Kürtaj nedir? Kürtaj nasıl yapılır?
- Kürtaj, rahim içindeki dokunun vakum aspirasyon veya kazıma teknikleriyle boşaltılması işlemidir ve Türkiye'de isteğe bağlı yasal sınırı 10. gebelik haftasıdır.
- Operasyon sonrası enfeksiyon ve ağrı riskine karşı antibiyotik ile ağrı kesici kullanımı kritik öneme sahiptir.
- Steril koşullarda ve uzman hekimlerce gerçekleştirilen müdahaleler kısırlığa neden olmaz, ancak işlem sonrası şiddetli kanama veya ateş gibi durumlarda doktora başvurulmalıdır.
İçerik yapay zeka ile optimize edilmiştir
Kürtaj Nedir ve Hangi Amaçlarla Uygulanır?
Kürtaj, İngilizce "curettage" kelimesinden türetilmiş olup kelime anlamı itibarıyla bir materyalin kazınması işlemini ifade eder. Jinekoloji literatüründe ise rahim içindeki dokudan örnek almak veya rahim içeriğini boşaltmak (evaküasyon) amacıyla uygulanan cerrahi bir müdahaledir. Halk arasında genellikle istenmeyen gebeliklerin sonlandırılması süreciyle özdeşleşen bu işlem, tıbbi dilde tahliye kürtaj olarak adlandırılmaktadır.
Kürtaj Yöntemleri Nelerdir?
Modern tıpta kürtaj işlemi temel olarak iki farklı teknikle gerçekleştirilmektedir. Günümüzde küçük gebelik haftalarında en sık tercih edilen yöntem, karmen kanülleri kullanılarak yapılan vakum aspirasyon tekniğidir. Diğer yöntem ise metal sharp küret adı verilen aletlerle yapılan klasik kazıma tekniğidir. Gebelik haftasının ilerlemiş olduğu durumlarda, operasyonun başarısı için her iki yöntemin bir arada kullanılması gerekebilir.
Kürtaj Operasyonu Nasıl Yapılır?
Kürtaj operasyonu, hastanın jinekolojik masada dorsal lithotomi (normal muayene pozisyonu) konumuna getirilmesiyle başlar. Uygulama adımları şu şekilde ilerlemektedir:
- Anestezi ve Hazırlık: Genel anestezi uygulanacaksa damar yolu açılır; lokal anestezi tercih edilirse rahim ağzı çevresine uyuşturucu madde enjekte edilir.
- Sterilizasyon: Vajene spekulum yerleştirildikten sonra bölge steril solüsyonlarla temizlenir.
- Dilatasyon: Rahim ağzı tenekülum ile sabitlenir ve buji adı verilen aletlerle rahim ağzı kanalı genişletilir (dilate edilir).
- Tahliye: Genişletilen kanaldan içeri girilerek vakumla aspirasyon yapılır veya metal küretlerle rahim içi kazınarak gebelik materyali boşaltılır.
Kürtaj Sonrası Kullanılması Gereken İlaçlar
Operasyon sonrasında iyileşme sürecini desteklemek ve komplikasyonları önlemek amacıyla doktor tarafından belirli ilaçlar reçete edilir. Bu ilaçlar ve kullanım amaçları aşağıda tabloda belirtilmiştir:
| İlaç Grubu | Kullanım Amacı |
|---|---|
| Antibiyotikler | Enfeksiyon riskine karşı korunma sağlar. |
| Ağrı Kesiciler | Ağrıyı dindirir ve rahmin iyileşme sürecini hızlandırır. |
| Kanama Azaltıcılar | Büyük gebelik haftalarındaki tahliyelerde kanamayı kontrol altına alır. |
| Kan İlaçları | Kan değerleri düşük olan hastalarda kan volümünü yükseltir. |
Kürtaj Sonrası Dikkat Edilmesi Gereken Belirtiler
İyileşme sürecinde bazı durumlar acil tıbbi müdahale gerektirebilir. Aşağıdaki belirtilerden birini yaşamanız durumunda vakit kaybetmeden doktorunuza başvurmanız hayati önem taşır:
- Kanamanın azalmak yerine şiddetlenerek artması,
- Ağrı kesicilere yanıt vermeyen, kramp tarzındaki şiddetli ağrılar,
- Yüksek ateşle birlikte görülen kötü kokulu akıntı veya kanama,
- Parça parça, bol pıhtılı kanamaların meydana gelmesi.
İyileşme Süreci ve Sosyal Hayata Dönüş
Kürtaj sonrası kanama süresi, gebelik haftasına bağlı olarak değişkenlik gösterir. Küçük gebeliklerde birkaç gün süren kanamalar, büyük gebeliklerde 10 güne kadar uzayabilir. Operasyon günü, yeni adet döngüsünün ilk günü olarak kabul edilir; ancak hormonal değişimler nedeniyle ilk adet tarihinde gecikmeler yaşanabilir.
Cinsel ilişki için bilimsel bir kısıtlama süresi olmasa da rahmin kendini yenilemesi beklenmelidir. Kanama ve ağrının tamamen kesilmesi, iyileşmenin en önemli göstergesidir. Enfeksiyon riskine karşı kadının kendini hem bedenen hem de ruhen tam hazır hissettiği dönemde ilişkiye başlanması önerilir.
Sıkça Sorulan Sorular
Kürtaj kısırlığa neden olur mu?
Steril koşullarda, tecrübeli bir hekim tarafından yapılan ve doktor tavsiyelerine uyulan operasyonlarda kısırlık riski bulunmamaktadır. İlk gebeliğinde kürtaj olup daha sonra sağlıklı doğumlar yapan pek çok vaka mevcuttur.
Kaç kez kürtaj olunabilir?
Rahim, her müdahale sonrası kendini yenileyebilen bir organdır. Bu nedenle tıbbi bir sınır olmasa da kürtajın bir doğum kontrol yöntemi olmadığı unutulmamalıdır. Tekrarlayan işlemler yerine uygun korunma yöntemleri tercih edilmelidir.
Yasal kürtaj süresi ne kadardır?
Türkiye'de isteğe bağlı kürtaj için yasal sınır 10. gebelik haftasıdır. 10 haftayı geçen gebeliklerde ancak tıbbi bir gereklilik ve kurul kararı ile sonlandırma işlemi yapılabilmektedir.
