CS
Soru Sahibi
19 Ocak 2020 13:30

Prostat kanseri yuksek riskli acil yardim

Doktor bey; Merhabalar İlginiz icin şimdiden tsk ederim. Babam 61 yasinda. Tansiyon ve kalpte ritim bozukluğu dışında bir saglik sorunu yoktu. Ancak sık idrara gitme ve mesanede doluluk hissi ile urolojiye gitti ve psa degeri:8,2 cikinca igne biyopsisi oldu. Hacettepe hast de yapilan biyopsi Sonucunda prostatin sag tarafi temiz ancak sol tarafin tamamı kanserli ve malesef skoru 4+5:9 yani yayilim riski yuksek cikti. Onun uzerine istenen kemik sintigrafisi ve spet-ct tetkikinin onemli kismi soyle: sol 6,8,9 kostalarda ve sag 7. Kostada iki ayri lokalizasyonda silik skleroz izlenen alanlarda artmış aktivite tutulumu mevcuttur. Ve sonuc kisminda da: kostalarda tanimlanan bulgular metastaz acisindan supheli degerlendirilmis olup ayirici tanisi acisindan radyolojik korelasyonu,sintigrafik takibi ve Ga 68 psma pet bt incelemesi onerilir diyor. Babamın doktoru(onkoloji hastanesinde uroloji prof) bu bulgunun metastaz olmadığını düşünmüş olacak ki ileri tetkike gerek olmadığını soylemis ve ameliyat planlamasi yapmis. Bu bizi sevindirse de ortada supheli bir bulgu olmasi sebebiyle doktora bunu soyledigimizde kime sorarsan sor boyle dusunur diyerek kestirip attı. İki tane sorum olacakz 1. Bu supheye yol acan bulguların (silik skleroz alan dedigi ) metastaza bagli olma olasiligi yuksek midir? Yorumunuz nedir? 2. yayilim yoksa tedavisi ve yaşamasi mumkun mudur? Bir baska doktora daha gidecek babam ama endiseliyiz. Babamin genel durumu iyi istahi yerinde agrisi yok. Tskler.

0
3 cevap
000 görüntülenme
Cevaplar (3)
Prof. Dr. Güven Aslan
Prof. Dr. Güven Aslan
Üroloji , Üroonkoloji

Babanızın PSA değeri 10 un altında ancak Gleasın derecesi çok yüksek. Agresif bir kanser. Metastaz yapma ihtimali yüksek. Kostalardaki metastaz şüphesi için mutlaka Ga68 PSMA yaptırın. Sonuca göre hareket edilebilir. Biz günümüzde oligometastatik prostat kanserli hastalarda belli şartlarda ameliyat yapabiliyoruz ancak öncesinde Ga68 PSMA PET yapılarak ne sayıda ve hangi bölgelerde metastaz olduğundan emin olmak gerekir. Gleason 9 skoru metastaz yapabilir.

27 Ocak 2020 11:54
CS
Soru Sahibi

Cok tsk ederim dr bey 6 subatta cekilecek. Yayilmadi ise ameliyat olursa yine yayilir mi? Tskler

28 Ocak 2020 21:28
Prof. Dr. Güven Aslan
Prof. Dr. Güven Aslan
Üroloji , Üroonkoloji

Eğer metastaz yoksa Ameliyat çok etkili bir başlangıç tedavisi olur.

31 Ocak 2020 13:51
CS
Soru Sahibi

Dr bey babam bugun ameliyat oldu kilolu oldugu icin ve gleason skoru 9 oldugundan lenf bezleri de alindigi icin ameliyat 4 saat surdu. Doktor cok aciklama yapmadi cok guzel gecti cok ugrastik ama tertemiz etrik dedi. Patoloji 15 gun sonra gelcek dedi. Patolojiye neden gidiyor? Bunun sonucuna gore neye karar verilecek? Tskler

26 Şubat 2020 00:50
Prof. Dr. Güven Aslan
Prof. Dr. Güven Aslan
Üroloji , Üroonkoloji

Bütün dokular patolojik incelemeye tabii tutulur. hastalığın asıl teşhisi patoloji ile konulur

26 Şubat 2020 13:34
Prof. Dr. Güven Aslan
Prof. Dr. Güven Aslan Üroloji , Üroonkoloji

Yazar toplam 3769 soru cevapladı.

Doktorun Cevapladığı Diğer Sorular
İdrar kaçırma Prof. Dr. Güven Aslan
Varikosel hk Prof. Dr. Güven Aslan
Mesane kanseri patoloji Prof. Dr. Güven Aslan
Arteryel yetmezlik Prof. Dr. Güven Aslan
Ecoli bakterisi Prof. Dr. Güven Aslan
Üroonkoloji İle İlgili Diğer Uzmanlar
Prof. Dr. Cem Güler
Prof. Dr. Cem Güler Üroonkoloji
Facebook Twitter Instagram Youtube