İdrar torbası sarkması (Sistosel)

İdrar Torbası Sarkması (Sistosel) Nedir?

İdrar torbası sarkması, tıbbi adıyla sistosel, mesanenin vajen ön duvarından aşağıya doğru fıtıklaşarak bombeleşmesi durumudur. Normal anatomide mesane, vajen ön duvarının hemen üzerinde konumlanır; ancak bu iki yapı arasında kas ve bağ dokusu dışında destekleyici başka bir bariyer bulunmaz. Zaman içerisinde bu destekleyici dokuların gevşemesi sonucunda, özellikle ıkınma veya idrar yapma esnasında mesane vajene doğru sarkar.

İdrar Torbası Sarkmasının Nedenleri Nelerdir?

Mesane sarkmasının temelinde, pelvik tabanı destekleyen dokuların direncini kaybetmesi yatar. Bu durumun ortaya çıkmasında en yaygın görülen risk faktörleri şunlardır:

• Zor ve kilolu bebek doğumu gerçekleştirmiş olmak,
• Çok sayıda doğum yapmış olmak,
• Kalıtsal faktörlere bağlı olarak idrar kesesi destek dokularının doğuştan zayıf olması.

Sistosel Belirtileri: İdrar Torbası Sarkması Nasıl Anlaşılır?

İdrar torbası sarkması yaşayan hastalar, genellikle fiziksel bir değişim fark ederek durumu tespit ederler. En belirgin belirti, tuvalette veya banyoda ıkınma sırasında vajen ön duvarından ele gelen baloncuk şeklinde bir bombeleşmedir. Bu kitle hissi oluştuktan sonra, uzman bir doktor muayenesi ile tanı kesinleştirilmelidir.

İdrar Torbası Sarkması İdrar Kaçırmaya Neden Olur mu?

İdrar torbası sarkması ile idrar kaçırma şikayeti sıklıkla birlikte gözlenebilir; ancak bu her hastada görülen mutlak bir kural değildir. Bazı vakalarda sarkma ileri derecede olsa bile idrar kaçırma yaşanmayabilir. Mesanenin anatomik pozisyonunun bozulmasına eşlik eden idrar kaçırma problemlerinin altında farklı tıbbi gerekçeler de yatabilmektedir.

İdrar Torbası Sarkması Ameliyatı Ne Zaman Uygundur?

Hastanın yaşam kalitesini etkileyen durumlarda cerrahi müdahale gündeme gelir. Aşağıdaki belirtilerin varlığında ameliyat yapılması uygun görülmektedir:

1. Ele gelen kitlenin hafif bir zorlanma ile vajen dışına çıkması,
2. Kitlenin zamanla büyüyerek günlük hayatı olumsuz etkilemesi,
3. İdrar yaparken zorlanma veya kesik kesik idrar yapma şikayetlerinin başlaması,
4. Mevcut durumun normal cinsel hayatın sürdürülmesine engel teşkil etmesi.

Tedavi Süreci ve İyileşme Dönemi

İdrar torbası sarkması cerrahi yöntemlerle başarılı bir şekilde düzeltilebilir. Ameliyat sırasında fıtıklaşan bölge üzerindeki vajen derisi kesilerek fazla dokular çıkarılır. Ardından, vajen ve mesane arasındaki kas ve bağ dokuları güçlendirilerek desteklenir. Fıtıklaşan bölge, vücut anatomisine uygun şekilde kapatılarak işlem tamamlanır. Operasyon sonrası hastalar genellikle 2-3 hafta içinde tamamen iyileşmektedir.