İstmosel nedir ? Nasıl tanı alır? Nasıl tedavi edilmeli?-özet

İstmosel daha önceden geçirilmiş sezeryanameliyatına bağlı olarak rahme kesi yapılan yerde gelişen cep şeklinde uygunsuz yara iyileşmesidir.Genel olarak transvaginal ultrasonografi ile saptanmaktadır.Geçirilmiş sezeryan sayısı arttıkça istmosel görülme sıklığı artmaktadır.

Hastalarda sıklıkla menstruasyon(adet) sonrası lekelenme, suprapubik(karnın alt orta kısmında) ağrı, dismenore (ağrılı adet olma) ve disparoni(ağrılı cinsel ilişki ) şikayetleri görülmektedir. İstmosel%5-10 oranında infertiliteye( gebe kalamama) de neden olmaktadır.

İstmosel tedavisi hastanın şikayetlerine bağlıdır. Şikayeti olmayan hastalarda tedavi önerilmemektedir. Fakat şikayeti olan hastalarda, şikayetleri baskılamaya yönelikilaç tedavisi önerilebileceği gibi problemi tamamen ortadan kaldırmaya yönelik cerrahi tedavide önerilebilir. Cerrahi tedavide vajinal onarım, laparatomi (açık ameliyat) ile onarım, laparaskopik onarım(kapalı ameliyat) ya da histeroskopik onarım uygulanabilir.