Omuz Ağrısı ve Nedenleri
Omuz eklemi, insan vücudundaki en geniş hareket açıklığına sahip eklemlerden biridir. Bu özelliği sayesinde günlük yaşamda, iş hayatında ve sportif aktivitelerde önemli bir rol oynar. Ancak bu yüksek hareket kabiliyeti, omuz eklemini yaralanmalara ve ağrılara karşı daha hassas hâle getirir. Omuz ağrısı; hareket kısıtlılığı, güç kaybı ve yaşam kalitesinde belirgin düşüşe neden olabilen yaygın bir kas-iskelet sistemi problemidir.
Omuz Eklemine Kısa Bir Bakış
Omuz kompleksi; glenohumeral eklem, akromioklavikular eklem, sternoklavikular eklem ve skapulotorasik yapıdan oluşur. Bu yapıların uyumlu çalışması omuz fonksiyonunun temelini oluşturur. Kaslar, bağlar, tendonlar ve sinir yapılarındaki en küçük bir problem dahi omuz ağrısına yol açabilir.
⸻
Omuz Ağrısının Yaygın Nedenleri
1. Rotator Kılıf Problemleri
Rotator kılıf kasları (supraspinatus, infraspinatus, teres minor ve subscapularis) omuz stabilitesinde kritik rol oynar.
• Tendinit
• Tendinozis
• Parsiyel veya tam yırtıklar
Özellikle kolun baş üstü kullanıldığı mesleklerde ve sporcularda sık görülür. Ağrı genellikle gece artar ve kolu yukarı kaldırırken belirginleşir.
2. Omuz Sıkışma Sendromu (İmpingement)
Omuz hareketi sırasında tendonların akromion altında sıkışmasıyla oluşur.
• Baş üstü aktivitelerde ağrı
• Omuzda takılma hissi
• Güçsüzlük
Postür bozuklukları ve skapular kontrol kaybı bu durumun önemli nedenleri arasındadır.
3. Donuk Omuz (Adheziv Kapsülit)
Omuz eklem kapsülünün kalınlaşıp sertleşmesiyle ortaya çıkar.
• İlerleyici hareket kısıtlılığı
• İstirahatte bile ağrı
• Gece ağrıları
Diyabet hastalarında ve uzun süre omzunu kullanmayan bireylerde daha sık görülür.
4. Boyun Kaynaklı Omuz Ağrıları
Servikal omurgadaki disk problemleri veya sinir sıkışmaları omuz bölgesine yansıyan ağrıya neden olabilir. Bu durumda omuz ekleminde yapısal bir problem bulunmayabilir.
5. Postür Bozuklukları ve Kas Dengesizlikleri
Uzun süre masa başında çalışmak, telefon ve bilgisayar kullanımına bağlı öne yuvarlanmış omuz postürü;
• Kas kısalıklarına
• Skapular stabilite kaybına
• Kronik omuz ağrılarına
zemin hazırlar.
6. Travmalar ve Zorlanmalar
Düşme, çarpma veya ani yüklenmeler sonucu;
• Omuz çıkıkları
• Bağ yaralanmaları
• Kas yırtıkları
gelişebilir ve tedavi edilmezse kronikleşebilir.
⸻
Fizyoterapinin Omuz Ağrısındaki Önemi
Omuz ağrısının tedavisinde doğru değerlendirme büyük önem taşır. Fizyoterapist;
• Postür analizi
• Eklem hareket açıklığı
• Kas kuvveti ve esnekliği
• Skapular ritim
gibi birçok faktörü birlikte değerlendirerek kişiye özel bir tedavi programı oluşturur.
Fizyoterapi uygulamalarında;
• Manuel terapi
• Terapötik egzersizler
• Skapular stabilizasyon çalışmaları
• Postür eğitimi
ön plandadır. Amaç yalnızca ağrıyı azaltmak değil, ağrının tekrar etmesini önlemektir.
⸻
Sonuç
Omuz ağrısı tek bir nedene bağlı olmayıp, birçok faktörün bir araya gelmesiyle ortaya çıkabilir. Erken dönemde doğru değerlendirme ve fizyoterapi desteği ile hem ağrı kontrol altına alınabilir hem de fonksiyonel kayıpların önüne geçilebilir. Omuz ağrısı yaşayan bireylerin, sorunun kaynağını belirlemek ve kalıcı çözümler üretmek adına bir fizyoterapiste başvurması büyük önem taşır.
Fizyoterapist
Muhammed Nuri Ekmen
