Tetik parmak-başparmak nedir ?

Tetik Parmak ve Başparmak Sorunu Nedir?

Tetik parmak, parmakların açılma hareketi sırasında takılması ve belirli bir dirençten sonra aniden, adeta bir tetik mekanizması gibi atlama hissi ile açılması durumudur. Bu rahatsızlık, el fonksiyonlarını kısıtlayan ve günlük yaşamda hareket zorluğu yaratan mekanik bir problemdir.

Tetik Parmak Kimlerde Görülür?

Tetik parmak her yaş grubunda ortaya çıkabilen bir sağlık sorunudur. Ancak istatistiksel olarak 40 yaş üzerindeki kadınlarda görülme sıklığı çok daha yüksektir. Bunun yanı sıra, özellikle başparmağı etkileyen ve doğmalık tipi olarak adlandırılan formuna çocuklarda da rastlanabilmektedir.

Tetik Parmak Neden Olur?

Parmakların bükülmesini sağlayan tendonlar (kirişler), avuç içerisinde bulunan ve "makara" olarak adlandırılan özel yapıların içinden geçerler. Hastalık, bu makaraların kalınlaşıp daralması ya da tendonun bölgesel olarak kalınlaşması sonucunda meydana gelir.

Süreci şu şekilde özetlemek mümkündür:

• Tendon, daralmış olan makara yapısının içinde sıkışır.
• Parmak bükülme hareketi yaparken bu noktada takılır.
• Uygulanan güçle birlikte sıkışan tendon kanaldan kurtulur ve parmak bir atlama hissiyle açılır.

Tetik Parmak Belirtileri Nelerdir?

Hastalığın seyri başlangıç aşamasından ileri seviyeye kadar farklı belirtilerle kendini gösterir. En yaygın bulgular şunlardır:

• Ağrı: İlk evrelerde avuç içinde veya başparmak kaidesinde belirsiz ağrılar hissedilir.
• Sabah Sertliği: Özellikle sabah saatlerinde parmakta takılmalar başlar, ancak gün içinde hareketle birlikte geçici iyileşme görülebilir.
• Kilitlenme: Hastalık ilerledikçe takılmalar daha belirgin ve ağrılı bir hal alır.
• Doğmalık Bulgular: Doğmalık tipte başparmak genellikle bükük bir pozisyonda kilitlenmiştir; zorlama ile açılamaz ve ciddi ağrıya yol açar.

Tanı ve Teşhis Yöntemleri

Tetik parmak tanısı, uzman bir hekim tarafından gerçekleştirilen klinik değerlendirme ile konulur. Teşhis aşamasında genellikle ek bir görüntüleme yöntemine ihtiyaç duyulmaz; hastanın yakınmaları ve fiziksel muayene bulguları doğru teşhis için yeterli kriterleri sağlar.

Tetik Parmak Tedavi Seçenekleri

Tetik parmak tedavisi, hastalığın evresine göre iki ana yöntemle gerçekleştirilir. Tedavi süreci hastanın konforunu artırmaya yöneliktir ve başarı oranı oldukça yüksektir.

Ameliyatsız Tedavi Yöntemleri

Hastalığın erken dönemlerinde cerrahi müdahaleye gerek kalmadan iyileşme sağlanabilir. Bu aşamada avuç içine yapılan kortizon enjeksiyonu uygulaması, bölgedeki ödemi azaltarak fonksiyonların normale dönmesine yardımcı olur.

Cerrahi Müdahale

İlerlemiş ve enjeksiyona yanıt vermeyen olgularda kesin çözüm cerrahidir. Ameliyat süreci şu şekilde işler: