Aortavakal,paraaortik,sol ana iliak,bileteral internal iliak ve bileteral obtutator metastaz ile uyumlu konglonere lenf nodlarijda artmış GS (4+4)psma tutulumu izlenmekte olup boyutları bir önceki incelemede hafif l küçülmüş tür ..bir önceki incelemede sağ pararektal analanda görülen psma tutulumu gösteren lenf nodu güncel bir önceki incelemede izlenmektedir..kas ve iskelet sisteminde patalojik psma tutulumu izlenmemektedir ilk PSA 28.6 (3 aylik iğne eligard) son 6.iğne sonu PSA 1.3 PSA sürekli 0.792 ve 2.1 arasında seyretti daha sonra radyoterapi gördü 38 sens radyo terapi gördü (pet çekilmedi )sonrasi ölçülen psa 7.iğne 1.3 eligard ve casodex 50 kullaniyordu doktor casodexi kesti sadece eligard kullaniyor hasta 68 yaşında başka rahatsızlığı yok ( genel durum iyi yürüyor koşuyor ) sadece halsizlik oluyor tedavi plani nasıl olmali p.s.a 0.7 ve 2.0 arasında olmasi endişelendiriyor bizi eligard dan sonra nasıl bir yol izlenmeli kemoterapi,asit vs hiç almadi öncelikle hastalariniza ve hasta yakinlarina verdiğiniz içten cevap ve yardımlarınıza dolayı teşekkür ederin ( ameliyat gibi bir ihtimalimiz var mı hocam)
sadece lenf bezi metastazı var. lenf bezi metastazı yüksek seviyelere varan bir tutulum göstermiş. ameliyat yerine radyoterapi almış. PSA yanıtı var ama tam değil. yakında yükselmeye başlar. eğer 6 ay içinde PSMA pet çekilmediyse çektirmenizi öneririm. Eğer yukarıda gösterilen PET yakın tarihli ise kısmi bir yanıt var gibi . Ben ek olarak kemoterapi vermeyi tercih ederim. Ameliyat bu aşamada hiç düşünmem