KARACİĞER KİST HİDATİĞİNDE LAPAROSKOPİK PERİKİSTEKTOMİ DENEYİMİMİZ
Amaç Çalışmanın amacı laparoskopik cerrahi tedavi uyguladığımız kist hidatik olgularını yaş, cinsiyet, kist yerleşimi, kist boyutu ve tipi, uygulanan tedavi, operasyon süresi, erken ve geç dönem komplikasyonları ve nüks açısından retrospektif olarak değerlendirmek ve bu bulguları literatürle karşılaştırmaktır. Gereç ve Yöntem Hastaların yaş, cinsiyet gibi demografik bilgileri, serolojik ve radyolojik tetkik sonuçları, kistlerin sayısı, Gharbi sınıflamasına göre tipi, boyutu, lokalizasyonu, operasyon şekli ve süresi, erken ve geç dönem komplikasyonları, hastanede kalış süreleri, mortalite ve morbidite verileri hastane kayıt sisteminden geriye dönük tarandı ve veri tabanı oluşturularak analiz edildi. Bulgular Hastaların yaş ortalaması 35.28 ±16.12 olup, %42.9’u kadın (6/14) ve %57.1’i erkek (8/14) hastalardan oluşmaktaydı. Hastaların en sık başvuru nedeni sırasıyla ağrı (%57.1) ve sarılık (%21.4) şikayetleriydi. Hastaların tamamına tanı aşamasında (Bilgisayarlı Tomografi) BT ve (Ultrasonografi) USG istendi. Medikal tedavi tüm hastalara uygulanmıştı. Tüm hastalara laparoskopik perikistektomi operasyonu yapıldı. Oral tedavi birinci gün başlandı. Hastaların üçünde (% 21.4) operasyon esnasında safra sızıntısı gelişti ve primer onarıldı. Postoperatif yedi hastada (%50.0, 7/14) safra sızıntısı gelişirken, bu hastalardan ikisinde (%14.3) ise Endoskopik Retrograd Kolanjiyo Pankreatografi (ERCP) gereksinimi oldu. Hastalar bir yıl süreyle takip edildi, bu sürede mortalite ve nüks gelişmedi. Sonuç Deneyimli merkezlerde ve tecrübeli cerrahlarca yapılan laparoskopik cerrahinin kist hidatik tedavisinde daha sık tercih edileceği düşünülmektedir.
