Talusun osteokondral lezyonları

Talusun osteokondral lezyonları

Uzun süreli ağrı

hareket etme zorluğu

derinde hissedilen, ayak bileği ağrısı

Şişlik (aktivite ile artar)

boşalma duygusu ve güvensizlik

yerinden ayrılmış lezyonlarda kilitlenme

Atravmatik lezyonlu hastaların birden fazla eklemlerinde, osteokondral lezyon görülebilmekte ve bu da iskemik olaylar, hormonal etkenler, genetik veya diğer yapısal anomaliler gibi travma dışı nedenleri desteklemekte

Bilateral( % 10) görülmesi iskemi lehine 
Ayak bileği burkulması sonrası, 6-12 hafta geçmesine karşın yakınmaları süren olgularda, 
TOL düşünülerek grafi çekilmeli 
Grafiler normal bile olsa, yakınma varsa

Bilgisayarlı tomografi(BT),

Manyetik rezonans görüntüleme (MRG)

Sintigrafi yapılmalıdır.

grafilerde osteokondral bulgular varsa BT

Olgunun yaşı, aktivitesi,

Lezyonun lokalizasyonu

Büyüklüğü,

Stabilitesine,

Kıkırdağın sağlamlığına

Subkondral sağlam kemik olup olmamasına göre tedavi seçilmelidir.

Cerrahi tedavi seçenekleri

Kıkırdağın sağlam olmadığı olgularda

1 cm kareye kadar lezyonlarda: debritman ve drilleme/ mikrokırık

1-1.5 cm kare olanlarda: debritman ve drilleme/ mikrokırık ya da Osteokondral otogreft

1.5 cm karenin üstü: osteokondral otogreft, Otolog kondrosit transplantasyonu

geniş lezyonlar : Otolog kondrosit transplantasyonu ya da allogreft

Talusta yerleşmiş lezyon un debritman sonrası görüntüsü

1.5 cm kareden dah büyük bir lezyonun MRG görüntüsü

 

 

Bu makale 14 Mart 2019 tarihinde güncellendi. 0 kez okundu.

Yazar

Prof. Dr. Mustafa Ürgüden,1966 yılında Antalya'da dünyaya geldi. İlk ve orta öğrenimimi Antalya' da tamamlamasının ardından 1983 yılında Ege Üniversitesi Tıp Fakültesini kazandı ve 1989 yılında mezun olarak unvanını aldı. Zorunlu hizmetinin ardından Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi' nde ihtisasını sürdürdü ve total diz artroplastisi alanındaki tezini tamamlayarak uzman unvanını aldı, ardından da öğretim üyesi olmak üzere çalışmaya başladı. Prof. Dr. Mustafa Ürgüden, 2004 yılında doçent, 2010 yılında ise profesör oldu. Yedi yıl süre ile travma alanında yoğun bir çalışma dönemi geçirdi. Mesleki ilgi alanları arasında Replasman cerrahisi (eklem protezleri), ayak ve ayak bileği cerrahisi, artroskopik cerrahi, spor yaralanmaları ve kalça cerrahisi yer almaktadır. Antalya’ da her yıl düzenlen Kalça Artroskopisi kursunun sekreteri ve Ayak B ...

Etiketler
Talusun osteokondral lezyonları nedir
Prof. Dr. Mustafa Ürgüden
Prof. Dr. Mustafa Ürgüden
Antalya - Ortopedi ve Travmatoloji
Facebook Twitter Instagram Youtube