dmsa statik sintigrafisi sol böbrek lokalizasyonu pozisyonu normal sınırlardadır.alt pol medialinde kortikal hipofoksiyonile uyumlu azalmış.dmsa tutulumu ve kenar düzensizliği izlenmektedir.sağ böbreğin lokalizasyonu ve pozisyonu normal olarak izlenmiştir.alt yarısında dmsa tutulumu homojen izlenmiş olup üst pol laterinde kenar düzensizliği izlenmektediri sonuç alt pol medialinde kortikal hipofoksiyon izlenen sol böbrek(pelvik dilatasyon) üst pol laterinde minimal kenar düzenliği izlenen sağ böbrek total böbrek foksiyonu sağ böbrek %. 46.25 sol böbrek% 53.75 oranında katoılmıştır dmsa dinamik sintigrafisi sağ:41.6 sol 48.9 total 90.2 sol öbreğin perfüzyonuve aktivite konsatrasyon foksiyonu normal sınırlardadır.boşaltım fazında solböbrek tuttuğu aktivitden spontan şekıle tamamen temizlenmiş olup obstrüksiyonla uyumlu olabilecek sintigrafik görünüm saplanmıştır.sağ böbreğin perfüzyonu ve aktivite konsatrasyınfoksiyonu normal olaak izlenmektedir boşaltım fazında toplayıcı sisteminde belirgin aktıbvite retansıyon u izlenmiş olup 11. dk yapaılan iv. diüretik sonrası bu retansiyon tama kaybolmuştur) her iki üreter çalışma sırasında hafif vizüalize olmuştur.(hafif üretalar dilatasyon) sonuç normal sınırlrda foksiyon gösteren sol böbrek aktıvıte konsatrasyon foksiyonu normal boşaltımı nonobstrüktif dilatasyon ile uyumlu sağ böbrek voilding sonucu . nötr pozisyonda ve miksyıon sırasında her iki üreterde grade4 reflü izlenmiştit hocam ne yapmalıyız .böbrek işlevinde zarar görmüşmüdür kapalı ameliyatı tavsıye edermısınız uoksa antibiyotik tedavısımı uygulayalım .kapalı amelıyat başarı kaç? birdaha tekrarlarmı? çok telaşlandık ne yapacağımızı bılmıyoz yardımlarınızı bekliyoruz en son gittiğimiz doktor 2 ay ilaç ve mesane rahatlatıcı ilaç kullanalım ondan sonra kapalı ameliyat yapalım dedı reflü değeri düşebilirmi çok telaşlıyız böbreke zarar çok gelir diye çoçuk 3 yaş kız çoçuğu
Fatih bey geçmiş olsun. Öncelikle çocuğunuzu güvendiğiniz bir çocuk cerrahisi uzmanı ya da çocuk ürolojisi uzmanına emanet edebilirsiniz. Bu durum son derece sık karşılaştığımız bir durumdur. bir meslektaşımız size yakın zamanda endoskopik tedavi uygulayalım dedi ise bu dikkate alınabilir. Açık ameliyat daha sonra düşünülmesi gereken bir durumdur. Dikkatli ve özenli bir izlem ile böbrek fonksiyonları fazlaca etkilenmeden bu sorunu atlatacağınıza inanıyorum. Selamlar.
Cevap için tşk.hocam biz üroloji bölümüne gidiyoruz çoçuk üroloji si nden çokmu farklı birde Nefroloji bölümü ne devam edelim mi orada ne tahlili yaparlar her ay biz devamlı ayda 1idrar ve kültür tahlili yapıyz başka tahlil yaparlarmı son sorum çift taraflı grade 4 vurda kapalı ameliyat başarısı kaç tşk cevabı nız için
Fatih bey Gr 4 vur için başarı şansı endoskopik tedavide %70-80 arasıdır. Çocuk cerrahisi ya da çocuk ürolojisi uzmanı tarafından tedavi edilmenizi öneririm . Geçmiş olsun.