Uzm. Psk. Esra AkpınarlıPsikoloji
Sevgili Gülnur Hanım, Psikiyatride Başka Türlü Adlandırılamayan Dürtü Kontrol Bozukluğu olarak tanımlanmış olan; Trikotillomani de tedavi genellikle psikiyatrist ve dermatologların ortak katılımı ile sürdürülmeye çalışılır. Psikodermatolojik hastalığın tedavisi için topikal streoidler, antihistaminik özelliği olan anksiyolitikler, antidepresanlar gibi psikofarmakolojik yöntemler kullanılır. Depresyon olsa da, olmasa da antidepresanlar, dermatolojik iyileşmeye neden olabilir. Sizin kullandığınız antidepresanı bilmiyorum ancak Prozac, Faverin, Lustral, Seroxat, Cipram veya Cipralex türünden bir anti depresan kullandığınız halde bir yıl süresince olumlu bir yanıt alınamadıysa, doktorunuza bunu belirttiğinizde size Risperdal benzeri farklı bir gruptan ilaç önerebilecektir.Yine bu hastalığı tedavisinde lityumun da başarılı olduğunu bildiren çalışmaların olduğu belirtilmektedir. Bu hastalığa iyi gelebilecek ilaç imkanları birden fazladır ve en etkili ilacın buluması ise uzmanın yani psikiyatristinizin görev alanına girmektedir. Biz psikologlar olarak ancak kaynak araştırmak yoluyla size bu nacizane bilgileri iletebiliyoruz ki danışanımız ilaç tedavisinin tek bir ilaçla sınırlı olmadığını, farklı türde ilaçların aynı hastalığa ii gelebileceğine ve bu imkanların bolluğuna dikkatini çekebilelim diye.Yani sizdeki trikotillomaniye bir tür antidepresan iyi gelebilirken, bir başka T. hastasına başka bir tür, diğerine ise antidepresan değil de risperidon türü, lityum türü vs başka tür ilaç tedavileri iyi gelebilir bunun da yolu ne yazık ki bazen hasta tarafından denenmedikçe anlaşılamaz. Size tavsiyem ilaç kullandığınız süreçte, hekiminizin önereceği aralıklarda/periyodlarda kendisini görmeye devam etmeniz ve onun gerekli doz ve ilaç değişiklikleri yapabilmesine olanak vermenizdir. Bu hastalık ayrıca Davranışçı psikoterapilerle ya da içgörü yönelimli psikoterapilerle de tedavi edilebilmektedir. Bu tedaviler ilaç tedavisne ek olarak da kullanılabilir. Bu durumda yapılabilecek en iyi şey; bu psikoterapilerden birini de yapabilen bir psikiyatriste başvurmanız olabilir. İstanbul'daki Ruh ve Sinir Hastalıkları Hastanelerinden birisine (Bakırköy, Erenköy,vs) başvurabilirsiniz. Özel çalışan bir uzman arayışındaysanız da, bunu sizin için araştırabilirim. Günümüzde ruh sağlığı tedavilerinde gelinen noktada hemen her hastalığın sürecinin iyileştirilmesi imkanları eskiye oranla çok daha fazla artmıştır. Bu yüzden size yılmadan tedavi sürecinizi sürdürmenizi samimiyetle öneriyorum. Esenlik dileklerimle,
22 Ekim 2009