Glokom Tipleri Nelerdir ?
- Glokom, optik sinir hasarına yol açan ve yaşa veya oluşum mekanizmasına göre farklı türlere ayrılan ciddi bir göz hastalığıdır.
- En yaygın görülen açık açılı glokom sinsi bir şekilde ilerleyerek kalıcı görme kaybına neden olurken, kapalı açılı glokom şiddetli ağrıyla seyreden acil bir tıbbi durumdur.
- Bebeklerde görülen konjenital glokomda gözde büyüme ve ışığa hassasiyet gibi belirtiler izlenir ve bu durum genellikle cerrahi müdahale gerektirir.
İçerik yapay zeka ile optimize edilmiştir
Glokom Nedir ve Nasıl Sınıflandırılır?
Glokom, halk arasında göz tansiyonu olarak bilinen ve optik sinir hasarına yol açan ciddi bir göz hastalığıdır. Hastalık, temel olarak ortaya çıkış yaşına ve oluşum mekanizmasına göre iki ana grupta incelenir. Erken teşhis, görme kaybını önlemede hayati önem taşır.
Yaşa Göre Glokom Sınıflandırması
Glokom her yaş grubunda görülebilen bir hastalıktır ve yaşa göre şu şekilde kategorize edilir:
- Konjenital Glokom: 0 yaş (doğumdan itibaren).
- İnfantil Glokom: 0-2 yaş arası.
- Juvenil Glokom: 2-34 yaş arası.
- Erişkin Glokom: 35 yaş ve üzeri.
Mekanizmasına Göre Glokom Tipleri
Hastalığın oluşum şekline göre üç temel tipi bulunmaktadır:
- Açık Açılı Glokom
- Kapalı Açılı Glokom
- Karışık Tip Glokom
Açık Açılı Glokom: Sinsi İlerleyen Tehlike
Glokom vakalarının %85-90'ını oluşturan en yaygın türdür. Kronik bir seyir izleyen bu tipte, göz içi sıvısının boşaldığı trabeküler ağda bir direnç oluşur. Sıvı (hümör aköz) dışarı çıkmakta zorlandıkça göz içi basıncı yavaşça yükselir.
Açık açılı glokomun temel özellikleri şunlardır:
- Belirti vermeden sinsi bir şekilde ilerler.
- Görme kaybı ancak ileri aşamalarda hasta tarafından fark edilir.
- Optik sinir kafasında çökme meydana gelir; bu çökme miktarı hasarın boyutuyla doğru orantılıdır.
- Kaybolan görme yetisi geri döndürülemez; tedavi sadece mevcut görmeyi korumaya odaklanır.
Alt Tipler ve Risk Faktörleri
- Yüksek Basınçlı Glokom: En sık görülen alt tiptir. Tedavi edilmezse yıllar içinde körlüğe yol açabilir.
- Normal Göz İçi Basınçlı Glokom: Göz içi basıncı 22 mmHg'nın altında olmasına rağmen görme siniri hasarı oluşur. Özellikle yaşlılarda, migren hastalarında ve Reynaud fenomeni olanlarda sık görülür.
- Oküler Hipertansiyon: Göz içi basıncı 22 mmHg ve üzerindedir ancak sinir hasarı yoktur. Tedavi gerektirmeyebilir ama yakın takip şarttır.
Kapalı Açılı Glokom (Glokom Krizi)
Glokom hastalarının %5-10'unu kapsayan bu tür, drenaj açısının dar olduğu kişilerde görülür. Genellikle hipermetroplarda, 60 yaş civarı kadınlarda ve aile öyküsü olanlarda daha sıktır.
| Özellik | Açık Açılı Glokom | Kapalı Açılı Glokom |
|---|---|---|
| Seyir | Sinsi ve yavaş | Gürültülü ve ani (Akut) |
| Ağrı | Genellikle yok | Şiddetli göz ve baş ağrısı |
| Görülme Sıklığı | %85-90 | %5-10 |
| Aciliyet | Kronik takip | Tıbbi acil durum |
Akut Glokom Krizi Belirtileri
Karanlık ortamlar, stres veya bazı ilaçlar (antidepresanlar, grip ilaçları vb.) göz bebeğini büyüterek krizi tetikleyebilir. Glokom krizi sırasında şu belirtiler görülür:
- Şiddetli göz ağrısı ve kızarıklık.
- Bulanık görme ve ışığa hassasiyet.
- Bulantı ve kusmaya neden olacak kadar yoğun ağrı.
- Göz içi basıncının 40-50 mmHg seviyelerine çıkması.
Bebeklerde Glokom: Konjenital ve İnfantil Durumlar
1/10.000 oranında görülen bu nadir durumda, drenaj açısı doğuştan bozuktur. Bebeklerde şu belirtilere dikkat edilmelidir:
- Gözde belirgin büyüme (öküz gözü görünümü).
- Işığa karşı aşırı hassasiyet ve gözleri kapatma.
- Sürekli sulanma ve korneada buğulanma.
Önemli Not: Bu tip glokomlarda tedavi neredeyse her zaman cerrahidir. Erken müdahale edilmezse kalıcı körlükle sonuçlanabilir.
