Mesane Sarkması
- Mesane sarkması, pelvik taban kaslarının zayıflaması sonucu mesanenin vajina içine doğru sarkmasıdır ve genellikle gebelik, doğum, yaşlanma veya kronik zorlanmalar nedeniyle oluşur.
- Belirtiler arasında vajinada dolgunluk hissi, idrar kaçırma, mesanenin tam boşalmaması ve tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonları yer almaktadır.
- Tedavi sürecinde Kegel egzersizleri, hormon takviyeleri veya destekleyici aparatlar kullanılırken; ileri seviye vakalarda cerrahi müdahale ile vajina duvarı onarılır.
İçerik yapay zeka ile optimize edilmiştir
Mesane Sarkması Nedir?
Mesane sarkması, tıbbi adıyla sistosel; mesanenin, zayıflamış ve gevşemiş vajina duvarından vajina içine doğru bir şişlik oluşturması durumudur. Normal şartlarda kalça tabanında yer alan kaslar ve bağlar; mesane, rahim, ince ve kalın bağırsaklar gibi karın içi organları destekler. Bu destekleyici dokular esnekliklerini ve güçlerini kaybettiğinde, organlar aşağıya sarkabilir ve hatta vajinadan dışarıya doğru çıkıntı yapabilir.
Mesane Sarkması Belirtileri Nelerdir?
Hafif vakalarda herhangi bir fiziksel şişlik görülmeyebilirken, durum ilerledikçe belirtiler belirginleşir. Yaygın görülen mesane sarkması belirtileri şunlardır:
- Özellikle uzun süre ayakta kalındığında hissedilen vajinada dolgunluk ve basınç hissi.
- Öksürme, ıkınma ve ağır kaldırma sırasında artan rahatsızlık.
- Ciddi vakalarda vajinadan dışarı çıkan, yumuşak yapıda, fındık ile greyfurt büyüklüğü arasında değişen ve genellikle yatınca kaybolan bir şişlik.
- İdrar yaptıktan sonra mesanenin tam boşalmadığı hissi.
- Gülme, hapşırma veya öksürme sırasında idrar kaçırma (ileri vakalarda tam idrar tutamama).
- Sık tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonları.
- Cinsel ilişki sırasında ağrı veya idrar sızıntısı.
Mesane Sarkması Neden Olur?
Mesane sarkmasının en yaygın nedeni gebelik ve doğum sürecidir. Bu süreçte kaslar ve bağlar gevşeyerek zayıflar. Çok sayıda doğum yapmış kadınlarda risk daha yüksektir; ancak her doğum yapanda bu sorun gelişmez. Kas yapısı güçlü olan bireylerde risk düşüktür ve sezaryen doğum yapanlarda gelişme olasılığı daha azdır.
Diğer tetikleyici faktörler şunlardır:
- Fazla kilo ve obezite.
- Sürekli ağır yük kaldırmak.
- Kronik kabızlık ve ıkınma.
- Kronik bronşit veya sürekli öksürüğe neden olan hastalıklar.
Risk Faktörleri
| Faktör | Açıklama |
|---|---|
| Doğum Yapmak | Özellikle çok sayıda normal doğum yapanlarda risk fazladır. |
| Yaş ve Menopoz | İlerleyen yaşla azalan östrojen hormonu, kalça tabanı kaslarını zayıflatır. |
| Histerektomi | Rahmin alınmış olması karın içinde zayıflığa neden olabilir. |
| Genetik | Bazı kadınlar doğuştan daha zayıf bağ dokusuna sahiptir. |
Teşhis ve Ne Zaman Doktora Gidilmeli?
Hafif vakalar genellikle tıbbi müdahale gerektirmez. Ancak orta ve ciddi seviyedeki belirtilerde, ağrı veya rahatsızlık hissedildiğinde bir uzmana başvurulmalıdır. Teşhis, jinekolojik muayene sırasında vajinadaki şişliğin incelenmesi ve hastanın ıkındırılarak organların sarkma derecesinin kontrol edilmesiyle konur.
Mesane Sarkması Tedavi Yöntemleri
Tedavi planı, durumun ciddiyetine ve hastanın yaşam kalitesine göre belirlenir:
- Destekleyici Aparatlar: Vajinaya yerleştirilen plastik yapıda bir madde (pesser) veya büyük bir tampon ile mesanenin yerine itilmesi sağlanabilir.
- Hormon Tedavisi: Menopoz sonrası dönemde tablet veya krem formunda östrojen kullanımı kasları kuvvetlendirebilir.
- Cerrahi Müdahale: Ağır vakalarda vajina duvarı tamir edilerek mesane yerine yerleştirilir. Tekrarlama riski olan durumlarda dokuları desteklemek için yama (mesh) uygulaması gerekebilir.
Mesane Sarkmasını Önleme Yolları
- Kegel Egzersizleri: Kalça taban kaslarını güçlendirmek için idrar tutma manevrasını (5 saniye sık, 5 saniye bırak) günde 3 kez 10-15 tekrar şeklinde uygulayın.
- Beslenme: Kabızlığı önlemek için bol lifli gıdalar tüketin.
- Ağırlık Kontrolü: Fazla kilolarınızdan kurtulun ve ağır yük kaldırmaktan kaçının.
- Yaşam Tarzı: Sigarayı bırakın ve kronik öksürüğe neden olan hastalıklarınızı tedavi ettirin.
