Gebelik çağındaki kadınlarda hipertiroidinin en önemli sebebi zehirli guatrdır (Graves Hastalığı). Bununla beraber annenin plasentasından salgılan Beta HCG hormonu da TSH aktivitesi göstererek gebeliğin geçici tiroid hormon yükselmesine sebep olabilir.
Zehirli guatrın anne ve bebek üzerine ayrı ayrı olumsuz etkileri olabilir. Annede zehirli guatr gebelikte erken doğuma ve gebelik zehirlenmesine yol açabilir. Tiroid hormonlarının aşırı yükselmesi tiroid krizi ile karakterli hayati bir tabloya yol açabilir.
Bebekte ise anne kanındaki aşırı yüksek tiroid hormonları bebeğin kalp atımında aşırı yükselmeye (çarpıntı), düşük doğum ağırlığına, bebeğin yetersiz gelişimine ve bebek organ gelişim bozukluklarına yol açabilir. Ek olarak annedeki zehirli guatrın doğum sonrasında bebeğe geçmesi yenidoğan bebekte bir nevi zehirli guatr bulgularına yol açabilir. Bu riski belirlemek için belirli gebelik haftalarında TSI denilen antikorların anne kanında düzeyinin ölçümü önem taşır.
