Doktorsitesi.com

ANAL FİSTÜL

Op. Dr. Yasir Gözü
Op. Dr. Yasir Gözü5.0(20 Değerlendirme)
24 Ekim 2023165 görüntülenme
Randevu Al
  • Anal fistül, genellikle tedavi edilmeyen apseler sonucunda makat kanalı ile cilt arasında oluşan anormal tünel yapılarıdır.
  • Hastalık ağrı, akıntı ve kaşıntı gibi belirtilerle seyretmekte olup tedavi edilmediği takdirde zamanla daha karmaşık evrelere ilerlemektedir.
  • Modern lazerle tedavi yöntemi, cerrahi kesi ve dikiş gerektirmeden kısa sürede uygulanarak hastaların komplikasyon riski olmadan iyileşmesini sağlar.
ANAL FİSTÜL
Yapay Zeka ile geliştirilmiş versiyon

İçerik yapay zeka ile optimize edilmiştir

Anal Fistül Nedir ve Neden Oluşur?

Anal fistül, makat bölgesi cildi ile anal kanal arasında meydana gelen anormal bir kanal veya tünel olarak tanımlanmaktadır. Bu durum genellikle makat kasları içerisinde gelişen bir apse sonucunda ortaya çıkar. Anal bölgede oluşan apse yeterli düzeyde tedavi edilmediğinde, içeride hapsolan enfeksiyon dışarı çıkmak için kendine bir yol bularak bu tünel yapısını oluşturur.

Fistül oluşumunun dışarıdaki yansıması genellikle makat çevresinde sivilce benzeri bir lezyon şeklindedir. Bu lezyon, apsenin çıkış noktasını temsil eder ve bölgeden sürekli veya aralıklı olarak iltihaplı akıntı gelmesine neden olur.

Anal Fistül Belirtileri Nelerdir?

Anal fistül, hastanın yaşam kalitesini düşüren belirgin semptomlarla kendini gösterir. En yaygın belirtiler arasında anal bölgede kötü koku, iltihaplı, kanlı veya bazen sarı renkli akıntılar yer alır. Cilt altında biriken enfeksiyon nedeniyle hastalar şu şikayetleri yaşayabilir:

  • Makatta şiddetli ağrı ve dolgunluk hissi
  • Ciltte sürekli nemlenme ve buna bağlı kaşıntı
  • Makat bölgesinde yanma hissi

Bu rahatsızlığın en yanıltıcı yönü, zaman zaman durağan dönemlere girmesidir. Belirtilerin azaldığı bu dönemlerde hastalar problemin geçtiğini düşünerek tedaviyi ihmal edebilirler. Ancak tedavi edilmeyen fistüller, zamanla daha karmaşık ve ileri evrelere taşınmaktadır.

Anal Fistül Çeşitleri

Fistül rahatsızlığı, makat içindeki izlediği yola ve karmaşıklığına göre dört ana başlık altında sınıflandırılır. Tedavi planı hazırlanırken bu türlerin doğru tespit edilmesi, hastalığın tekrarlamasını önlemek adına hayati önem taşır.

Fistül TürüTanımlama
İntersfinkterik FistülMakat kasları arasındaki boşlukta seyreden türdür.
Transsfinkterik FistülMakat kaslarını boydan boya geçen kanallardır.
Suprasfinkterik FistülKasların üzerinden dolanarak ilerleyen tünellerdir.
Ekstrasfinkterik FistülRektumdan başlayıp doğrudan cilde açılan en dış hattır.

Ameliyatsız Lazerle Fistül Tedavisi

Günümüzde tıp teknolojisinin ilerlemesiyle birlikte, klasik cerrahi yöntemlerin yerini daha konforlu seçenekler almıştır. Lazerle fistül tedavisi, özellikle nüks riskinin minimal olması ve lokal anestezi ile uygulanabilmesi nedeniyle modern tıpta öncelikli tercih haline gelmiştir.

Tedavi yöntemi belirlenirken hekim, fistülün izlediği yolu (trase) ve enfeksiyonun eşlik edip etmediğini detaylıca inceler. Tanı sürecinde fiziksel muayeneye ek olarak gerekli durumlarda kolonoskopi veya MR tetkikleri istenebilir. Bu yöntem sayesinde hastalar, genel veya spinal anestezinin risklerinden korunmuş olurlar.

Ameliyatsız Lazer Tedavisinin Avantajları

Kliniğimizde uygulanan ameliyatsız lazer yöntemi, hastalar için birçok avantajı beraberinde getirir:

  • Muayene sonrasında yaklaşık 10 dakika gibi kısa bir sürede işlem tamamlanır.
  • Hastanede yatış gerektirmez; işlem sonrası taburcu olunur.
  • Lokal işlem sayesinde kronik hastalığı olanlar ilaçlarını kullanmaya devam edebilir.
  • Operasyon öncesi açlık zorunluluğu bulunmaz.
  • Hamileler ve yeni doğum yapmış anneler için narkoz riski olmadan güvenle uygulanır.
  • Sağlıklı dokular korunur, sadece fistül kanalı üzerinde işlem yapılır.
  • Kesi ve dikiş olmadığı için iyileşme süreci oldukça hızlıdır.
  • Gaz kaçırma veya dışkı tutamama gibi komplikasyon riskleri oluşmaz.

Uzman Hekim Seçiminin Önemi

Anal fistül, asla kendiliğinden geçebilen bir rahatsızlık değildir ve mutlaka profesyonel müdahale gerektirir. Ameliyatsız yöntemler uzmanlık gerektirdiğinden, tercih edilecek hekimin bu konuda deneyimli olması kritik bir faktördür. Yanlış bir uygulama, ileride dışkı ve gaz kaçırma gibi kalıcı problemlere yol açabilir. Özellikle komplike fistüllerde tedavi süreci daha titiz yönetilmeli ve başarıyla sonuçlandırılmalıdır.

Etiketler

Anal fistülameliyatsız fistül tedavisi

Yazar Hakkında

Op. Dr. Yasir Gözü

Op. Dr. Yasir Gözü

Ben, Op. Dr. Yasir Gözü, genel cerrahi uzmanıyım. 2006 yılından bu yana çalışmalarımı hemoroid, anal fissür, anal fistül, kıl dönmesi ve diğer makat hastalıklarının tanı ve tedavisi üzerine yoğunlaştırıyorum.

Yaklaşık 20 yıllık mesleki deneyimim boyunca Türkiye’den ve yurt dışından başvuran binlerce proktoloji hastasının muayene ve tedavi sürecini yürüttüm. Günümüzde hastalarımı İstanbul Beşiktaş’taki Avrupa Cerrahi Levent Kliniği’nde kabul ediyorum.

Eğitimim ve mesleki deneyimim

Tıp eğitimimi 1991–1997 yılları arasında Eskişehir Osmangazi Üniversitesi Tıp Fakültesi’nde tamamladım. Mecburi hizmetimi 2000 yılında Eskişehir Sivrihisar’da yaptım. Daha sonra 112 Acil Servis ve Afyon Devlet Hastanesi’nde görev aldım.

Ekim 2006’da genel cerrahi uzmanı unvanını aldım. Ayrıca endoskopi ve kolonoskopi alanlarında sertifikalı eğitimleri tamamladım.

2006 yılında Avrupa Cerrahi Kliniği’ni kurarak proktoloji hastalarını kabul etmeye başladım. Bu tarihten itibaren mesleki çalışmalarımı makat ve çevresinde görülen hastalıkların tanı ve tedavisi üzerine yoğunlaştırdım.

2007–2011 yılları arasında İstanbul Haseki Eğitim ve Araştırma Hastanesi’nde genel cerrahi uzmanı olarak görev yaptım. Hastanedeki görevimi sürdürürken kendi kliniğimde proktoloji hastalarını muayene ve tedavi etmeye devam ettim.

Hasta yoğunluğu yüksek olan Haseki Eğitim ve Araştırma Hastanesi’nde önemli bir klinik deneyim kazandım. Bu dönemde hemoroid, anal fissür, anal fistül, perianal apse ve pilonidal sinüs başta olmak üzere çok sayıda makat hastalığı vakasını değerlendirdim.

Hangi hastalıklarla ilgileniyorum?

Başlıca çalışma alanlarım şunlardır:

• Hemoroid (basur)
• Anal fissür (makat çatlağı)
• Anal fistül
• Perianal apse (makat apsesi)
• Pilonidal sinüs (kıl dönmesi)
• Hidradenitis suppurativa
• Rektal prolapsus (makat sarkması)
• Genital ve perianal siğiller
• Makatta kanama
• Makatta ağrı, şişlik, kaşıntı ve akıntı

Makatta görülen her belirti hemoroid anlamına gelmez. Kanama, ağrı, şişlik veya akıntı gibi yakınmalar farklı hastalıklardan kaynaklanabilir. Bu nedenle tedaviden önce doğru tanının konulmasına önem veriyorum.

Hastalarımı nasıl değerlendiriyorum?

Muayeneye hastanın şikâyetlerini ve sağlık geçmişini ayrıntılı şekilde dinleyerek başlıyorum. Ardından proktolojik muayene yapıyorum. Gerekli gördüğüm durumlarda makat kanalının değerlendirilmesini sağlayan kısa bir inceleme olan anoskopiden yararlanıyorum.

Muayene sonrasında hastalığın türünü ve evresini hastama anlaşılır bir dille açıklıyorum. Mevcut tedavi seçeneklerini, işlemin nasıl uygulanacağını ve iyileşme sürecinde neler yaşanabileceğini anlatıyorum.

Her hastanın durumu farklıdır. Bu nedenle yalnızca şikâyetlere bakarak standart bir tedavi önermiyorum. Tedavi planını hastalığın türüne, evresine, yerleşimine, daha önce uygulanan tedavilere ve hastanın genel sağlık durumuna göre hazırlıyorum.

Hangi tedavi yöntemlerini uyguluyorum?

Uygun hastalarda klasik ameliyatlara alternatif olabilecek minimal invaziv yöntemleri değerlendiriyorum. Bunlar daha küçük müdahalelerle uygulanabilen ve çoğunlukla hastanede yatış gerektirmeyen tedavilerdir.

Hemoroid tedavisinde uygun hastalara lazer veya dikiş gerektirmeyen girişimler uyguluyorum. Lazer yöntemiyle hastalıklı hemoroid dokusunun küçültülmesi amaçlanır.

Anal fissür tedavisinde botulinum toksini (botoks) ve uygun vakalarda lazer yöntemlerinden yararlanıyorum. Botulinum toksini uygulaması, makat kasındaki aşırı kasılmayı geçici olarak azaltarak çatlağın iyileşmesine yardımcı olmayı amaçlar.

Anal fistül tedavisinde uygun hastalarda lazer destekli yöntemleri değerlendiriyorum. Bu yöntemde fistül kanalının kontrollü şekilde kapatılması amaçlanır. Fistülün yapısı ve izlediği yol tedavi seçiminde belirleyicidir.

Pilonidal sinüs tedavisinde uygun vakalara lazer veya fenol uygulayabiliyorum. Fenol yöntemi, hastalıklı boşluğun küçük girişlerden temizlenmesi ve kimyasal bir maddeyle tedavi edilmesi esasına dayanır.

Genital ve perianal siğillerin tedavisinde radyofrekans yönteminden yararlanıyorum. Bu uygulamayla siğil dokularının kontrollü biçimde uzaklaştırılması amaçlanır.

İşlemlerin önemli bir bölümünü uygun hastalarda lokal anestezi altında gerçekleştiriyorum. Lokal anestezi yalnızca işlem yapılacak bölgenin uyuşturulmasını sağlar. Hastanın hastanede yatmasına gerek kalmadan aynı gün evine dönmesi mümkün olabilir.

Her yöntem her hasta için uygun değildir. Hangi tedavinin uygulanacağına ancak muayene ve gerekli incelemeler tamamlandıktan sonra karar veriyorum.

Uluslararası eğitim çalışmalarım

2014–2016 yılları arasında farklı ülkelerden gelen cerrahlara gözlemci eğitimleri verdim. Bu eğitimlerde lazerle hemoroid tedavisi, radyofrekans uygulamaları, pilonidal sinüs tedavisi ve minimal invaziv proktoloji yöntemleri üzerine klinik deneyimlerimi paylaştım.

Uluslararası hasta deneyimimiz

Avrupa Cerrahi’de kuruluşumuzdan bu yana Türkiye’den ve yurt dışından başvuran binlerce hastaya hizmet sunduk. Bu hastaların 1.000’den fazlasını uluslararası hastalar oluşturdu.

Romanya, Bulgaristan, Hollanda, Belçika, İtalya, Birleşik Arap Emirlikleri, Suudi Arabistan, Kosova ve Arnavutluk başta olmak üzere farklı ülkelerden hastalar kliniğimize başvurmaktadır.

Yurt dışından gelen hastaların sağlık durumlarını ve seyahat planlarını dikkate alıyoruz. Muayene, tedavi ve kontrol süreci hakkında hastalarımıza önceden bilgi veriyoruz.

Kliniğimizde Türkçe, İngilizce, İtalyanca, Romence, Bulgarca, Arapça, Rusça ve Arnavutça iletişim desteği sunuyoruz.

İstanbul’da proktoloji muayenesi

İstanbul’da hemoroid, anal fissür, anal fistül, kıl dönmesi, makat apsesi, hidradenitis suppurativa veya makat sarkması nedeniyle bir proktoloji hekimi arıyorsanız Avrupa Cerrahi Levent Kliniği’ne başvurabilirsiniz.

Hastalarımı İstanbul’un Beşiktaş ilçesinde bulunan Levent kliniğimizde muayene ediyorum. Öncelikle şikâyetlerin kaynağını belirliyor, ardından uygun tedavi seçeneklerini hastamla birlikte değerlendiriyorum.

Benim için doğru tedavinin ilk adımı doğru tanıdır. Hastamın kendisini rahatça ifade edebilmesine, hastalığını anlayabilmesine ve tedavi kararına bilinçli şekilde katılmasına önem veriyorum.

 </

Önemli Bilgilendirme

Site içerisinde bulunan bilgiler bilgilendirme amaçlıdır. Bu bilgilendirme kesinlikle hekimin hastasını tıbbi amaçla muayene etmesi veya tanı koyması yerine geçmez.