esra hanim ben 5 yildir yurt disinda yasiyorum.evliyim bir kizim var,ikinci

Sevgili Neslihan Hanim, Bes yildir yurt disinda yasadiginizi, oraya alisamadiginizi ve son iki haftadir da kendinizi kotu hissettiginizi belirtmissiniz. Yurt disindaki yasam kosullarinizi tam olarak bilemesem de; kultur farkliligi, sila ozlemi, aidiyet ihtiyaci gibi bir cok faktorun sizi zorlamis olabilecegini tahmin etmek zor olmasa gerek. Son iki haftadir yasadiginiz ve donme yolundaki tesebbusunuz sonucunda hafifledigini belirttiginiz sikintilarl ilgili kesin bir yorum yapmak, sizi tam olarak tanimadan ve anlamadan mumkun olamayacaksa da ben size asagida biraz Panik Atak ve Panik Bozukluk arasindaki bazi farklardan bahsederek, bilgi vermeye calisacagim. Bu bilgilerin oncesinde degerlendirilmesi gereken diger unsurlar da, son iki haftanin hemen oncesinde yasadiginiz olagan disi bir takim hayat olaylarina maruz kalip kalmadiginiz. Genel saglik durumunuz nasildir, her hangi bir ilac kullaniyor musunuz ve daha once buna benzer durum/durumlar yasadiniz mi? Butun bunlara negatif cevap verdiginizi var sayarsak, soyle bir tahminde bulunmak olasi olabilir; bes sene boyunca, sikintilarina ragmen tolere edip surdurdugunuz yasaminiz, Turkiye'ye donus yapmaya kesin karar verdikten sonra, muhtemelen hayatınızdaki bu ikinci buyuk degisiklk kararı, ruhsal durumunuzu sarsmıs olmalı. Ruh ve beden sagligimizin bir butun oldugunu ve birindeki bozuklugun da digerini etkileyecegini dusunecek olursak, ruhunuzda onemli bir karar alma yonundeki baskının, giderek bedeninize de yansidigini ve ruhsal sıkıntınızın, bedensel semptomlar/isaretler aracılıgıyla kendini ifade etmeye calıstıgını rahatlıkla dusunebiliriz. Panik atak, hemen hepimizin basina gelebilecek, ardı ardına tekrarlamayan o sefer icin tek sefere mahsus bir atak turu olarak tanımlanabilecegi gibi, bu psikolojik bir nedenden (sıkıntı, stres, uzuntu, vs) kaynaklanabilecegi gibi; fiziksel veya psikiatrik baska bir takım bozuklukların etkisinde (bir maddenin, bir ilacın ya da genel tıbbi bir durumun orn. hipertiroidizm) ya da (sosyal fobi; örn. korkulan toplumsal durumlarla karşılaşma üzerine ortaya çıkan; veya; ağır bir stres etkenine eşlik eden uyaranlara tepki olarak); ya da (AYRILMA ANKSİYETESİ ;örn. EVDEN YA DA YAKIN AKRABALARDAN UZAK KALMAYA TEPKİ OLARAK gibi); ikincil olarak da yasanabilir. Simdi size bazi ozelliklerini saydıgımda, bu ozelliklerin, ortaya cıkmasının cesitli fiziksel ya da ruhsal ozgul sebeplere baglı olarak ortaya cıkabilecegini gorebileceginizi dusunuyorum: PANIK ATAĞI Asagidaki semptomlardan dordunun ya da daha fazlasının birden basladigi ve 10 dakika icinde en yuksek duzeyine eristigi ayrı bir yogun korku ya da rahatsızlık duyma doneminin olması: - carpntı, kalp atımlarını duyumsama ya da kalp hzında artma olması, - terleme, - titreme ya da sarsılma, - nefes darlıgı ya da boğuluyormus gibi olma duyumları, - soluğun kesilmesi, - gogus agrısı ya da goguste sıkısma, - bulantı ya da karın agrısı, - bas donmes, sersemlk hissi, dusecekmis ya da bayılacakmıs gibi olma, - derealizasyon (gercekdısılık duyguları) ya da depersonalizasyon (benliginden ayrılmıs olma) - denetimini yitirecegi ya da cıldıracagı korkusu, - ölüm korkusu, - paresteziler (uyuşma ya da karıncalanma duyumları), - üşüme, ürperme ya da ateş basmaları. PANİK BOZUKLUĞU Panik bozukluğu ise, sizin sorunuz oldugunu dusundugum psikiyatrik bir bozukluk olup, yineleyen beklenmedik PANİK ATAKLARIYLA tanımlanır. Semptomları; Asagidakilerden hem 1, hem de 2 vardır; 1) Yineleyen, beklenmedik Panik Atakları, 2) Ataklardan en az birini, 1 AY SÜREYLE (ya da daha uzun bir süre) asagıdakilerden biri ya da dha fazlası izler; a) başka atakların da olacağına ilişkin sürekli bir kaygı, b) atağın yol açabilecekleri ya da sonuçlarıyla (örn. kontrolünü kaybetme, kalp krizi geçirme, çıldırma) ile ilgili olarak üzüntü duyma, c) ataklarla ilişkili olarak belirgin br davranış değişikliği gösterme. Genel sağlık durumunuzda bir bozukluk olmadığı, bir ilac kullanmadiginiz veya diger yukardıda bahsettigim durumsal özelliklere (orn. ayrılma anksiyetesine karsı ortaya cıkan panik ataklar veya atak benzeri semptomlar); ve yukarıda bahsedilen semptomları ve sartları kapsamadığında, bir panik Bozukluk vakası düşünülmez. Esenlikler dilerim.