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Was ist eine HYDROZEPHALUS-Krankheit? Warum kommt es vor?

Prof. Dr. Alper Karaoğlan
Prof. Dr. Alper Karaoğlan
23 Ağustos 2023269 görüntülenme
Randevu Al
Werden wir darüber sprechen, was Hydrozephalus ist und warum er auftritt. Lassen Sie uns zunächst die Struktur unseres Gehirns Erklären. Um die Erkrankung Hydrozephalus wirklich zu verstehen, muss diese Struktur zunächst bekannt sein. Unser Gehirn schwimmt in einer Flüssigkeit im Schädel inneren die sogenannte Liquor cerebrospinalis. Die Zerebrospinalflüssigkeit versorgt unser Gehirn mit verschiedenen benötigten Elektrolyten und Nährstoffen, sie hat auch eine schützende Wirkung und ist eine Flüssigkeit mit vielen Funktionen. Diese Flüssigkeit befindet sich wie ihre Umgebung (das Gehirn) dicht in der Mitte des Gehirns in den Räumen, die wir Ventrikel nennen. Tatsächlich wird die größte Menge dieser Gehirn-Rückenmarks-Flüssigkeit in diesen Hohlräumen in der Mitte des Gehirns, die wir Ventrikel nennen, produziert und gebildet. Nachdem es hier produziert wurde, wird es wiederum mithilfe von Kanälen im Gehirn im gesamten Gehirn verteilt und schließlich von den Venen wieder aufgenommen. Wenn wir diese Struktur kennen, können wir leichter verstehen, warum Hydrozephalus auftritt und warum diese Krankheit auftritt. Wir sagten, dass die Liquor cerebrospinalis in den Hohlräumen produziert wird, die wir Ventrikel nennen. Es gibt verschiedene Arten von Hydrozephalus. Wenn in diesen Kanälen nach der Produktion eine Verstopfung auftritt, wenn in diesen Kanälen eine Verstopfung vorliegt, sammelt sich diese Flüssigkeit aufgrund dieser Verstopfung im vorherigen Teil an. Und dann kommt es zu einem Anstieg des Volumens und des Drucks, und die Räume, die wir Ventrikel nennen, beginnen zu wachsen, wir nennen das Ventrikulomegalie. Und da sich das Gehirn in einem geschlossenen Kasten, dem Schädel, befindet, beginnt ein erhöhtes Volumen und ein erhöhter Druck im Inneren, das Gehirn negativ zu beeinflussen. Nun, was könnte sonst noch die Ursache für Hydrozephalus sein, was hatten wir gesagt , die Gehirn Rückenmarks Flüssigkeit ,wird in diesen Hohlräumen gebildet, mit Hilfe von Kanälen verteilt und von den Venen wieder aufgenommen. Wenn ein Problem bei der Rückresorption dieser Flüssigkeit in den Venen auftritt; heiẞt dies, wenn die Liquor cerebrospinalis produziert wird, aber nicht resorbiert werden kann, kommt es erneut zu einer Erhöhung ihres Volumens und Drucks, was wir als kommunikativen Hydrozephalus bezeichnen. Es gibt verschiedene Gründe für solche Verstopfungen, d.h. Verstopfungen in den Kanälen, aber der häufigste Grund ist die Verengung dieses Kanals als angeborene Anomalie, die wir hauptsächlich bei Kindern sehen, und aufgrund der Verengung des Kanals diese drei Hohlräume dehnen sich aus und es entsteht die Situation, die wir akuten Hydrozephalus nennen. Dies ist das Bild, das wir bei Neugeborenen sehen: Die Ventrikelhöhlen dehnen sich aus und die Schädel und Köpfe der Babys beginnen zu wachsen und sich auszudehnen.
Was ist eine HYDROZEPHALUS-Krankheit? Warum kommt es vor?
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Was ist Hydrozephalus? Eine medizinische Einordnung

Der Hydrozephalus, im Volksmund oft als Wasserkopf bezeichnet, ist eine Erkrankung, die durch ein Ungleichgewicht der Gehirn-Rückenmarks-Flüssigkeit entsteht. Um diese Erkrankung und ihre Entstehung wirklich zu verstehen, ist es zunächst notwendig, die grundlegende Struktur unseres Gehirns und dessen Flüssigkeitshaushalt zu betrachten.

Unser Gehirn schwimmt innerhalb des Schädels in einer speziellen Flüssigkeit, dem sogenannten Liquor cerebrospinalis (Zerebrospinalflüssigkeit). Diese Flüssigkeit erfüllt lebenswichtige Aufgaben: Sie versorgt das Gehirn mit notwendigen Elektrolyten und Nährstoffen, besitzt eine schützende Dämpfungsfunktion und übernimmt zahlreiche weitere regulatorische Prozesse.

Die Produktion und Zirkulation des Liquors

Die Zerebrospinalflüssigkeit befindet sich nicht nur um das Gehirn herum, sondern konzentriert sich auch in dessen Innerem. In der Mitte des Gehirns liegen Hohlräume, die als Ventrikel bezeichnet werden. In diesen Ventrikeln wird die größte Menge der Gehirn-Rückenmarks-Flüssigkeit produziert.

Der Kreislauf des Liquors folgt einem präzisen System:

  1. Produktion: Die Flüssigkeit wird in den Ventrikeln gebildet.
  2. Verteilung: Über ein System von Kanälen wird der Liquor im gesamten Gehirn verteilt.
  3. Resorption: Schließlich wird die Flüssigkeit von den Venen wieder aufgenommen.

Warum entsteht ein Hydrozephalus?

Ein Hydrozephalus tritt auf, wenn der oben beschriebene Kreislauf gestört ist. Dabei lassen sich primär zwei Mechanismen unterscheiden, die zu einem Anstieg des Volumens und des Drucks im Schädel führen:

1. Obstruktiver Hydrozephalus (Verschluss)

Wenn in den Kanälen nach der Produktion eine Verstopfung vorliegt, staut sich die Flüssigkeit in den davorliegenden Bereichen an. Dies führt zu einer Vergrößerung der Hohlräume, was medizinisch als Ventrikulomegalie bezeichnet wird. Da der Schädel ein geschlossener Kasten ist, beeinflussen der erhöhte Druck und das steigende Volumen das Gehirngewebe negativ.

2. Kommunizierender Hydrozephalus (Resorptionsstörung)

In diesem Fall sind die Kanäle zwar frei, aber es liegt ein Problem bei der Rückresorption in den Venen vor. Die Flüssigkeit wird zwar produziert, kann aber nicht in den Blutkreislauf abfließen. Auch hier resultiert ein Anstieg von Druck und Volumen.

Ursachen und Symptome bei Neugeborenen

Es gibt verschiedene Gründe für Blockaden in den Liquorwegen. Die häufigste Ursache, insbesondere bei Kindern, ist eine angeborene Anomalie in Form einer Kanalverengung.

MerkmalAuswirkungen bei Neugeborenen
Häufigste UrsacheAngeborene Verengung der Verbindungskanäle
PathologieAusdehnung der Ventrikelhöhlen (akuter Hydrozephalus)
Sichtbares SymptomWachstum und Ausdehnung des Schädels bzw. Kopfes

Zusammenfassend lässt sich sagen, dass jede Störung zwischen Produktion, Verteilung und Resorption der Gehirn-Rückenmarks-Flüssigkeit zu einem akuten Hydrozephalus führen kann, der aufgrund des begrenzten Raums im Schädel eine ernsthafte medizinische Situation darstellt.

Etiketler

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Yazar Hakkında

Prof. Dr. Alper Karaoğlan

Prof. Dr. Alper Karaoğlan

Prof.Dr. Alper KARAOĞLAN,1997 yılında Tıpta Uzmanlık Sınavını kazanarak İstanbul Taksim Eğitim ve Araştırma Hastanesi Beyin ve Sinir Cerrahisi Kliniği’nde asistan olarak göreve başladı.

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