Menisküs Grade 2 Dejenerasyon
Hocam Merhabalar, yaş 29. 1.82 boy 76 kg. ben 7 ay önce istanbul 15 km halk koşusuna katildim. Koşudan sonra sol dizde agrilar geçmez oldu. Merdiven cikarken inerken agri oluyordu düz yolda yururken tam agirligimi veremiyordum sol dize agridan dolayi. Koşu esnasinda herhangi bir dönme burkulma şişme yada düşme yaşamadim. Bende agrilar uzerine MR cektirdim Mr sonucum şu şekilde; Medial menisküs posterior hornda grade 2 dejenerasyon ile uyumlu sinyal artişi izlenmiştir. Acl proksimal yerinde kalinlik ve sinyal artişi izlenmiştir (injury) Suprapatellar bursada ve eklem içerisinde effüzyon artişi izlenmiştir. Prepatellar bölgede cilt alti yumuşak doku ödemli görünümdedir. Tibia proksimal kesim Medial plato interkondiler tüberkül düzeyine uyan alanda subkortikal mesafede kemik iliği ödemi ile uyumlu sinyal alani izlenmiş olup bu düzeyde kortikal düzensizlik ve T1A'da hipointens hat görünümleri izlenmiştir ( fraktür?) Bu Mr sonucumu 2 doktora gösterdim 2side herhangi birseyimin olmadigini söyleyip istirahat ile zamanla gececegini söyleyip bir kaç ilaç ve egzersiz verdiler. 7 ay geçti merdiven inip cikarken duz yolda yururken o zamana ait sıkıntılarım kalmadi. Ama gerek ayakta olsun gerek istirahat halinde olsun zonklamalar ve sizlamalarım oluyor. Ve dizimde dolgunluk hissediyorum bunlarin sebebi nedir? Ayağim eskisi gibi değil hep bir hissiyat var. Ne zamana kdr bu sikintilar devam eder. Asil benim merak ettiğim konu dejenerasyon hiç bir sikinti yaratmaz diyorlar ozaman benim dizimdeki sikintilarimin sebebi nedir? Ve koşu bu denli bir dejenerasyona çevirebilir mi yoksa gecmişten gelen bir dejenere midir?
Gökhan bey temel sorununuz dejenerasyon değil kemikteki ödem diğer adı stres kırığı . Uzun mesafe koşuna bağlı olan bir problem . Öncelikle ödem geçene kadar koltuk değneği yada bastın kullanmanız yani dize yük vermemeniz şart. Sigara kesinlikle içmemelisiniz . Bu süreç dikkat ederseniz 6 hafta sürer. Bu süre içinde ve Ödem geçtikten sonrada devam etmek kaydı ile bol bol izometrik quadriceps egzersizi ( yatarken ve otururken yapacağınız egzersizlerdir . Fiytoterapistinizden öğrenebilirsiniz ) ancak bu şekilde dizimizdeki boşluk ağırlık duygusu ortadan kalkar
Hocam bu bahsettiğiniz stres kiriği benim diz eklem kikirdağini teşkil eden bir hasar midir? Kondromalazi patellami deniyor bu duruma? Bu konudaki yorumunuz nedir?
İkisi farklı . Patelladaki sorun kondromalazi patelladır. Diğeri ana kemikteki kıkırdak sorunu , buda stres kırığı ile aynı süreçte kendini gösterir. Tedavisi yine önceden belirttiğim gibidir
