İnfertilite (kısırlık) değerlendirmesi nedir?
İnfertilite (kısırlık) değerlendirmesinde gebe kalamamanın nedenleri araştırılır. Herhangi bir neden bulunur ise bu problem ortadan kaldırılarak tedavi edilir. Herhangi bir neden bulunamaz ise tedavi planlanır.
İnfertilite (kısırlık) değerlendirmesi ne zaman yapılmalıdır?
Herhangi bir korunma yöntemi kullanmıyorsanız ve 1 yıl düzenli ilişki sonrası gebelik olmadı ise infertilite (kısırlık) değerlendirmesi yapılmalıdır.
Eğer yaşınız 35 üstünde ise 6 ay korunmasız ilişkiye rağmen gebelik olmadığında infertilite (kısırlık) değerlendirilmesi yapılmalıdır.
Adetleriniz düzenli değil ise
Sizin veya eşinizin bilinen bir kısırlık nedeni var ise infertilite (kısırlık)değerlendirmesi yapılmalıdır.
İnfertilite (kısırlık) nedenleri nelerdir?
Pekçok faktör kısırlığa neden olabilir. Hem erkek hem de kadında kısırlık nedeni olabilecek problemler bulunabilir. Kadında infertilite (kısırlık) nedeni olarak yumurtlama problemleri, üreme organlarında veya hormonlarda problemler olabilir. Erkekte infertilite (kısırlık) nedeni olarak sperm sayı, hareket ve şekil bozuklukları sık görülür.
İnfertilitede (kısırlık) yaş önemli midir?
İnfertilitede (kısırlık) en önemli faktörlerden biri kadının yaşıdır. Bir kadın hayata sabit sayıda yumurta ile başlar. Kadın yaşlandıkça yumurta sayısı azalır. Genç çiftlerde bir ay ilişki ile gebelik şansı %20 dir. Otuzlu yaşlardan itibaren ay başına gebelik şansı azalmaya başlar. Kadın 37 yaşına geldiğinde bu oran ciddi olarak azalır. Erkekte yaş kadın kadar ciddiyet taşımaz.
İnfertilitede (kısırlık) yaşam koşulları etkili midir?
İnfertilitede (kısırlık) yaşam koşulları rol oynayabilir. Eğer kadın aşırı zayıf veya aşırı kilolu ise, aşırı egzersiz yapıyor ise bu durum önem taşır. Orta veya fazla miktarda alkol tüketimi, sigara içiyor olmak gebe kalmayı zorlaştırabilir. Erkekte sigara ve alkol kullanımı, anabolizan steroid kullanımı sperm sayısını, hareketlerini bozabilir. Sigara içmek erkekte sertleşme bozukluklarına da neden olabilir.
İnfertilite (kısırlık) değerlendirmesinde testler ne kadar sürer?
İnfertilitede (kısırlık) değerlendirmeler genellikle bir veya iki adet içinde biter.
İnfertilitede (kısırlıkta) ilk başvuruda beklentilerim neler olmalıdır?
İlk muayenede detaylı hikaye alımı ve pelvik muayene yapılır. Detaylı öykünüz alınır iken adet döngüleri, adet miktarı, anormal kanama veya akıntı varlığı, karın kasık ağrısı sorgulanır. Ek olarak gebe kalamamaya neden olan tiroid gibi problemlerde incelenmelidir. Bunlara ek olarak her iki eşte:
İlaç kullanımı
Geçirilmiş veya mevcut hastalıklar
Geçirilmiş operasyonlar
Mevcut ise önceki gebelikler ve sonuçları
Ailede kalıtsal hastalıklar
Sigara, alkol kullanımı
Mesleki özellikler
Mevcut ise önceden kullanılan doğum kontrol yöntemleri
Korunmasız ilişki süresi
Cinsel ilişkide problem olup olmadığı
İnfertilitede (kısırlık) hangi testler uygulanır?
İnfertilite (kısırlık) değerlendirmesinde laboratuar testleri, görüntüleme testleri, ve özel işlemler yapılır.
İnfertilite (kısırlık) değerlendirmesinde kadına yapılması gereken testler nelerdir?
İnfertilite (kısırlık) değerlendirmesinde kadına yumurtalama testi olarak progesteron bakılır. Bunlara ek olarak tiroid fonksiyon testleri, prolaktin düzeyi, over rezerv testleri yapılır. Görüntüleme yöntemlerinden transvaginal ultrasonografi ve gerekli olduğunda histerosalpingografi (rahim filmi), sonohisterografi, histeroskopi, laparoskopi yapılabilinir.
İnfertilite (kısırlık) değerlendirmesinde kullanılan over rezerv testleri nelerdir?
İnfertilite (kısırlık) değerlendirmesinde kullanılanover rezerv testleri yumurtalıklarda mevcut yumurta sayısını belirlemeye yönelik olarak yapılır. Kişi adetli iken bakılan hormon testleri (FSH, E2) veya adetten bağımsız herhangi bir zamanda bakılabilen AMH kan testi bu konuda bilgi verir. Ek olarak transvaginal ultrasonografide yumurtalıkların boyutu ve içindeki yumurta taslak sayısı önemli rezerv testleridir.
İnfertilite (kısırlık) değerlendirmesinde görüntüleme yöntemleri neden kullanılır?
İnfertilite (kısırlık) değerlendirmesinde kullanılangörüntüleme yöntemlerinden transvaginal ultrasonografide yumurtalıklar ve rahim değerlendirilir. Tüpler ile ultrasonografi ile değerlendirilemez bu nedenlede histerosalpingografi (rahim filmi) çekilir. Tüplerinde problem olduğu düşünülen hastalarda laparoskopi yapılabilinir Rahim iç tabakasının değerlendirmesinde de kullanılan histerosalpingografi (rahim filmi), sonohisterografi, ve histeroskopidir.
İnfertilite (kısırlık) değerlendirmesinde erkeğe yapılması gereken testler nelerdir?
İnfertilite (kısırlık) değerlendirmesinde erkeğe ait nedenleri bulabilmek için spermiogram yani sperm analizi yapılır. Belli bir cinsel perhiz süresini takiben sperm sayısı, haraketliliği, şekil bozuklukları analiz edilir. Gerekli olduğu durumlarda ileri düzey analizler ve genetik incelemeler ilave edilmelidir. Erkekte mevcut muayene bulguları ve şikayetler gözönüne alınarak hormon testleri ve ultrasonografide gerekli olabilir.
