20 ‘lik dişler çene kemiğinde yer alan konumu nedeniyle farklı tekniklerle cerrahi olarak çekilmektedir. Operasyon lokal anestezi altında yapıldığından hiçbir zaman ağrı oluşmamakta ve hasta tarafından hissedilmemektedir. Bununla beraber bu uygulama hasta gözündeki büyüklüğü düşüncesi insanları korkutmaya devam etmektedir. Hekim yapacağı her uygulamayı bu operasyon içerisinde hastasına anlatarak onu daha rahat hissettirmektedir.
20 lik diş çekimi uygulamalarında, hekim bazı tavsiyelerde bulunabilmektedir. Bu tavsiyeler, tamponu belli süre ısırmak, tükürmemek ya da yara yerini temiz tutmak gibi durumlardır. Gerek duyulması durumunda ağrı kesici ve gargara tarzı ilaçlar reçete olarak alınabilmektedir. Çekim sonrası buz uygulamak ortaya çıkabilecek olan şişliği minimuma indirmektedir. Hekim gerek duyarsa hastasına buz vermektedir. Uyuşukluk 3-4 saat sonra geçmektedir. Uyuşukluk geçtikten sonra hafif bir ağrı hissedebilirsiniz.