Vajinal Kanamalar

Anormal Vajinal Kanama Nedir? Normal Adet Döngüsü Nasıl Olmalıdır?

Kadın sağlığında aylık düzenli vajinal kanamaların gerçekleşmesi biyolojik olarak normal bir süreçtir. Ancak bu kanamaların adet dönemi dışında veya cinsel ilişki sonrasında görülmesi, dikkatle incelenmesi gereken bir durumdur. Her kadının bünyesine göre süresi ve miktarı değişen bir normal adet döngüsü bulunmaktadır.

Sağlıklı bir döngüde kanamalar arasındaki süre 21 ile 35 gün arasında değişmektedir. Adet kanaması birkaç gün sürebileceği gibi bir haftaya kadar da uzayabilir. Kanama miktarı ise birkaç çay kaşığından çok daha yoğun miktarlara kadar farklılık gösterebilir.

Düzensiz Vajinal Kanama Belirtileri ve Tanımı

Bir kanamanın düzensiz veya anormal olarak nitelendirilebilmesi için belirli kriterler mevcuttur. Adet dönemi dışındaki hafif lekelenmelerden, birkaç saatte bir pedi tamamen ıslatacak kadar yoğun kanamalara kadar her türlü beklenmedik durum bu kapsama girer. Ayrıca haftalarca süren adet kanamaları da klinik olarak düzensiz kabul edilmektedir.

Beklenmeyen vajinal kanamalar; vajina, rahim ağzı veya rahim kaynaklı bir sağlık problemine işaret edebilir. Bu durum her yaş grubundaki kadın için önemli olsa da özellikle menopoz sonrası dönemdeki kadınlarda hayati bir önem taşımaktadır.

Ne Zaman Doktora Gidilmeli?

Menopoz döneminde olmayan kadınlarda, adet kanamasından birkaç gün önce görülen lekelenme tarzındaki kanamalar genellikle normal karşılanır. Benzer şekilde, doğum kontrol hapı kullanımının ilk aylarında bu tür ara kanamalar görülebilmektedir. Ancak aşağıdaki durumlarda mutlaka bir uzmana başvurulmalıdır:

• Menopoz Dönemi: Hormon tedavisi alırken görülen ve "çekilme kanaması" denilen adet benzeri kanamalar dışındaki tüm kanamalar.
• Hormon Tedavisi Almayan Menopoz Dönemi: Bu dönemde görülen her türlü kanama vakit kaybetmeden araştırılmalıdır.
• Bebeklik ve Çocukluk: Yenidoğan kız bebeklerde anneden geçen hormonlar nedeniyle ilk birkaç gün kanama olması normaldir; ancak bunun dışındaki ve ergenlik öncesi görülen tüm kanamalar incelenmelidir.

Düzensiz Vajinal Kanamaların Temel Nedenleri

Düzensiz kanamaların altında yatan nedenler hormonal değişimlerden yapısal bozukluklara kadar geniş bir yelpazede incelenir. Başlıca nedenler şunlardır:

• Adet düzensizlikleri ve hormon bozuklukları
• Vajinal enfeksiyonlar ve cinsel yolla bulaşan hastalıklar (bel soğukluğu, uçuk vb.)
• Vajina, rahim ağzı, rahim ve yumurtalık kanallarındaki tümör, polip ve kitleler
• Rahim ağzındaki yapısal bozukluklar ve kanser türleri (vajina, rahim ağzı, rahim kanseri)
• Vajinal bölgedeki fiziksel travmalar
• Gebelikle ilgili durumlar: Gebeliğin erken dönem kanamaları, dış gebelik ve düşük riski

Ameliyat Sonrası ve Kanser Riski Hakkında Bilinmesi Gerekenler

Rahim ve rahim ağzı ameliyatla alınmış olsa dahi, vajinadaki bazı problemler nedeniyle kanama gelişmesi mümkündür. Özellikle rahim ağzının bırakıldığı ameliyatlarda, kanama kaynağı bu bölge olabilir. Bu nedenle her vaka kendi özelinde değerlendirilmelidir.

Toplumdaki genel kanının aksine, çoğu vakada vajinal kanamanın nedeni kanser değildir. Genellikle hormonal bozukluklar veya diğer iyi huylu nedenler saptanır. Yaşlı kadınlarda kanser ihtimali öncelikli olarak değerlendirilse de her kanamanın kanser anlamına gelmediği unutulmamalıdır.

Kanama Durumunda İzlenmesi Gereken Adımlar

Anormal bir kanama ile karşılaştığınızda sakin kalmalı ve aşağıdaki adımları izlemelisiniz:

1. Kaynağı Belirleyin: Kanamanın vajinadan mı yoksa makattan mı geldiğinden emin olun.
2. Not Tutun: Kanama olan günleri ve yoğunluğunu not ederek doktorunuza detaylı bilgi verin.
3. İlaç Kullanımını Bildirin: Doğum kontrol hapı veya hormon tedavisi alıyorsanız bu bilgiyi doktorunuzla paylaşın.
4. Gebelik Şüphesi: Eğer gebeyseniz veya gebelik şüpheniz varsa durumu derhal doktorunuza iletin.