Romatoloji (Fiziksel tıp ve Rehabilitasyon) - Sorular ve Uzman cevapları
Rotator Cuff Sendromu
İrfan Bey merhabalar. Annemin sağ kolunda omuz sinir sıkışması vardı. Bu yüzden ilaç tedavisi ve fizik tedavi gördü. Geçmeyince doktor kan tahlili istedi. Sonuçlarda anormal değerler şunlardı: MCH 24.2 (D) MCHC 30.4 (D) RDW-CV 17.0 (Y) RDW-SD 49.1 (Y) PDW 16.6 (Y) Sedim 1 Saat 28 (Y). Doktor eklem iltihabı olduğunu söyleyerek ağrı kesici enjeksiyon, iltihap giderici ilaç verdi. İlaç ismi vermem doğru olur mu bilmiyorum, ran...... diyebilirim. Reçetede tanı Rotator Cuff sendromu olarak geçiyor. Annemin sadece kolunda ağrı var ve sabah kalkınca ilk hareketinden şiddetli "küt" sesi geliyormuş. Bu hastalik ilerleyebilir mi? Ben kendisi icin manuel terapi düşünüyordum ama şuan için uygun görüyor musunuz?
15 Aralık 2021 23:15
Doç. Dr. İrfan Koca tarafından cevaplandı.
Sırt ağrısı
Torakal Kifoz orta bölgede artmıştır. T4-5 disk aralığı daralmıştır. T4-5 ve t5-6 diskleri dejenere görünümdedir. Spinal lord L1-2 düzeyinde sonlanmaktadır. Tüm düzeylerde kanal içi yapıları etkileyebilecek anlamlı disk patolojisi saptanmamıştır. Spinal kemik kanal çapları normal sınırındadır. MR sonucum bu şekilde ve 2 ilaç kullanıyorum 1.celgyn 200mg kapsül , 2. Sirdalud 2mg tablet. Kan testide yaptırmıştım iltihaplı romatizmadan şüphelenip sonucunda romatizmam olmadığı saptandı. 4 Aydır özellikle geceleri hareketsiz kalınca ağrım dehşet şekilde artıyor gece beni uykudan uyandırıyor 1.5-2 saat aralıkları sürekli uyanıyorum ve biraz yürüp veya hareket yapıp yatabiliyorum. Çok ciddi bir sorunum olmadığını söyledi doktorum ama yaşamımı ciddi...
15 Aralık 2021 02:16
Doç. Dr. İrfan Koca tarafından cevaplandı.
Fibromyalji ilaci
Merhaba hocam benim 35 yaşındaki kız kardeşim fibromoyalji hastası her yeri ağrıyor 2 3 aydır perge kullanıyor ağrısı hafifledi ama psikolojisi bozuktu daha kötü oldu intihar düşünüyor 4 sene öncede teşebbüsü olmuştu kafamın içinde biri benimle geçmişimi anlatıyor diyor bakışları boş ben ilaci birak dedim bu seferde ağrıdan duramıyor çalıştığı için onu kötü oluyor doktoruna demiş tozu arttırmış sizce perge bunu yaparmi başka ilaç yokmu doktorunada randevu bulamıyoruz zaten doktorda asistan bakiyor
11 Aralık 2021 12:53
Doç. Dr. İrfan Koca tarafından cevaplandı.
Bacak ağrısı
Hocam babamın bacak damarının birisi balon anjiyo yapılmasına rağmen açılamadı. Çok şiddetli ağrıları var. Kendisi şeker hastasıdır. Ağrılarını giderecek bir işlem yapabilirmisiniz?
6 Aralık 2021 16:37
Doç. Dr. İrfan Koca tarafından cevaplandı.
Omuz ağrısı
Hocam merhabalar , Uzun süredir süren tek omuzumda geçmeyen bir ağrı mevcut . Herhangi bir hareket kısıtlaması yaşamıyorum hareket ettirirken de ağrıyor normal durup yatarken bile ağrı oluyor. Acaba sebebi nedir cevabınız için şimdiden teşekkür ederim. Kolay gelsin
1 Kasım 2021 23:05
Doç. Dr. İrfan Koca tarafından cevaplandı.
Sol omuz, sol kol, göğüs kafesi yanması
Hocam merhaba, 7 aydır, sol omuz, boyun, göğüs kafesimde agrı, yanma, sızı oluyordu. Sanki kalp krizi geciriyordum. boyun ve sol omuz emari istedi doktor hnm.. boyun emarı ; Servikal lordoz duzlesmistir. C5-6 daha belirgin C3-4 C4-5 C 5-6 C6-7 disklerin de posteride protruzyonlar, dural kese basısı ventral subaraknoid mesafelerde daralma izlenmektedir. Sol omuz emarı ; Subakrominal bursa da az miktar da sıvı artışı, supraspinatus tendon humeral insersiyonda tendinopati ile intratendinöz sinyal degisikligi izlenmektedir. Jel, agrikesici ve beneday verdi. Kullaniyorum ama hâlâ omuzumda, koluma doğru ve gogus kafesimde yanma ve sızı var.. doktor hnm cok yoğundu, cok fazlada açıklama yapmadı ne olduguna dair.. lutfen emar sonucunu yorumlar mıs...
28 Ekim 2021 22:08
Doç. Dr. İrfan Koca tarafından cevaplandı.
Kasılmalar
Merhaba hocam ben 16 senedir c4 t 2 arasi transvers miyelit yüzünden omirlik felcli 42 yaşında bir bayanim kollarım yüzde 95 ellerim yüzde 40 bacaklarım yüzde 5 geri döndü yürüyemiyorum 8 sene öncesine kadar ortez ve yürütecle evin içerisinde biraz yuruyebiliyordum ancak bel kaslarım kasiliyor vücudum yay şeklini alıyor sağ ayağımda dışa doğru kasiliyor en son 7 sene önce 3 kere botox yaptirdim ama en son yaptırdığım işe yaramayinca bir daha yaptirmadim vede sanırım koluma fazla yüklendiğim için sağ dirseğim tenisçi dirseği oldu ve kolum yamuldu tam açamıyorum oda yürümemi engelliyor ben ne yapabilirim varmi bir öneriniz az olsa yürümek moral oluyordu
19 Ekim 2021 17:59
Doç. Dr. İrfan Koca tarafından cevaplandı.
Sağ omuz zorlanması
İyi günler hocam, Babamın sağ omzunda (eklem merkezi olabilir) zaman zaman ağrı olıyor. Omzuny İstediği gibi çeviremebiliyor. Bunun için hem virüs döneminde olunduğu için hemde randevu ve sonrası rapor süresi olduğu için mr yerine sadece röntgen ile durumu anlaşılıp doğru fizik tedaviye başlayabilir mi?
17 Ekim 2021 16:25
Doç. Dr. İrfan Koca tarafından cevaplandı.
Enfeksiyondan sonra eklem ağrısı
Hocam merhabalar,Ağustos ayında VDRL pozitifliği ile ayda bir olmak üzre 2 doz 2.4 lük deposilin tedavisinin ardından eylül ayında VDRL TPHA testlerim negatife döndü.Ekim ayı içinde sağ ayak başparmağımda beni yürütmeyecek derecede güçlü bir ağrı oldu topuğumdada daha az bir ağrı gelişti parmak bölgem çok hafif derecede kızarık şiş ve ısı artışı var.eklemimi kıramıyorum zorladığımda ağlatacak derecede bir ağrı oluyor.Acile gittim röntgen muayene sonucunda yapısal çarpma vs. hiçbişey yok gut hastalığıda değil dedi.Ertesi gün TIBBI ekoloji bölümüne gittim.kan testleri yaptı ve röntgenime baktı.Neticede romatizmal bir şey gibi görünüyor yazdığım ilaçları kullan 10 gün sonra gel dedi yazdığı ilaçlar. NAPROSYN EC F 500 İNFLAMAX curcumin takviyes...
13 Ekim 2021 12:19
Doç. Dr. İrfan Koca tarafından cevaplandı.
Kalça ve bacak
Hocam merhaba, nasılsınız? Benim bir kaç yıldır süren kalça dan her iki bacaga komple ağrı var, daha önce bacak sendromu falan işten sanıyordum, son bı yildir doğru dürüst çalışmadım hep evdeyim ve sürekli devam ediyor ağrı, uyanırken başlıyor ağrı uyuyana kadar.
12 Ekim 2021 11:34
Doç. Dr. İrfan Koca tarafından cevaplandı.
Ozon tedavisi
Merhaba hocam göbek bölgesine iğne ile yağ yakmak amacı ile tedavi uyguluyor musunuz ozon enjekte ediliyormuş bölgeye
8 Ekim 2021 21:09
Doç. Dr. İrfan Koca tarafından cevaplandı.
kayropraktik
hocam kalçamın üst kısmında ve boyunda sorun yaşıyorum. kayropraktik tedavi ve manuel terapi tavsiye eden çok oldu. ozon akupunktur gibi tedaviler denendi ama memnun kalmadım. kütletme yaptıran bir kişi bulamadım. sadece kayropraktik tedavi yapıyor musunuz? bilgi alabilir miyim
26 Eylül 2021 06:51
Doç. Dr. İrfan Koca tarafından cevaplandı.
gonartroz tedavisi
merhabalar sorum annem hakkında 62 yaşında her iki dizde gonartroz var sol diz 2. derece sağ diz 3. derece ortopedi uzmanı sağ dizi için ameliyat önerdi ve sol dizine iğne yaptı sol dizi bir nebze rahatladı. annem ameliyat konusunda çok ılımlı değil. bende fizik tedavi uzmanına götürdüm ftr uzmanı dizi için bir kaç seçenek olduğunu söyledi ve viskoplus diye yüksek yoğunluklu başka bir iğneden söz etti ve sağ dizine uyğuladı artı 15 gün fizik tedavi alırsa daha iyi olur dedi şuan fizik tedavinin 5. günündeyiz ama iğne yapılan sağ dizindeki ağrıları giderek dahada arttı. internette bu tür iğnelerin yapılmasından sonra bir hafta içinde ağrıların dahada artacağı yazıyor bu ne kadar doğru. acaba diz içine enjeksiyon yapıldığı için mi bu tür ilaç...
24 Eylül 2021 20:26
Doç. Dr. İrfan Koca tarafından cevaplandı.
Sonuçlarımı değerlendirebilirmisiniz. Teşekkür ederim.
FMF İçin yapılan gen sonucum MEFV Ekzon10 p.M694V Heterozigot Class1 ve MEFV Ekzon 2 p.R202Q Homozigot Class 3 şeklindedir.Ben FMF Hastasımıyım ve ne yapmam gerekli teşekkür ederim.
27 Ağustos 2021 16:50
Doç. Dr. İrfan Koca tarafından cevaplandı.
Aşı sonrası geçmeyen omuz ağrısı kütleme hareket kısıtlılığı
Merhaba hocam ben biontech 1. Doz aşıyı vurunduktan sonra omzumda 2 ay boyunca hafif ağrı hissettim daha sonra gece uykumda omzum kilitli kalıyordu bir eşya kaldırınca omzumda bıçak saplanması gibi ağrı hissettim ve kaslarda gerilme kolumu eskisi kadar sağlıklı kullanamamaya başladım bir fizik tedavi uzmanına gittim film mr çekmeden tendonlar zorlanmış dedi ilaç verdi gönderdi başka bir özel hastaneye gidip film ve mr çektirdim omzumda ödem olduğu görüldü omzumda başka kemikle ilgili bir sıkıntı yada tendonlarda zarar olsa mr da çıkarmıydı? Omzum için esneme dayanıklılık gibi egzersizlere başladım kas gevşetici ve ağrı kesici ilaçlar kullanıyorum 10 gün sonra kontrolüm var bu ödem neden oldu hocam ben omzumu zorlamadım hiç ve geçer mi ödeme...
27 Ağustos 2021 01:45
Doç. Dr. İrfan Koca tarafından cevaplandı.
