Sık Tekrarlayan Apselerin Nedeni HS Olabilir mi?
Birçok kişi, özellikle koltuk altı, kasık, kalça veya genital bölgede tekrarlayan apselerden şikâyet eder. Bu durum genellikle basit bir enfeksiyon olarak düşünülür ve antibiyotiklerle geçici olarak kontrol altına alınır. Ancak aynı bölgede apselerin sürekli tekrar etmesi, aslında Hidradenitis Suppurativa (HS) adı verilen kronik bir deri hastalığının habercisi olabilir.
Hidradenitis Suppurativa (HS) Nedir?
Hidradenitis Suppurativa, deri altında bulunan kıl köklerinin ve ter bezlerinin iltihaplanmasıyla ortaya çıkan, tekrarlayıcı bir hastalıktır. En sık koltuk altı, kasık, kalça, anüs çevresi ve göğüs altı gibi sürtünmeye eğilimli bölgelerde görülür.
Başlangıçta küçük bir sivilce veya çıban gibi görünen şişlikler, zamanla ağrılı apselere, akıntılı yaralara ve cilt altı tünellere dönüşebilir.
Hastalığın en önemli özelliklerinden biri tekrarlayıcı olmasıdır. Bu nedenle, “aynı bölgede sürekli apse çıkıyor” diyen hastalarda HS ihtimali mutlaka değerlendirilmelidir.
Basit Apseden Farkı Nedir?
Basit cilt apseleri genellikle tek seferliktir ve uygun tedavi sonrası tamamen iyileşir.
Oysa Hidradenitis Suppurativa’da:
- Apseler aynı bölgede tekrar tekrar oluşur,
- Lezyonlar birbirine tünellerle bağlanabilir,
- Zamanla skar (iz) ve deri deformasyonu gelişebilir,
- Ağrı, kötü koku ve akıntı gibi yaşam kalitesini düşüren şikâyetler uzun süre devam eder.
Bu nedenle, sık tekrarlayan veya iyileşmeyen apselerde sadece enfeksiyon tedavisiyle yetinilmemeli, altta yatan HS olasılığı araştırılmalıdır.
HS’nin Gelişmesinde Rol Oynayan Faktörler
Hastalığın kesin nedeni tam olarak bilinmese de bazı faktörler HS’nin gelişimini tetikleyebilir:
- Genetik yatkınlık,
- Sigara kullanımı,
- Hormonal dengesizlikler,
- Fazla kilo ve terleme,
- Dar ve sürtünme yaratan kıyafetler,
- Bağışıklık sistemi ile ilişkili iltihaplanma eğilimi.
Bu faktörler, kıl foliküllerinin tıkanmasına ve iltihap döngüsünün başlamasına yol açar.
Tanı Nasıl Konur?
HS tanısı, çoğunlukla klinik muayene ile konulur.
Doktor; lezyonların tipi, yerleşim bölgesi, tekrarlama sıklığı ve geçmiş öyküyü değerlendirir.
Gerekli durumlarda ultrason veya kültür testleri destekleyici olarak kullanılabilir.
Erken tanı konulması, hastalığın ilerlemesini durdurmak ve kalıcı iz oluşumunu önlemek açısından son derece önemlidir.
Tedavide Lazer Yöntemleri Ön Planda
Hidradenitis Suppurativa tedavisinde günümüzde lazer uygulamaları, ameliyatsız bir çözüm olarak öne çıkmaktadır.
Lazer tedavisi, kıl köklerini kalıcı olarak ortadan kaldırarak iltihap döngüsünü kırar ve yeni apse oluşumlarını engeller.
Bu yöntem:
- Narkoz gerektirmez,
- Yatışsız, ayaktan uygulanır,
- Kısa sürede iyileşme sağlar,
- Günlük yaşamı etkilemeden tedavi sürecini konforlu hale getirir.
Erken evre HS hastalarında lazer yöntemi, cerrahiye gerek kalmadan uzun dönemli kontrol sağlayabilir.
Ne Zaman Uzman Görüşü Alınmalı?
Aşağıdaki durumlardan biri varsa, mutlaka proktoloji veya dermatoloji uzmanına başvurulmalıdır:
- Aynı bölgede tekrarlayan apseler oluşuyorsa,
- Şişliklerle birlikte akıntı veya koku varsa,
- Yara izleri veya cilt altı sertlikler oluştuysa,
- Antibiyotiklere rağmen şikâyetler geçmiyorsa.
Erken tanı, HS’nin ilerlemesini durdurmanın en etkili yoludur.
Sık tekrarlayan apseler, vücudun size verdiği bir sinyal olabilir. Basit bir enfeksiyonun ötesinde, Hidradenitis Suppurativa gibi kronik bir hastalığın belirtisi olarak karşımıza çıkabilir.
Erken dönemde yapılan doğru tanı ve uygun tedavi yöntemleriyle, bu hastalığın kontrol altına alınması mümkündür.
