günaydın hocam ben sizden çok endişenliğim bir konu hakkında bilgi almak is

Question

günaydın hocam ben sizden çok endişenliğim bir konu hakkında bilgi almak istiyorum. 86 yaşında erkek hasta yaklaşık 2 yıldır reflü ve gastrit tedavisi görmektedir. Yapılan endoskopiler ve diğer tanı yöntemleri ile tam sonuca ulaşamadık. en son olarak yeni yaptırdığımız tahlillerde Anti-Parietal Hücre Antikoru 46.9 çıktı ve bana hastanın tekrar endoskopi yapılmasını ve ayrıca biyopsi yapılması gerektiği çünkü mide kanseri riskinin çok yüksek olduğu söylendi .beni bilgilendirir misiniz

Prof. Dr. Ahmet Dobrucalı · Accepted Answer

Mualla hanım, hastayı görmeden yapılan işlemlerin ve teşhisin doğruluğu hakkında bir şey söyleyemem. 86 yaşında ve daha önce muhtemelen bir kaç kez endoskopi yapılmış bir hastanın midesini fazla kurcalamanın da bir faydası olacağını sanmıyorum. Önceki endoskopiler vb. bu işi bilen bir gastroenterolog tarafından yapılmışsa ve teşhis doğru ise sanırım ilave bir şey yapmaya gerek yok. Bu antikorun yüksek olması midede atrofik gastrit olabileceğini düşündürür ancak bu herzaman kanser olacağı anlamına gelmez. Bu durumda aldığı reflü ilaçlarını kesilmesi ve mide asidinin ölçülmesi (pH) daha çok yardımcı olur. Eğer mide asit yapmıyorsa reflü için verilen asit kesici ilaçların kullanılması da gerekmez. Ünlü hekim Hipokratın bir sözü var; &#39Primum nhil nocere&#39 , &#39Önce zarar verme&#39 anlamına geliyor.Yani 86 yaşındaki bir hastaya bir şeyler yapılmasını planlarken önce işin hastaya vereceği kar ve zararının düşünülmesi gerekir. Gerekirse doğru teşhis ve tedavi için *** *** ** den randevu alınız. Rizeye sevgi ve selamlar. Geçmiş olsun :)) Prof.Dr.Ahmet Dobrucalı (www.drahmetdobrucali.com)

Cevaplar (1)