MLT'nin uzun bir geçmişi vardır, ancak etki mekanizmaları henüz yeni yeni ortaya çıkmaya başlamıştır. Bir sülük ısırdığında, hyaluronidaz ve kolajenaz dokulara ve kan damarlarına erişime izin verir; vazodilatasyon, histamin benzeri moleküllerin etkisiyle meydana gelir; platelet fonksiyonları, kinin aktivitesi ve pıhtılaşma kaskadı inhibe edilir; ve enflamatuar reaksiyonlar bastırılır. Ayrıca analjezik ve antimikrobiyal etkiler gözlenir. Fareler üzerinde yapılan deneyler, yara / doku onarımı üzerinde olumlu bir etki göstermiştir. 6 , 9 , 10 , 11 , 12 , 13 , 14
Uygulama süresi ve aynı anda uygulanan sülük sayısı konusunda fikir birliği yoktur. Tıp uzmanları genellikle aynı anda en fazla dört veya beş sülük ve maksimum 6–8 saatlik bir süre önerirler, ancak bunlar doktorun klinik değerlendirmesine bağlı olarak değişebilir. MLT'nin toplam süresi, başka bir açıklığa kavuşmamış konudur. Doktorlar, uygulama sonrası aşırı kan kaybına neden olabilecek kanama sürecini göz önünde bulundurmalıdır. Klinik izleme ve laboratuvar testleri (kan sayımı) şiddetle tavsiye edilir. 7 Kan transfüzyonunun gerekliliği, uygulanan sülük sayısı, uygulama süresi, hasta koşulları ve komorbidite ile ilgilidir. 7 , 53
Osteoartrit ve epikondilit gibi eklem hastalıkları, ekstremite damar hastalıkları ve flep cerrahisi (deri grefti) MLT'nin başlıca endikasyonlarıdır. MLT ayrıca yumuşak doku ve periorbital hematom, purpura fulminans, makroglossi, penil replantasyon, postflebitik sendrom ve ekimoz için de faydalıdır. Ayrıca sülüklerden elde edilen antikoagülanlar periferik arter tıkanıklığı ve enfeksiyöz miyokardit için kullanılmaktadır. 9 , 10 , 11 , 12 , 13 , 54 , 55 Diş hekimliğinde kullanımları da test edilmiştir. 56Hemorajik diyatez, antikoagülan tedavi, lösemi, dar kemik baskılanması, diyaliz, siroz, kemoterapi, radyoterapi ve kaşeksi olduğunda MLT önerilmez. 7
Bu makale PMC'deki diğer makaleler tarafından alıntılanmıştır.
