Distoni,miyokloni

Question

Hocam son sorum size.Tremorogramda miyoklonik tremor çıktı ama distoni denilip botoks uygulandı.Büyük ihtimalle miyoklonik tremor,distoni ikisi aynı anda var sanırım.İnternetten baktığımda miyoklonus-distoni sendorumu diye bir rahatsızlık var.Botoksla beraber tedavisinde klonazepam kullanılıyormuş.Rivotrilinde etken maddesi buymuş.Bundan dolayı bu ilacı düşünmüş olabilir mi sizce doktor.Bu söylediğim mantıklı mıdır?Rivotril kullanmaya bende sıcak bakmıyorum ama zamanında mysoline verilmişti.Direk yarımdan başlıcaksın denilmişti.Bende direk yarım içmiştim ağır gelmişti.Bu ilacın prospektüsünde 50 mg ile başlanır tremorda diye yazıyor.Bu ilacı düşük dozda başlamayı söylesem doktora rivotrile göre daha mantıklı mıdır?Allah sizden razı olsun,zamanınızı ayırdığınız için çok teşekkür eder,saygılarımı sunarım.

Uzm. Dr. Hasan Akdemir · Accepted Answer

Tüm tremorlarda Botox uygulanabilir, biz de inatla Botox isteyen bir kaç hastamıza yaptık ama dönüp dolaşıp etkisi kaybolduğundan haplara geçiş sıklıkla oluyor. Mysoline'i 26 yıldır hiç hastalara yarım başlayın diye vermedik, tüm hastalara genelde çeyrek gece alın diyoruz , hatta bazıları çok hassas oluyor 1/8 dozunda bile ayarladığımız oluyor. Yaşınızdan dolayı Rivotril konusunda çekincelerim var, sınırlı kullanım yapacaklarsa diyecek bir şeyim olmaz. Yazınızdaki " miyoklonus-distoni sendorumu diye bir rahatsızlık var.Botoksla beraber tedavisinde klonazepam kullanılıyormuş.Rivotrilinde etken maddesi buymuş" ifadesini burada yazmanız zaten sizin son sorunuz olmasa da benim son cevabımın olacağının bir habercisi. Geçmiş olsun.

Cevaplar (1)