Prediyabet, İnsülin direnci

Yıllar içinde diyabetli hasta sayısı arttıkça toplumda bu hastalığın bilinirliği artmakta ve halk
arasında sık konuşulur hale gelmektedir. Şeker başlangıcı, gizli şeker, insülin direnci diye
tanımlanan durum poliklinik başvuruları içinde sayıca hızla artmaktadır. Artık diyabet öncesi
dönem de bilim adamları tarafından fazlaca önemsenmekte ve bu konuda kapsamlı çalışmalar
devam etmektedir. 
Aşikar diyabet öncesi dönem prediyabet olarak nitelendirilmekte ve bu durumda tedavi
klavuzlarında yerini almaktadır. Açlık kan şekeri seviyesinin 100-126 mg/dl arasında
ölçülmesi prediyabet tanısı koydurmaktadır. Yine bu safhada ölçülen insülin seviyesinin 5 in
üstünde , HOMA endeksinin 2.2 nin üstünde saptanması prediyabet veya insülin direnci
tanısını koydurmaktadır. Hastaları bu aşamada tetkik edip, tedavilerine erken başlamak
hastaların diyabet serüvenlerinin olumlu seyretmesine son derece katkı sağlamaktadır. Erken
safhada tedavi edilen hastaların aşikar diyabete ilerleme süreleri uzamakta yada risk tamamen
ortadan kalkabilmektedir. Bu aşamada hastanın özelliklerine göre metformin ve pıoglitazon
grubu ilaçlar sıklıkla tercih edilmektedir. Diyet ve egzersiz de tedavinin önemli bir
basamağını oluşturmaktadır.