Vajinismus, Vajinaya giriş denemelerinin yarattığı stres ile ortaya çıkan, cinsel birleşmeye izin vermeyen, vajinanın girişindeki kasların istem dışı ve yineleyici bir biçimde kasılarak cinsel birleşmenin acılı, ağrılı veya imkansız olarak algılanması durumuna denir. Kişinin sözel olarak yapmak istediğini belirtmesine rağmen vajina girişine izin vermede yaşadığı bu güçlük; penis, parmak, tampon, spekulum ve-veya herhangi bir şey ile girişimin yanı sıra bir objenin veya penisin vajinaya girişinin hayal edilmesi sırasında da ortaya çıkmaktadır. Vajinismusta klasik olarak vajinaya penis girişi olmaz. Genital bölgede ve özellikle de vajinada yanıcı tarzda yaygın bir hassasiyet oluşur. Vajinismusta başta vajinada olmak üzere tüm vücutta bir kasılma, endişe, korku, tiksinme ve panik hali olur. Ve vajinismus genellikle çiftlerde kadın partnerinin vajinasının çok dar veya kızlık zarının çok kalın olduğunu düşündürür.
Vajinismus temelde şu kısır döngünün varlığı ile açıklanabilir; kişi “ya acırsa” korkusu ile bilinç dışından sinyali alır ve cinsel birleşmeyi engellemek için bir savunma mekanizması olarak istemsiz bir biçimde, kontrolü elinde olmadan kendini kasar, 2 cm’lik düz kaslardan oluşan vajina girişi, kişinin bu yanlış algısına göre kasılmalar yaşaması sebebi ile daralır, sertleşir ve birleşmeyi imkansız hale getirir, giriş sertleştiğinde ve daraldığında vajinanın içine herhangi bir cisim sokma girişimi de acı verici bir işlem olarak algılanır, buna eşlik eden diğer kas gruplarında da kasılmalar olabilir ve kişi nefesinin kesildiğini bile duyumsayabilir, bu durumda cinsel birleşme olmadan bacaklarının açılmasını engelleyecek boyutta kendini sıkıca kapatır ve eşini elleri ile iter, vajina bölgesine müdahale sona erdiğinde kaslar gevşer ve normale döner. İşte bu cinsel birlikteliği isteme- denemek için partner ile uygun ortamı yaratma- yine acıyacak, dayanamayacağım korkusu- bu korku doğrultusunda bir savunma mekanizması olarak vajinal kasların istem dışı kasılması- bu kasılmaların vajina girişini sertleştirmesi ve darlaştırması- penisin vajinaya girişinin imkansızlaşması- partnerin itilmesi ve cinsel birliktelik denemesinin yine sonlanması- vajinal kasların bu sonlandırma ile (tehlike geçti komutunun bilinç dışı rahatlaması ile) gevşemesi ve rahatlaması kısırdöngüsüne vajinismus diyoruz.
Vajinismusu olan kadınların çoğu vajinalarının dar, kızlık zarlarının kalın hatta hiç olmadığını düşünme eğilimindedir. Oysa ki bunlar tamamen mittir. Vajina doğası gereği gevşeyebilen ve esneyebilen bir yapıdadır, penisin boyutuna göre doğal bir şekil alabilir. Yani vajinismus bir genital anormallikten kaynaklı değildir.
VAJİNİSMUSUN NEDENLERİ
Vajinismusun kaynak aldığı birçok neden olabilir. Tek bir nedene bağlamak neredeyse imkansızdır. Ancak ana başlıklar halinde vajinismus nedenleri kategoriler şeklinde sıralanabilir.
Beklenti Korkuları
Kişinin sürekli her cinsel birleşme denemesi öncesinde “canım acıyacak, yine yapamayacağız, dayanamayacağım, başaramayacağım” şeklinde bir beklenti kaygısı olur. Bu düşünceler bilişlerde artık otomatik bir hal almıştır ve bunlar neticesinde “kendini gerçekleştiren kehanet” devreye girerek, kişide cinsel ilişki sırasında vajinismus kabusu olmaya devam eder.
Bilgi Eksiklikleri ve Yetersiz Tecrübe
Özellikle bizim toplumumuzda cinselliği hayal etmeyi bir kenara bırakın, cinselliği konuşmak, düşünmek, cinsellik ile ilgili soru sormak, öğrenmek, araştırmak “ayıp, yasak, günah” üçlüsü engeline takılıdır. Kişiler genellikle her şeyi ilk ilişki yaşadıkları kişiden ve ilk cinsel birleşmeden öğrenirler. Tecrübe eksikliği bu konuda kendisini gösterir.
Cinsel Mitler-Normal-Hurafeler
Cinselliğin öğrenilen doğası cinsel mitler, toplumsal normlar ve hurafelerden fazlası ile etkilenir. Öyle ki; cinsel bozuklukların önceden programlanmış olduğunu söylemek bile mümkündür. Birçoğu öğrenilmiş davranış olarak karşımıza çıkmaktadır. Medya da yer alan abartılmış haberler, yazılar (yoğun kanamalı ilk gece hikayeleri, gece boyunca sert kalan penis hikayeleri, büyük penisin verdiği acı hikayeleri vb.), zamanla kişilerin zihnine korku olarak kazınan “ya benim de başıma gelirse” algısının yerleşmesine sebep olabilmektedir.
Aile ve toplum tarafından aşılanan yasaklar ve tabular da yine vajinismusa sebep olabilmektedir. Sürekli olarak “ah ben ilk gece çok zorlandım, kanamam bir hafta durmadı, inşallah kızımınki de benimki gibi dar değildir” gibi hikayelere tanık olan, “komşu Ayşe Hanım, kocasını tatmin edemediği için, kocası onu boşamış” gibi hikayeleri dinleyen, “kendi bedenine dokunduğu, keşfettiği için aşağılanan, Allah yakar diye korkutulan, şiddet gören”, “kadın bedeninin gizlenmesi gereken bir hazine” olduğuna inandırılan ve bunun gibi bir çok konuda aileden ve toplumdan referans alan bir kadının vajinismus yaşaması hiç şaşırtıcı bir sonuç değildir.
Kişisel Korkular ve Sorunlar
Cinselliğe bakış açısı, cinsel ilişkiden korkma, olumsuz kendilik algısı, olumsuz beden algısı, geçmiş dönem problemli cinsel birleşmeler, cinsel taciz veya tecavüz gibi travmatik cinsel geçmiş…
Eşler Arası Sorunlar
Özellikle birbirlerinin beden dilini, gerek fiziksel gerek ruhsal beklentilerini tanımayan, aralarında sözel veya duygusal ilişki kısıtlığı olan, evlilikleri veya birliktelikleri 2 kişilik bir dans olmaktan çıkıp, yakınların müdahaleleri ile şekillenen, cinselliği erkeğe karşı bir görev, ya da sadece erkeğin erotik beklentilerini karşılama mecburiyeti olarak gören kişilerde vajinismus yaşanma oranı daha fazladır.
Diğer Nedenler
Geçmişteki cinsel taciz yaşantısı
Hamilelik korkusu
Acı korkusu
Yüksek kaygı
Yetersiz cinsel eğitim
Aşırı dini öğretiler
Çocuklukta şok edici cinsel görüntüye maruz kalmak
Aile içi şiddet
Bağlanma korkusu
Taciz eden bir partnerin olması
Zayıf, güçsüz anne
Baskıcı, otoriter baba
Baba-kız ilişkisindeki güçlükler
Cinsel organlardan iğrenme veya hoşlanmama
İstemeden zorla evlendirilme, eşini sevmeme, eşle uyumsuzluk ve iletişim sorunları
Olumsuz dinsel ve ahlaki şartlanma
Başarısızlık korkusu veya performans kaygısı
Kızlık zarını yitirme korkusu
VAJİNİSMUS TEDAVİSİ
En çok sorulan sorular arasında “vajinismus tedavi edilebilir mi” vardır. Çoğu kadın kabusu haline gelmiş bu problemin çözülebileceğine dair inancını kaybetmiştir. Bu problem eş veya partner ile olan ilişkisini, aile bütünlüğünü, duygu durumunu, öz saygısını ve öz şefkatini ciddi oranda bozmuştur ve kişiyi umutsuz hale getirmiştir.
İyi haber; vajinismus tedavisi kesinlikle mümkün bir problemdir. Danışan ile yapılan niteliği kanıtlanmış birçok teknik ve aktif bir çalışma ile birçok vajinismus vakası tedavi edilmiştir.
Çoğu zaman eş veya partnerin de katılımı ile gerçekleştirilen tedavi, bireysel olarak da düzenlenebilmektedir. Vajinismus tedavisinden sonra birçok danışan; “olacağına, düzeleceğine inanmazdım, bir gün benim de acısız, ağrısız, zevk alarak, ilişki yaşayabileceğime dair ümidim tamamen yok olmuştu ancak olabiliyormuş” şeklinde geri bildirimde bulunmuştur.
NOT: Vajinismus utanılacak, çözümsüz, tedavisi mümkün olmayan, organik bir hastalık DEĞİLDİR! Kesinlikle tedavi edilebilir ve kişinin hayatına sağlıklı bir şekilde devam etmesi sağlanabilir. Bu güne kadar binlerce vajinismus vakasında olduğu gibi ağrısız, acısız, korkusuz, zevk veren, tatmin edici bir cinsel birleşme sizin için de mümkündür.
