İDRAR KACIRMA TEDAVİ EDİLEBİLİR

Kadınlarda İdrar Kaçırma ve Günlük Yaşama Etkileri

İdrar kaçırma, kadınlar için hem fiziksel hem de sosyal açıdan ciddi kısıtlamalara yol açabilen önemli bir sağlık problemidir. Tıbbi literatürde idrarın ani ve istemsiz bir şekilde idrar yolundan dışarı çıkması olarak tanımlanan bu durum, kadınların günlük yaşantısında konfor kaybına neden olur. Uluslararası araştırma sonuçları, her beş kadından birinin hayatının belirli bir döneminde bu sorunla karşılaştığını göstermektedir.

İdrar Kaçırma Tipleri Nelerdir?

İdrar kaçırma sorunu, oluşum nedenlerine ve tetikleyici unsurlara göre farklı kategorilere ayrılır. Tedavi planlamasının doğru yapılabilmesi için hastadaki kaçırma tipinin net olarak belirlenmesi kritik bir öneme sahiptir.

1. Stres İnkontinans (Stresle İdrar Kaçırma)

Kadınlarda en sık görülen idrar kaçırma tipidir. Öksürmek, hapşırmak veya ağır kaldırmak gibi karın içi basıncını artıran durumlar idrar kaçırmaya neden olur. Pelvik taban kasları ve üretra sfinkteri yeterli güçte olmadığında, kişi idrar kontrolünü sağlayamaz. Bu durumun temel risk faktörleri şunlardır:

• Çok sayıda müdahaleli doğum yapmak
• İri bebek doğurma öyküsü
• Şişmanlık (Obezite)
• Ailesel yatkınlık ve menopoz süreci

2. Urge İnkontinans (Acil İdrar Kaçırma)

Kişinin tuvalete gitme ihtiyacı hissettiği anda, henüz tuvalete yetişemeden yaşadığı idrar kaçırma durumudur. Bu tipte sorun pelvik taban zayıflığı değil, mesane kaslarının aşırı kasılmasıdır. Urge inkontinans, uygun ilaç tedavisine oldukça yüksek oranda yanıt verir.

3. Mikst İnkontinans (Karma İdrar Kaçırma)

Stres ve urge (acil) idrar kaçırma tiplerinin bir arada görülmesidir. Hasta hem fiziksel efor (öksürme vb.) sırasında hem de ani sıkışma hissiyle birlikte idrar kaçırma şikayeti yaşar.

4. Taşma İnkontinansı

Mesane kapasitesinin üzerinde idrar depolandığında, herhangi bir sıkışma hissi oluşmadan küçük miktarlarda idrar sızmasıdır. Bu durumda mesane tam olarak boşaltılamaz ve sürekli dolu kalır. Genellikle şu sağlık sorunlarına bağlı olarak gelişir:

• Diyabet (Şeker Hastalığı)
• Pelvik yaralanmalar veya geniş pelvik cerrahiler
• Omurilik yaralanmaları ve Multipl Skleroz (MS)

İdrar Kaçırma Nasıl Tedavi Ediliyor?

Tedavi sürecinde başarıya ulaşmanın ilk adımı, idrar kaçırma tipinin doğru teşhis edilmesidir. Her tip için farklı bir yaklaşım sergilenmesi gerektiğinden, uzman kontrolü şarttır.

İlaç ve Cerrahi Çözümler

İlaç tedavisi, özellikle mesane kaslarının aşırı aktif olduğu durumlarda etkili olurken, stres tipi idrar kaçırmada genellikle yanıt vermez. Cerrahi tedavi ise diğer yöntemlerden fayda görmeyen hastalara uygulanır. Günümüzde uygulanan TOT ve Pubovaginal Sling yöntemleri sayesinde operasyon sonrası iyileşme ve hastanede yatış süresi oldukça kısadır. Bu modern yöntemlerle oldukça başarılı sonuçlar elde edilmektedir.

Ne Zaman Bir Üroloji Uzmanına Başvurmalı?

Aşağıdaki durumlardan en az birini yaşıyorsanız, vakit kaybetmeden bir üroloji uzmanına muayene olmanız önerilir:

1. Güldüğünüzde, öksürdüğünüzde veya hapşırdığınızda idrar kaçırıyorsanız,
2. Yürürken veya egzersiz yaparken kontrol kaybı oluyorsa,
3. Ağır bir eşya kaldırırken sızıntı yaşıyorsanız,
4. Oturur veya yatar pozisyondan ayağa kalktığınızda sorun oluşuyorsa,
5. Gün boyunca normalden çok daha sık tuvalete gitme ihtiyacı duyuyorsanız,
6. Bu problem nedeniyle sürekli ped kullanmak zorunda kalıyorsanız,
7. İdrar yapma hissi geldiğinde tuvalete yetişemiyorsanız,
8. Mesanenizi hiçbir zaman tam boşaltamadığınızı hissediyorsanız.

Op. Dr. Murad Çeltik
İstanbul Cerrahi Hastanesi
Adres: Ferah Sokak No:22 Nişantaşı / İstanbul
İletişim: 444 44 24 | 0212 296 94 50
E-Posta: [email protected]