Kalça Protezi Ameliyatı

Merhaba hocam, arkadaşım kalça çıkıklığı ameliyatını 6 yaşındayken olmuş. 3 yıl önce 44 yaşındayken de total kalça protezi ameliyatı oldu. Son bir yıldır ağrıları artarak devam ediyor. Röntgen sonuçları normal olmakla birlikte sintigrafi sonucuna göre gevşeme var. Gittiği diğer doktorlar ameliyat derken ameliyatı yapan doktorun asistanı röntgen normal olduğu için ameliyata gerek yok demiş. Ayrıca doktor ağrıların sebebinin belden de kaynaklı olabileceğini söylemiş ve mr istemiş. Sintigrafi ve Mr sonuçlarını aşağıda belirttim.Hocam bu sonuçlara göre ağrıların sebebi kalça mı yoksa bel mi? Ayrıca sizce ameliyat olmalı mı? Cevabınız için şimdiden çok teşekkür ederim. Sintigrafi: Kanlanma (1.Faz) ve kan havuzu (2.Faz) fazlarında perfüzyon dağılımı normaldir. Metabolik fazda (3.Faz) sol kalça protezi asetabuler komponentinde artmış aktivite tutulumu izlenmiştir. Bu bulgu klinik bulgularda destekliyorsa aseptik gevşeme lehine değerlendirilebilir. Mr: Dorsolomber bölgede açıklıklığı sola bakan hafif rotoskolyoz görülmektedir.Vertebra korpus end plotalarında fokal dejeneratif sinyal değişiklikleri izlenmektedir.V. k. köşerlerinde hafif sivrileşmeler, alt lomber bölgede intervertebral diskal dejenerasyonlar ve faset eklemlerde dejeneratif değişiklikler görülmektedir. L1 v.k.da milimetrik hemanjiomatöz nodüler odak görülmktedir.L4-5 ve L5-S1 düzeylerinde hafif diskal bulging ve ön epidural mesafelerde hafif dararlma görülmekedir. L5-S1 düzeyinde kök basısı bulgusu saptanmamıştır. Çok uzun olduğu için normal ve tabi şeklindeki ifadeleri yazmadım.