Doktorsitesi.com

Beyin Anevrizmasının Girişimsel Tedavisi

Prof. Dr. Ahmet Kemal Fırat
Prof. Dr. Ahmet Kemal Fırat
13 Ağustos 2025206 görüntülenme
Randevu Al
Beyin anevrizması, beyindeki atardamar duvarının incelmesi neticesinde kan damarlarının üzerinde oluşan tehlikeli baloncuklardır. Beyin anevrizmalarının boyutu genellikle 0,3 cm ila 2,5 cm arasındadır. Sıklıkla beyin tabanında Willis çemberi olarak tanımlanan damar ağında görülür. Bu baloncukların yırtılma ve kanama riski vardır. Yapılan çalışmalarda her 10 kişiden birinde bu baloncukların patladığı ve hastada beyin kanaması geliştiği bildirilmiştir. Bu haliyle yaşamı tehdit eden bir sağlık sorunudur ve acil tıbbi tedaviye ihtiyaç duyar. Ancak beyin anevrizmaları yırtılmadan önce nadiren ciddi bir belirti gösterir. Bu aşamada tanısı genellikle rastlantısal olarak konur. Kişinin ailesinde anevrizma öyküsü var ise kendisi de risk altındadır. Bu nedenle herhangi bir semptomu olmasa dahi Beyin MRI taraması yapılmalıdır. Günümüzde beyin anevrizmalarının büyük bir bölümünün tedavisinde altın standart girişimsel olarak uygulanan endovasküler müdahalelerdir.
Beyin Anevrizmasının Girişimsel Tedavisi
Yapay Zeka ile geliştirilmiş versiyon

İçerik yapay zeka ile optimize edilmiştir

Beyin Anevrizması Belirtileri Nelerdir?

Beyin anevrizması, beyindeki atardamar duvarının zayıflaması sonucu oluşan bir genişlemedir. Patlamamış bir anevrizma, özellikle boyutu küçükse, nadiren ciddi ve uzun süreli belirtiler verir; hatta bir ömür boyu hiçbir semptom göstermeyebilir. Ancak anevrizma boyutu büyüdüğünde, komşu doku ve sinirler üzerine bası oluşturarak çeşitli fonksiyonel kayıplara yol açabilir.

Patlamamış Beyin Anevrizması Belirtileri

Patlamamış bir beyin anevrizması, çevresindeki dokuları etkilemeye başladığında şu belirtilerle kendini gösterebilir:

  • Baş ağrısı
  • Çift görme, göz arkasında ağrı, göz kapağında düşme gibi görme bozuklukları
  • Yüz bölgesinde uyuşma ve kuvvetsizlik hissi

Yapılan bilimsel çalışmalar, anevrizma hastalarının yaklaşık yarısında, kanama gerçekleşmeden 1 ila 3 hafta önce bu belirtilerin şiddetlendiğini göstermektedir.

Patlamış (Yırtılmış) Beyin Anevrizması Belirtileri

Anevrizma yırtılıp kanama başladığında belirtiler çok daha ciddi ve yaşamı tehdit edici bir boyuta ulaşır. Bu durumda görülen tipik semptomlar şunlardır:

  • Ani başlayan ve "bomba patlaması" hissi uyandıran şiddetli baş ağrısı
  • Bulantı ve kusma
  • Şuur kaybı ve bayılma
  • Ensede sertleşme ve boynu bükememe durumu
  • Işığa karşı aşırı hassasiyet

Beyin Anevrizmasının Nedenleri ve Risk Faktörleri

Beyin anevrizmasının oluşumunda atardamar duvarının zayıflamasına yol açan çeşitli faktörler rol oynar. Yüksek tansiyon (hipertansiyon) ve yaşlanma, hem anevrizma oluşumu hem de mevcut bir anevrizmanın patlama riski açısından en kritik iki faktördür. Damar duvarının yapısını bozan temel unsurlar şu şekilde sıralanabilir:

Risk Faktörü KategorisiDetaylı Nedenler
Yaşam TarzıSigara, alkol ve uyuşturucu madde kullanımı
Genetik ve KalıtımAile öyküsü ve Polikistik böbrek hastalığı
Tıbbi GeçmişGeçirilen kafa travmaları ve kan enfeksiyonları
Konjenital DurumlarAort damarının doğuştan dar olması gibi yapısal bozukluklar

Beyin Anevrizması Tedavi Yöntemleri

Beyin anevrizması tedavisinde günümüzde iki temel yaklaşım uygulanmaktadır. Bunlardan ilki beyin cerrahları tarafından gerçekleştirilen cerrahi klipleme, ikincisi ise girişimsel radyologlar tarafından uygulanan endovasküler koilleme yöntemidir.

Cerrahi Klipleme Ameliyatı

Bu cerrahi prosedürde hekim, kafatasını açarak doğrudan anevrizmaya ulaşır. Anevrizmanın boyun kısmına küçük bir metal klip yerleştirilerek damar dışına kan sızması engellenir. "Mandalla kapatma" olarak da bilinen bu işlemde kullanılan klip, hastanın vücudunda ömür boyu kalır.

Endovasküler Koilleme (Girişimsel Tedavi)

1990’lı yılların başından itibaren gelişen endovasküler koilleme, günümüzde birçok vakada ilk seçenek olarak değerlendirilmektedir. Bu yöntemde kafatası açılmaz; kasıktan girilen ince bir katater yardımıyla beyindeki anevrizmaya ulaşılır. Anevrizmanın içi koil adı verilen özel bir madde ile doldurularak kanama riski ortadan kaldırılır.

Beyin Anevrizmasında Girişimsel Tedavinin Avantajları

Görüntüleme eşliğinde yapılan girişimsel tedaviler, hastaya büyük bir cerrahi müdahale yapılmadan iyileşme imkanı tanır. Endovasküler koilleme yönteminin öne çıkan avantajları şunlardır:

  • Başarı oranı yüksek ve son derece güvenli bir tedavi yöntemidir.
  • Hastanede yatış süresi cerrahiye göre çok daha kısadır; hastalar genellikle 1-2 gün içinde günlük yaşamına dönebilir.
  • Görme ve işitme gibi kritik fonksiyonları yöneten sinir ve dokulara zarar verme riski oldukça düşüktür.
  • Kafatası açılmadığı için enfeksiyon ve diğer cerrahi komplikasyonların gelişme ihtimali minimum düzeydedir.

Yazar Hakkında

Prof. Dr. Ahmet Kemal Fırat

Prof. Dr. Ahmet Kemal Fırat

Prof. Dr. Ahmet Kemal Fırat lise öğreniminin ardından Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi'ni başarı ile tamamlayarak tıp doktoru unvanını almıştır. Uzmanlığını Hacettepe Üniversitesi Radyoloji Anabilim Dalı'nda tamamlamıştır.

Önemli Bilgilendirme

Site içerisinde bulunan bilgiler bilgilendirme amaçlıdır. Bu bilgilendirme kesinlikle hekimin hastasını tıbbi amaçla muayene etmesi veya tanı koyması yerine geçmez.