Meme kanserinde evreleme nedir,nasıl yapılır?
Meme kanseri tanısı biyopsi ile konulduktan sonra hastalığın hangi aşamada olduğunu bilmemiz gerekir.Günümüzde artık meme kanseri tedavisinde bireye özgü tedaviler uygulanmakta ve bunun için hastalığın tedavisine başlamadan önce meme kanseri ile ilgili hastanın bütün verilerini yani hastalığın hangi evrede olduğunu bilmemiz gerekir.Çünkü meme kanseri evrelemesi yapıldıktan sonra her hastanın tedavisine cerrahi işlemle başlamıyoruz.Bir grup hastaya öncelikle ilaç tedavisi ile neoadjuvan tedavi dediğimiz tedavi yöntemi ilede başlıyabiliyoruz ve hastalığın evresi geriledikten sonra cerrahi uyguluyoruz.Klasik evreleme araçları olarak;
Karaciğer ultrasonu,akciğer grafisi,tüm vucut kemik sintigrafisi ve kan testleri yapılıyor.Günümüzde modern teknolojilerden olan PET CT ilede evreleme ve vucutta metastaz araması yapılabiliyor.
Meme kanserinde evrelemede tümör boyutu ve meme içindeki dağılımı (T),bölgesel lenf bezlerinde hastalığın durumu(N) ve meme dışında uzak organlarda metastaz varlığına (M) bağlı olarak sınıflandırılır.Bu sınıflamaya TNM sınıflaması denir.Meme kanseri tedavisine başlarken mutlaka yapılmalıdır.
Meme kanserinde evrelemeyi basitçe anlatacak olursak;
Evre 0 insitu dediğimiz hastalık sadece süt kanalları veya süt kesecikleri içerisinde .yayılma potansiyeli genellikle yoktur.
Evre 1 Hastalık sadece meme içerisinde tümör 2 cmden küçük ve koltuk altında hastalıklı olan lenf bezi yok.
Evre 2 Hastalık sadece meme içerisinde 2 cmden küçük fakat koltuk altı lenf bezlerinde hastalık var veya tümör 2 cmden büyük koltuk altında hastalık yok.
Evre 3 Hastalık meme içerisinde tümör boyutu büyük koltuk altı lenf bezelerine tümör yaygın olarak dağılmış,tümör meme cildini ve/veya göğüs duvarını içine almış bölgesel lenf bezelerinde hastalık var.
Evre 4 Hastalık artık meme dışında uzak organlarda metastaz var.