Makat Endoskopisi
Makat hastalıklarının teşhisinde en önemli yaklaşım gözle görmektir, hastaların az bir kısmında anal ultrason ve anal manometri gerekebilmektedir. Eskiden makat hastalığı şikayetiyle gelen hastaya dışarıdan gözle bakıp iç kısım da parmakla değerlendirilirdi, rektal tuşe denilen bu muayene eldivenli bir parmağın hassasiyeti kadar teşhis konmasına yardımcı olurdu. Gerek hassasiyetin daha az olması gerekse 24 cm lik kısmın hissedilmesi sebebiyle bir çok hastaya doğru teşhis konamadan hemoroid ilaçları yazılırdı.
Zaman içerisinde yetersiz teşhisler nedeniyle mesela kötü huylu tümörün tespit edilememesi ve basur tedavisi verilmesi sonucu insanlar mağdur oluyordu. Çözüm için basit plastik boru şeklinde anoskop denilen alet kullanıma sunuldu.
Anoskopi
Anüs kanalı ve bağırsağın son 8-10 cm lik kısmını direk gözle görmeye yardımcı olan 2 cm çapında plastik alettir. Metal olanlar da vardır. Muayene yanı sıra ayaktan uygulanan girişimler parça (biopsi) alma, lazerle hemoroid tedavisi, polipektomi ve lastikle basurun boğulması gibi işlemleri yaparken kullanılır. Son derece pratiktir, kolonoskopi gibi hazırlık gerekmez. Rektum dışkıyla doluysa lavman yapılır boşsa ona da gerek duyulmadan yapılabilir.
Makat Endoskopisi
Kamera teknolojisinin gelişmesinin proktoloji branşına yansımasıdır. Ucunda ışık ve görüntüyü taşıyan cam çubuk aracılığıyla elde edilen görüntü hastanın da rahatlıkla görebileceği monitöre yansıtılır. Doktor bu görüntüleri saklayabilir ve hastaya verebilir. İşlem son derece basittir ve hasta açısından rahatsızlık verici değildir. Parmakla muayene kadar bile rahatsızlık vermez. Görüntü büyütüldiği için direk gözle görmekten daha doyurucu görüntü elde edilebilir bu sayede çok daha doğru teşhis konmasına yardımcı olur. Çok küçük polipler bile rahatlıkla görüntülenebilir.
Makat Endoskopisi Nasıl Yapılır
Ağrı, sancı ve acı olmadığı için narkoz gerekmez, narkoz vermemenin bir avantajı da hasta hastalığını ve yapılan tedaviyi kendi gözüyle görür.Öncesi hazırlık gerekmez ancak dışkı olmaması için işlem öncesi hasta tuvalete gönderilebilir veya lavman yapılabilir. Bunlar yapılmadan da işlemi yapmak mümkündür. Hastanın rahat ettiği pozisyonda yapılması hasta açısından iyidir ancak en tercih edilen pozisyon secdeye varır pozisyondur yani hasta dizlerinin üstünde durur yanağını yere dayar bu şekilde yapılır. Yan yatarken veya doğum pozisyonlarında yapmak ta mümkündür. İşlem esnasında acı ağrı durulmaz. Görsel olarak tespit edilen hastalık uygun teknoloji ve yöntemlerle tedavi edilebilir, şüpheli durumlarda inceleme amaçlı parça alınabilir. Tüm bu işlemler ağrısız bir şekilde yapılabilmektedir.
Makat Endoskopisi Nerede Yapılır
Gelişmiş ülkelerde anal bölge hastalıklarıyla ilgilenen her proctoloji merkezinde yapılmaktadır. Türkiye’de çok yaygın olmayan uygulama İdea Kliniğin şubelerinde yapılmaktadır. Ancak proktoloji merkezleri için artık olmazsa olmaz kabul edilebilecek bu teknoloji giderek yaygınlaşmaktadır.