylül 2014 09:26
Prof. Dr. Halil Tuğtepe tarafından cevaplandı.
Renal Pelvis ap çapı normalden büyük
Hocam 23 haftalık hamile eşim. Detaylı ultasonda doktor şunları yazmış "Sağ renal pelvisin a-p uzunluğu 6,5 MM, Sol renal pelvisin a-p uzunluğu 5 MM olup hafif derecede dilatedir. her iki üreter minimal dilatedir. eşilik eden anomali saptanmamıştır" Sonuç kısmına " her iki renal pelviste ve üreterde minimal nonobstruktif dilatasyon(bilateral veziko - üreteral refüye sekonder olduğu düşünülmüştür takibi uygun olur)" Hocam bu bulguların gebeliğin ilerleyen döneminde gerileme ihtimali varmıdır ? Genel ilerleyiş nasıldır ?
10 Eylül 2014 20:36
Prof. Dr. Nizamettin Kılıç tarafından cevaplandı.
kızımın sol ve sağ üreterde 4 reflü grade varmış
dmsa statik sintigrafisi sol böbrek lokalizasyonu pozisyonu normal sınırlardadır.alt pol medialinde kortikal hipofoksiyonile uyumlu azalmış.dmsa tutulumu ve kenar düzensizliği izlenmektedir.sağ böbreğin lokalizasyonu ve pozisyonu normal olarak izlenmiştir.alt yarısında dmsa tutulumu homojen izlenmiş olup üst pol laterinde kenar düzensizliği izlenmektediri sonuç alt pol medialinde kortikal hipofoksiyon izlenen sol böbrek(pelvik dilatasyon) üst pol laterinde minimal kenar düzenliği izlenen sağ böbrek total böbrek foksiyonu sağ böbrek %. 46.25 sol böbrek% 53.75 oranında katoılmıştır dmsa dinamik sintigrafisi sağ:41.6 sol 48.9 total 90.2 sol öbreğin perfüzyonuve aktivite konsatrasyon foksiyonu normal sınırlardadır.boşaltım fazında solböbrek tut...
23 Ağustos 2014 22:56
Prof. Dr. Halil Tuğtepe tarafından cevaplandı.
Bebekte böbrek reflüsü ne yapmalı?
Merhaba Hocam. Yeğenim doğumundan 2 gün sonra İYE teşhisi konularak 5 günlük antibiyotik tedavisi uygulandı. Sonra 2 ay içerisinde 3 kez İYE tekrarlayınca üniversite hastanesinde ayrıntılı inceleme yapıldı ve Sintigrafi, voiding testleri yapıldı. 4-5 seviyesinde reflü teşhisi konuldu. Erkek olması nedeniyle sünnet yaptırıldı. Baktrim isimli antibiyotiği günde 1,5 cc olarak içiriyoruz. İlaç kullanmaya başladıktan sonra bir daha İYE geçirmedi. Kilosu ve boyu emsallerine göre güzel, dişleri çıktı, tansiyonu normal, görünüşte herhangi bir problemi yok. Şuanda 1 yaşında ve ultrason çekimi yapıldı ve son raporunda "sağ böbrek normalden küçük, parankimi ince olup displazik değişiklikler içermektedir. (Hipodisplazi) Sağ böbrek toplayıcı sistemi ve ...
9 Temmuz 2014 14:35
Prof. Dr. Nizamettin Kılıç tarafından cevaplandı.
vezikoüreteral reflü
Merhaba, Yakınımda vezikoüreteral reflü hastalığı var. Kendisi 24 yaşında erkek.Hastalığından dolayı küçüklüğünden beri sol tarafında bir torba var. hastalık 6 aylıkken teşhis edilmiş.geçmiş ama 6 yaşında düşünce iç kanama olmuş sonrasında torba takmışlar.Böbreğe geri kaçan idrar açılan delikten torbaya akıyor.Normal yolla idrarını yapıyor, az bir kısmı torbaya akıyor.Kullandığı herhangi bir ilaç yok.Şuan herhangi bir sorunu ,ağrısı,hareket kısıtlaması falan yok.Sağlıklı bir birey gibi yani.İlerde bu hastalık böbreğe zarar verir mi, ilerler mi veya başka bir hastalığa yol açar mı bilgi verebilir misiniz? Cevap verirseniz çok sevinirim. İyi günler.
7 Temmuz 2014 11:46
Prof. Dr. Halil Tuğtepe tarafından cevaplandı.
