Gözyaşı yolları alt ve üst göz kapaklarının iç kısmında iki ufak kanal ile başlar, gözyaşı kesesini oluşturur ve ince bir kanalın yardımıyla burun boşluğuna açılarak sonlanırlar.
Gözyaşının asıl amacı gözü yabancı cisimlerden korumak göz sağlığı için gerekli kayganlığı ve berraklığı sağlamaktır.
Gözün ön tarafı gözyaşı ile devamlı yıkanmaktadır.
Bu yıkama suyu ve göz önündeki zararlı maddeler gözyaşı kanalı ile buruna oradan da boğazımıza aktarılmaktadır. Bu yoldaki tıkanıklıklar sulanma ve çapaklanmaya neden olur.
GÖZ KURULUĞU
Göz kuruluğu, gözyaşı yetersizliğinin şiddetine göre değişen belirtiler vermektedir.
Bunlar zaman zaman ortaya çıkan hafif yanma, sulanma ve kızarıklık gibi ufak tefek şikayetlerden başlayarak görme ve yaşam kalitesini ciddi derecede bozacak kadar ağır olabilir.
Tedavide hafif vakalarda eksiği yerine koyma prensibine göre suni gözyaşı damlaları kullanılır. Ağır göz kuruluğu daha farklı ve ciddi tedaviler gerektirmektedir.
SONRADAN GELİŞEN GÖZYAŞI KANALI TIKANIKLIKLARI :
Doğuştan olmayan gözyaşı kanalı tıkanıklığının çoğunlukla sebebi belli değildir.
Tıkanıklığın yeri, gözyaşı kesesi ile kanalın birleşim yerindedir.
Kadınlarda daha sık görülmektedir. Cerrahi tedavi uygulanır.
DOĞUŞTAN GÖZYAŞI KANALI TIKANIKLIKLARI :
Gözyaşı boşaltım yolları doğumdan sonra da gelişmeye devam eder.
Bebeklerin bir kısmında doğumdan sonra kanalın gelişimi tamamlanamadığında gözde sulanma, çapaklanma gibi belirtilerle görülebilir.
Hastanın durumuna göre farklı tedaviler gerekmektedir.
GÖZYAŞI KANAL TIKANIKLIĞI SONDALAMA TEDAVİSİ (PROBİNG)
Gözyaşı kanal tıkanıklıkları sulanma ve iltihaplanmaya sebep olurlar.
Çocuk 1,5 yaşına geldiğinde kanal açılmamış ise probing denilen sondalama işlemi uygulanır.
Genel anestezi ile uygulanır ve yaklaşık 5-10 dakika sürer.
Gözyaşı kanalının üst ucundan bir sonda yardımı ile girilir ve alt uçtaki tıkanıklık açılır. Başarı şansı %90 dolaylarındadır. 2 yaşın üstünde başarı şansı azalır.
CERRAHİ MÜDAHALE (DSR) :
Erişkinlerde tıkanan kanalı açmak yerine gözyaşı kesesi ile burun arasında yeni bir yol oluşturulur.
Ameliyat cilt yoluyla ya da burun içinden gerçekleştirilebilir.
Cilt yoluyla yapılan ameliyatta ciltte rahatsız edici bir iz kalmaz ve ameliyatın başarı oranı daha yüksektir. (%95 dolaylarında)
MULTİDİODE LASER (Lazerle Gözyaşı Kanal Tıkanıklığı Tedavisi) :
Gözyaşı kanalı tıkanıklıklarının açılmasında günümüzde birçok yeni teknik uygulanıyor. Son birkaç yıldır ABD ve çeşitli Avrupa ülkelerinde kullanılmaya başlanan yeni nesil "MULTİDİODE LASER" ile gözyaşı kanalı ameliyatları kısa sürede kansız, izsiz ve sadece bölgesel uyuşturma ile çözüme kavuşmaktadır.
Sağlıklı günler dileğiyle. ..
Op.Dr.Ahmet UMAY
Bristol University
Ophtalmology Section
United Kingdom
Kaynak :
Dünya Göz Hastanesi
