POLİKİSTİK OVER MİYİM? BENDE POLİKİSTİK OVER SENDROMU MU VAR?
İçerik yapay zeka ile optimize edilmiştir
Polikistik Over Nedir? Görüntü ve Sendrom Arasındaki Farklar
Jinekolojik muayene sırasında herhangi bir şikayetiniz olmasa dahi, hekiminiz ultrason görüntüsünde polikistik over yapısı saptayabilir. Bu durum, pek çok kadında endişe yaratsa da sadece ultrason görüntüsünün polikistik olması ile Polikistik Over Sendromu (PKOS) arasında belirgin farklar bulunmaktadır. Polikistik over, sadece ultrasondaki görüntünün adıdır ve tek bir yumurtalıkta 10 mm'den küçük, 12'den fazla yumurtacığın bal peteği şeklinde dizilmesini ifade eder.
Polikistik Over Sendromu Belirtileri ve Tanı Kriterleri
Eğer ultrason görüntüsüne eşlik eden klinik şikayetler mevcutsa, durum bir sendrom olarak değerlendirilir. Polikistik over sendromunun en yaygın belirtileri arasında şunlar yer almaktadır:
- Adet düzensizlikleri, uzun süre adet görememe veya ilaçsız adet olamama,
- Kolay kilo alımı ve kilo vermede zorluk yaşama,
- Ciltte sivilcelenme (akne) ve vücut genelinde kıllanma artışı,
- İnsülin direnci, diyabet ve obezite gibi metabolik sorunlar.
Bu rahatsızlık, hafif formlardan ağır tablolara kadar yaklaşık 8-9 farklı alt tipte sınıflandırılabilir. Sadece görüntüsü polikistik olan ancak adetleri düzenli olan kadınlar, kendilerini hemen "kısır" veya "gebe kalamaz" olarak sınıflandırmamalıdır.
Polikistik Over Tedavi Edilebilir mi?
Polikistik over ile ilgili en çok merak edilen konulardan biri, bu kistlerin tamamen geçip geçmeyeceğidir. Tıbbi olarak bu görüntüdeki foliküllerin tamamen yok edilmesi veya hastalığın kesin bir ilaçla ortadan kaldırılması mümkün değildir. Ancak polikistik over tedavisi, hastanın şikayetlerine, yaşına ve gebelik planına göre başarıyla yönetilebilir.
| Durum | Önerilen Yaklaşım |
|---|---|
| Sadece PCO Görüntüsü | Sağlıklı beslenme, karbonhidrat ve şekerden uzak durma |
| Kilo Problemi Olanlar | Diyet, spor ve hareketli yaşam tarzı |
| Adet Düzensizliği | Hormonal dengeyi sağlayan adet düzenleyiciler |
| Tüylenme ve Akne | Antiandrojen (siproteron asetat) içerikli tedaviler |
| İnsülin Direnci | Antidiyabetik ilaçlar ve yaşam tarzı değişikliği |
Polikistik Over ve Gebelik Süreci
Polikistik over tanısı alan kadınların büyük bir kısmı, doğru bilgilendirilmedikleri için doğal yollarla çocuk sahibi olamayacaklarını düşünmektedir. Oysa polikistik overli kadınlarda gebelik süreci üç ana grupta incelenir:
- Kendiliğinden Gebe Kalanlar: Birçok kadın, polikistik over yapısına sahip olduğunu bilmeden doğal yollarla gebe kalabilir.
- Yardımcı Yöntemlerle Gebe Kalanlar: Yumurta takibi veya aşılama (IUI) gibi basit medikal müdahalelerle sonuç alan grup.
- Tüp Bebek ile Gebe Kalanlar: Diğer yöntemlerin sonuç vermediği durumlarda başvurulan ileri tedavi grubu.
Ne Zaman Tüp Bebek Tedavisi Düşünülmelidir?
Polikistik over sendromu olan her hastada tüp bebek ilk seçenek değildir. Ancak aşağıdaki durumlarda zaman kaybetmeden tüp bebek tedavisi planlanmalıdır:
- Eşlik eden orta veya ağır erkek faktörü (sperm parametre bozukluğu) varsa,
- Anne adayının yaşı 35 ve üzerinde ise,
- Her iki tüpün de tıkalı olduğu saptanmışsa,
- Yumurta takibi ve aşılama yöntemleri ile sonuç alınamadıysa,
- 5 yıl ve üzerinde korunmasız ilişkiye rağmen gebelik oluşmadıysa.
Özellikle genç ve yeni evli çiftlerde, adetler düzenli ise ve ek bir sorun yoksa gebelik için en az 1 yıl beklenmesi önerilir. Kilo kontrolü sağlandığında ve vücut kitle indeksi ideal seviyeye çekildiğinde, birçok kadının ilaçsız bir şekilde adetlerinin düzene girdiği ve gebelik şansının arttığı unutulmamalıdır.
