Trigeminal Nevralji: Yüz Ağrısının Sessiz Nedeni

Trigeminal Nevralji Nedir?

Trigeminal nevralji, yüzün duyusunu taşıyan beşinci kranial sinirin (trigeminal sinir) etkilenmesiyle ortaya çıkan bir ağrı sendromudur. Bu sinir, yüzün alın, yanak ve çene bölgelerine dallanır. Sinirin bir noktada sıkışması veya tahriş olması, ani ve şiddetli ağrı ataklarına yol açabilir.

Belirtiler Nelerdir?

Ani ve Şiddetli Yüz Ağrısı: Genellikle yüzün bir tarafında, saniyeler süren ama çok keskin bir ağrı şeklinde hissedilir. Elektrik çarpması, bıçak saplanması ya da yanma gibi tarif edilir.

Günlük Hareketlerle Tetiklenme: Diş fırçalama, yüz yıkama, konuşma, hatta hafif bir esinti bile ağrıyı tetikleyebilir.

Ataklar Halinde Gelmesi: Ağrı genellikle birden başlar ve kısa sürer, ancak gün içinde defalarca tekrar edebilir.

Yüz Kaslarında Refleks Hareketler: Ağrı sırasında istemsiz yüz kasılmaları veya göz kırpma gibi refleksler görülebilir.

Yüzde Hassasiyet: Ağrının olduğu bölgede dokunmaya karşı aşırı hassasiyet gelişebilir.

Bu belirtiler zamanla artabilir ya da daha sık hale gelebilir. Bazı hastalar ağrının geldiği tarafı kullanmaktan kaçınacak kadar etkilenebilir. Ağrısını tetiklediği için konuşmaktan çekinen, ve 3 yıldır yazı tahtası kullanan bir hastamı hala hatırlarım. Ameliyattan sonra dramatik bir düzelme yaşamış ve yıllar sonra ilk defa konuşarak kendisini ifade edebilmişti.

Ne Zaman Uzman Görüşü Alınmalı?

Eğer yukarıda bahsettiğim tarzda yüz ağrıları yaşıyorsanız, bu durumu sıradan bir diş ağrısı ya da sinüzit gibi düşünmeden önce bir beyin ve sinir cerrahına başvurmanız önemlidir.

Benim daha önce yanlış değerlendirme sonucu bir çok dişini çektirmiş ancak ağrısı geçmemiş hastalarım oldu.

Trigeminal nevralji, doğru tanı konduğunda etkili şekilde tedavi edilebilen bir hastalıktır.

Tedavi Yöntemleri

Tedavi planı, hastanın ağrı sıklığına, şiddetine ve yaşam kalitesine etkisine göre belirlenir:

İlaç Tedavisi: Sinir üzerindeki hassasiyeti azaltan bazı özel ilaçlar (örneğin antiepileptikler) ilk basamakta kullanılır.

Girişimsel Yöntemler: Sinir bloğu, radyofrekans ablasyon gibi işlemlerle ağrı kontrol altına alınabilir.

Cerrahi Müdahale: Ameliyat seçeneği trigeminal nevraljinin tedavisin de belki de en etkili yöntemdir. Mikrocerrahiyle sinir üzerindeki baskının kaldırılması (mikrovasküler dekompresyon) pek çok hastada yüksek bir başarı oranına sahiptir ve hastalarda kalıcı çözüm sağlayabilir.

Trigeminal nevralji, yaşam kalitesini ciddi şekilde etkileyebilen ama doğru yaklaşımla kontrol altına alınabilen bir hastalıktır.
Eğer bu yazıda kendinizden bir şeyler bulduysanız, yalnız değilsiniz. Gerekli değerlendirmeleri birlikte yapabiliriz.