Bel Kayması Tedavisi

Bel Kayması Nedir? Nedenleri ve Belirtileri Nelerdir?

Bel kayması, omurgayı oluşturan omur kemiklerinin normal dizilim hattından saparak bir diğerinin üzerinde, genellikle öne doğru yer değiştirmesi durumudur. Sağlıklı bir omurga yapısında omurlar, ön kısımda diskler ve arka kısımda faset eklemler aracılığıyla birbirine bağlıdır. Bu yapıdaki bozulmalar, omurganın stabilitesini kaybetmesine yol açar.

Bel kaymasının en yaygın nedenleri arasında şunlar yer almaktadır:

• Yaşlanmaya bağlı gelişen disk ve faset eklem dejenerasyonu (yıpranma),
• Geçirilmiş omurga ameliyatları,
• Şiddetli travmalar.

Bu kayma sonucunda omurga kanalı daralır ve içinden geçen omurilik ile sinirler baskı altında kalır. Hastalarda; bel ve her iki bacakta ağrı, uyuşukluk, yanma hissi ve yürümede güçlük gibi ciddi şikayetler gözlemlenir.

Bel Kayması Tedavisi ve Ameliyat Kararı

Bel kayması tedavisi planlanırken kaymanın karakteristiği büyük önem taşır. Eğer kayan omurlar hareketli bir yapıdaysa, cerrahi müdahale temel tedavi seçeneğidir. Ameliyatın birincil amacı, kayan iki omuru hareketsiz hale getirerek birbirine kaynamasını (füzyon) sağlamaktır.

Bazı vakalarda bu kaynama süreci kendiliğinden (spontan füzyon) gerçekleşebilir. Kendiliğinden kaynama oluşan hastalarda füzyon ameliyatına ihtiyaç duyulmaz. Ancak bu hastalar, kayma nedeniyle oluşan omurga kanal daralması (spinal stenoz) protokollerine göre değerlendirilmeli ve tedavi edilmelidir.

Bel Kayması Ameliyatı: Spinal Enstrümantasyon ve Füzyon

Bel kayması ameliyatlarında temel hedef, omurları sabitleyerek iyileşme sürecini başlatmaktır. Kaynama süreci operasyon sonrası aylar içinde tamamlanır. Bu sürecin daha hızlı ve güçlü olması için fiksasyon (sabitleme) işlemi uygulanır.

Kullanılan Teknikler ve Yöntemler

Operasyon sırasında omurları birbirine sabitlemek için vida-rod sistemleri gibi çeşitli donanımlar kullanılır. Bu işleme genel olarak Spinal Enstrümantasyon ve Füzyon adı verilir. Tedavide kullanılan başlıca yöntemler şunlardır:

• Transpediküler Fiksasyon ve İnterbody Füzyon: En güçlü ve en hızlı kaynamayı sağlayan teknik olarak bilinir.
• Kapalı Ameliyat Yöntemleri: Geçmişte sadece açık cerrahi ile yapılan bu operasyonlar, son yıllarda gelişen teknolojiyle birlikte kapalı (minimal invaziv) olarak da başarıyla uygulanmaktadır.