Üroonkoloji - Sorular ve Uzman cevapları
Prostat ca 4.evre gleason 9
Prostat ca 4. evre idrar yapamama şikayeti ile kapalı ops geçirdik. Biyopsi sonucu gleason skor 9 yaş 78 ritim bozukluğu ve kronik bronşit var şeker 114... gsma pet sonucu prostat ca,yakın lenf nodu mesana ve rektum da invasozyon şühheli odaklar penis kökünde artmış yoğunluk kalça göğüs kafesi inde biri yoğun bir kaç yer pelvis kürek kemiği t5 vertebra gibi bir Çok yerde tutulum. Casodex başlandı eligard olmadı hemğz kemo alamaz oral vereceğiz dediler ayrıca radyoterapi de çok yaygın olduğu için heryere Yapılamaz dediler. Şuan bir şikayeti yok. Ağrısı yok ama Kimi yerlerde yakında başlar ömrü 6 ay yazıyor şuan ne Yapacağımızı bilmiyoruz. Çok çok üzgünüz
16 Temmuz 2021 10:22
Doç. Dr. Ömer Koraş tarafından cevaplandı.
Prostat buyumesi
Merhaba babam için yazıyorum urolojı tanı asiner tip prostatik adenokkarsinom Timör uzunlukları 11mm 1mm 4 mm Perinöral inovazyon mevcut Benıngnı prostat dokuları ne demek
13 Temmuz 2021 02:11
Doç. Dr. Faruk Özgör tarafından cevaplandı.
Prostat tedavisi
PROSTAT TRUS BİOPSİ(12 KADRAN) - Prostatik adenkarsinom 5 ve 6 nolu biopsilerde/Primer Gleason grade:3/Kombine Gleason grade(skor):6(3+3)/ Derece Grup 1 /Not:5 nolu biopside 8mm, 6 nolu biopside 10mm uzunluğunda tümor mevcut. Mide ca total gastrektomili erken evreydi metastaz olmadı, PSA 7,32, yaş 58, Kontrastlı Bt metastas yok, zoledex tedavisi başlandı uygun mudur? Ayni zamanda ışın da planlandi.
21 Nisan 2021 12:13
Prof. Dr. Barış Nuhoğlu tarafından cevaplandı.
Prostat kanseri
Babama prostat kanseri teshisi konuldu biyopsi sonucu.Fakat onkolojiye yönlendirmeye gerek olmadığı sadece 3 aylık hormon ignesi vurulacagi söylendi. Onkolojiye gidip pet filmi cekilmesine gerek var mı
31 Mart 2021 23:29
Prof. Dr. Güven Aslan tarafından cevaplandı.
Prostat kanseri
Hocam babama biyopsi sonucunda prostat kanseri tanısı konuldu fakat doktoru onkolojiye yonlendirmedi gerek yok sadece 3 aylık hormon iğnesi vurulacak dedi pet filmine gerek varmi napmamiz lazım
30 Mart 2021 14:00
Dr. Öğr. Üyesi Hüseyin Çelik tarafından cevaplandı.
Kemik sintigrafisi
Merhaba babama yaklaşık 3 ay önxe prostat kanseri teşhisi kondu. Yakın tarihte de kemik taraması yapıldı. Rapor da bilateral 1.kosta kondral bileskelerde , iki omuz ekleminde ve ayak bileginde osteodejeneratif değişiklikler ile uyumlu simetrik fokal artmiş ativite tutulumları izlenmektedir. Pelvik bölgesinde ise sağ sakloikilak eklem düzeyinde eklem aralıgi ile ilşkili artmiş aktivite tutulumları izlenmektedir.( osteodejeneratif değişiklikler ) bunun dışında radyofarmasotiğin dağilışı simetriktir. Burda yazılan bulgular kanserin kemiklere sıçramadığinın kanıtı mıdır. Yoksa PET/BT yapılmadan net bir sey soylenemez mi.
14 Şubat 2021 19:43
Doç. Dr. Faruk Özgör tarafından cevaplandı.
Seminel vezikulde kitle
Seminel vezikulde kitle. Merhaba hocam, babamın psa değeri 8,5 çıkınca ürolojiye basvurduk. Renkli emar istendi. Hemen akabinde boğazındaki bezeyi farkedince genel cerrah PET-BT İSTEDİ. Onkolojik F18-FDG POZİTRON EMİSYON TOMOGRAFİ (PET-BT) raporu: Bulgular: Baş-boyun görüntülerinde; solda supraklavikular seviyede yaklaşık 3 cm çapında hipermetabolik kitlesel lezyon izlenmiştir. (****) Bu lezyondan histopatolojik inceleme önerilir. Toraks görüntülerinde; akciğer parankiminde patolojik FDG tutulumu izlenmemiş ancak mediastende subkarinal seviyede yaklaşık 2,5 cm çapında hipermetabolik lenfadenopati izlenmiştir.(****) Abdomen görüntülerinde; karaciğerde FDG tutulumu izlenmeyen multiple kistik lezyonlar mevcuttur. Ayrıca sağ böbrekte de FDG tut...
14 Şubat 2021 02:59
Prof. Dr. Güven Aslan tarafından cevaplandı.
Seminel vezikulde kitle
Seminel vezikulde kitle seminel vezikülde kitle Merhabalar, babamın psa değeri 8,5 çıkınca ürolojiye basvurduk. Renkli emar istendi. Hemen akabinde boğazındaki bezeyi farkedince genel cerrah PET-BT İSTEDİ. Onkolojik F18-FDG POZİTRON EMİSYON TOMOGRAFİ (PET-BT) raporu: Bulgular: Baş-boyun görüntülerinde; solda supraklavikular seviyede yaklaşık 3 cm çapında hipermetabolik kitlesel lezyon izlenmiştir. (****) Bu lezyondan histopatolojik inceleme önerilir. Toraks görüntülerinde; akciğer parankiminde patolojik FDG tutulumu izlenmemiş ancak mediastende subkarinal seviyede yaklaşık 2,5 cm çapında hipermetabolik lenfadenopati izlenmiştir.(****) Abdomen görüntülerinde; karaciğerde FDG tutulumu izlenmeyen multiple kistik lezyonlar mevcuttur. Ayrıca sağ...
11 Şubat 2021 01:50
Prof. Dr. Barış Nuhoğlu tarafından cevaplandı.
İleri evre prostat kanseri
Aortavakal,paraaortik,sol ana iliak,bileteral internal iliak ve bileteral obtutator metastaz ile uyumlu konglonere lenf nodlarijda artmış GS (4+4)psma tutulumu izlenmekte olup boyutları bir önceki incelemede hafif l küçülmüş tür ..bir önceki incelemede sağ pararektal analanda görülen psma tutulumu gösteren lenf nodu güncel bir önceki incelemede izlenmektedir..kas ve iskelet sisteminde patalojik psma tutulumu izlenmemektedir ilk PSA 28.6 (3 aylik iğne eligard) son 6.iğne sonu PSA 1.3 PSA sürekli 0.792 ve 2.1 arasında seyretti daha sonra radyoterapi gördü 38 sens radyo terapi gördü (pet çekilmedi )sonrasi ölçülen psa 7.iğne 1.3 eligard ve casodex 50 kullaniyordu doktor casodexi kesti sadece eligard kullaniyor hasta 68 yaşında başka rahatsızlı...
3 Aralık 2020 15:04
Prof. Dr. Güven Aslan tarafından cevaplandı.
PSA Değeri Yüksekliği
Hocam Merhaba, Babam 67 yaşında, 2 hafta önce yapılan kan testinde psa sonucu 4.09 geldi. 1 sene önceki kontrolünde 3.2 civarıydı. Malum Pandemi dönemindeyiz, nasıl hareket etmemiz uygun olur? Biyopsi yaptıralım mı? Çok sağolun şimdiden.
17 Ekim 2020 20:35
Prof. Dr. Güven Aslan tarafından cevaplandı.
Prostat Ca
Hocam iyi akşamlar babam 3 yıldır hormon tedavisi görüyor psa değeri *** *** ** arasında çıkıyor 3 yıl önce sintigrafide 6 kemikte ( Sol femur proksimalinde, sol asetabulumda, sağ iliak kemikte, sakrumda, L2 vertebrada , sol 1. kotta PSMA pozitif metastatik odaklar izlenmiştir (SUVmax: 53). Değerlendirme alanına giren bölgelerde diğer kemiklerde ve yumuşak dokuda patolojik tutulum izlenmemiştir.) metastatik tutulum görülmüştü .yeni yapılan da ise Sol sternoklaviküler eklem lojunda asimetrik artmış aktivite tutulum izlenmiştir (metastaz /dejeneratif değişiklik? radyolojik bulgular ile birlikte değerlendirilmesi önerilir). Alınan tüm vücut görüntülerinde alt lumbal vertebralarda heterojen artmış aktivite tutulumları olması üzerine alınan SPEC...
24 Mart 2020 05:36
Prof. Dr. Güven Aslan tarafından cevaplandı.
Psma sonuc
Merhaba hocam babam 66 yasinda1.5 yil once robotik prostat ca ameliyati oldu .ameliyattan sonraki patolojisi gleason skro 3+4=7 cerrahi sinir pozitifti.1.5 yil duzenli psaasi vardi sonra psa degeri 0.45 yukseldi.PSMA PET CT cektirdik. Sonuc: Hafif psma ekspresyonu gosteren birkac adet lenf nodu ve psma ekspresyonu izlenmeyen sklerotik kemik lezyonlari ile uyumlu bulgularin izlendi.Hocam sizden ogrenmek istedigim kanser lenf nodulune mi yayilmis babamin durumu cok mu kotu ? Rdytrpi ve hormona basiyacklar sizce ne yapalim ?
7 Mart 2020 01:06
Prof. Dr. Güven Aslan tarafından cevaplandı.
Başlangıç Prostat Kanseri Teşhis konuldu , Radyoterapi tedavisi seçtim kararım Doğru mu ?
Merhaba Hocam, 59 Yaşındayım, Aralık 2019 başında PSA önce 5,7 sonra 5,06 gelince MR a gittim,MR da ,prostat glandım 37 gr,gland apexte 8 zonda 6,8x6,2mm, orta kesimde saat 2 hizasında transizyonel zonda 5,6x3,3 mm boyutlarında T2 de 2 adet lezyon çıktı,lenfte ve kemik ve yumuşak dokularda patolojik görünüm yok. 12 biyopsi alındı 9 unda GS 3+3 ve 1ad.% 2,3ad. %5, 1 ad%10, 1ad.%20 2ad.%30 1 adet%60 tümör rastlandı, 4 Şubat Ameliyat ve Radyo terapi seçenekleri ile ilgili konuştum, her iki hoca % 50 ,% 50 dedi Ürolog hoca % 3-5 ciş kaçırmadan bahsedince, bende Radyoterapi yönünde karar verdim, Ürolog hoca tamam dedi. Bütün literatürler GS<=6, PSA<10, Prostat 37 gr başlangıç diyor doğru Mu Radyoonkoloji doktorum geçici yan etkileri var dedi ted...
8 Şubat 2020 22:42
Prof. Dr. Güven Aslan tarafından cevaplandı.
Acil prostat kanseri
Doktor bey; Merhabalar İlginiz icin şimdiden tsk ederim. Babam 61 yasinda. Tansiyon ve kalpte ritim bozukluğu dışında bir saglik sorunu yoktu. Ancak sık idrara gitme ve mesanede doluluk hissi ile urolojiye gitti ve psa 8, 2 cikinca igne biyopsisi oldu. Hacettepe hast de yapilan biyopsi Sonucunda prostatin sag tarafi temiz ancak sol tarafin tamamı kanserli ve malesef skoru 4+5:9 yani yayilim riski yuksek cikti. Onun uzerine istenen kemik sintigrafisi ve spet-ct tetkikinin önem arz eden kismi soyle: sol 6,8,9 kostalarda ve sag 7. Kostada iki ayri lokalizasyonda silik skleroz izlenen alanlarda artmış aktivite tutulumu mevcuttur. Ve sonuc kisminda da: kostalarda tanimlanan bulgular metastaz acisindan supheli degerlendirilmis olup ayirici tanisi...
29 Ocak 2020 19:28
Prof. Dr. Barış Nuhoğlu tarafından cevaplandı.
Prostat kanseri yuksek riskli acil yardim
Doktor bey; Merhabalar İlginiz icin şimdiden tsk ederim. Babam 61 yasinda. Tansiyon ve kalpte ritim bozukluğu dışında bir saglik sorunu yoktu. Ancak sık idrara gitme ve mesanede doluluk hissi ile urolojiye gitti ve psa degeri:8,2 cikinca igne biyopsisi oldu. Hacettepe hast de yapilan biyopsi Sonucunda prostatin sag tarafi temiz ancak sol tarafin tamamı kanserli ve malesef skoru 4+5:9 yani yayilim riski yuksek cikti. Onun uzerine istenen kemik sintigrafisi ve spet-ct tetkikinin onemli kismi soyle: sol 6,8,9 kostalarda ve sag 7. Kostada iki ayri lokalizasyonda silik skleroz izlenen alanlarda artmış aktivite tutulumu mevcuttur. Ve sonuc kisminda da: kostalarda tanimlanan bulgular metastaz acisindan supheli degerlendirilmis olup ayirici tanisi ...
19 Ocak 2020 13:30
Prof. Dr. Güven Aslan tarafından cevaplandı.
