EL BİLEĞİNDE SİNİR SIKIŞMASI (KARPAL TÜNEL SENDROMU)

Karpal Tünel Sendromu: El Bileğinde Sinir Sıkışması

Karpal tünel sendromu, elin duyusunu ve belirli hareketlerini kontrol eden median sinirin, el bileği seviyesindeki dar bir tünelden geçerken sıkışması durumudur. Bu rahatsızlık, özellikle 40 yaş civarındaki kadınlarda daha sık gözlemlenmektedir. Median sinir üzerindeki bu baskı, el ve parmaklarda fonksiyon kaybına yol açabilen ciddi bir sağlık sorunudur.

Karpal Tünel Sendromunun Nedenleri ve Risk Faktörleri

Bu sendrom genellikle el bileğinin aşırı zorlandığı aktiviteler sonucunda gelişir. Özellikle klavye kullanımı, daktilo yazımı ve titreşimli aletlerin kullanımı gibi tekrarlayıcı hareketler temel tetikleyiciler arasındadır. Bunun yanı sıra, sinirin geçtiği kanalda oluşan yağ bezeleri veya kistler de nadiren sıkışmaya sebebiyet verebilir.

Rahatsızlığın görülme riskini artıran diğer faktörler şunlardır:

• Diyabet (Şeker hastalığı) ve tiroid bezinin az çalışması,
• Romatizmal hastalıklar ve gut hastalığı,
• Aşırı kilo (obezite),
• Gebelik döneminde vücutta sıvı birikmesine bağlı gelişen geçici sıkışmalar.

Belirtiler: Karıncalanmadan Kas Kaybına

Hastalığın seyri, sinir üzerindeki baskının şiddetine göre değişkenlik gösterir. Belirtiler genellikle şu aşamalarla ilerler:

1. Başlangıç Dönemi: Elde çabuk yorulma, güçsüzlük ve hafif karıncalanma hissi görülür.
2. İlerleme Dönemi: Şiddetli ağrı ve uyuşukluk başlar. Hasta, gece uykusundan uyanarak eli sallama ihtiyacı hisseder.
3. İleri Evre: El kaslarında gözle görülür küçülme (atrofi) ve kalıcı hissizlik meydana gelir.

Tanı ve Tedavi Yöntemleri

Karpal tünel sendromu tanısı, uzman doktor muayenesi ve sinir iletimini ölçen EMNG (iğne testi) ile kesinleştirilir. Tedavi planı, hastalığın evresine göre belirlenir. Erken evrelerde el bileği istirahati ve ilaç tedavisi ile başarılı sonuçlar alınabilir. Bu yöntemlerin yetersiz kaldığı durumlarda tünel içine kortizon enjeksiyonu uygulanabilir; ancak şeker ve romatizma hastalarında bu yöntemin etkinliği daha düşüktür.

Cerrahi Müdahale ve İyileşme Süreci

Şikayetlerin gerilemediği, hissizliğin arttığı veya kas erimesinin başladığı durumlarda cerrahi rahatlatma zorunludur. Operasyon süreci şu şekilde ilerler:

Operasyon sonrası hastaya vakit kaybetmeden el egzersizleri başlatılır. Bu sayede hasta, kısa sürede iş hayatına ve rutin aktivitelerine sağlıklı bir şekilde geri dönebilir.