Doktorsitesi.com

Eşim 37 hafta hamile ve dvt hastası

Has*** Ö***

9 Nisan 2019
İlker bey merhaba Daha önce sorduğum soruya cevap verdiğiniz için teşekkür ederim. Eşim suanda 37 haftalık hamile ve 32 haftalıkken dvt tanısı koydular suanda varis çorabı giyiyor varis çorabı göbeğine kadar geliyor ve oksapar 8000ml iğne kullanıyor sabah akşam olarak günde 2 defa iğne kullanıyor. Eşimin dvt hastalığı yüzünden kadın Doğum doktorumu planlı sezeryana alcağını söyledi zamanı geldi dedi. Ameliyat sırasında bacaklarını sargı bezi ile sarcaklarını belirtti. Bu dvt hastalığı tamamen geçer mi emboli ameliyat sırasında veya daha sonrasında emboli riski oluşur mu araştırmama göre en çok ameliyat sırasında veya ameliyattan sonra emboli riski olurmuş. Suanda eşimde bende çok kötü durumdayız lütfen bize Doğumdan önce ve Doğumdan sonra neler yapmamız hakkında bilgi verir misiniz Çok teşekkür ederim
3 cevap
314 görüntülenme

Cevaplar (3)

Doç. Dr. İlker Kiriş
Doç. Dr. İlker Kiriş
Kalp Damar Cerrahisi
Merhaba Hasan bey, Gebelik ve doğum derin ven trombozu için önemli risk faktörleridir. Derin ven trombozu oluştuktan sonraki 2 hafta içerisinde toplardamar içerisindeki pıhtı sertleşir. Bu pıhtının bir kısmı verilen tedavi ile erir. Ancak bir kısmı da toplardamar çeperine yapışarak orada kalır. Pıhtının ne oranda eriyeceği; hastadan hastaya bir çok faktörle bağlantılı olarak değişir. Doğum sırasında eşinizin bacaklarına elastik bandaj uygulaması ve zaten kullanmakta olduğu düşük molekül ağırlıklı heparine (Oksapar flk) devam edilmesi doğum sırasında tekrar derin ven trombozu ya da emboli oluşma riskini azaltır. Zaten yapılabilecekler konusunda da doktorunuz gerekli önlemleri almış görünüyor. Eğer mümkünse doğum yapılacak hastanede bir Kalp Damar Cerrahisi doktorundan da görüş alınması uygun olur. Doğum sonrası dönemde eşinizin varis çorabına ve düşük molekül ağırlıklı heparine devam etmesini öneririm. Ayrıca doğum sonrasında bir Kalp ve Damar Cerrahisi uzmanına muayene olursanız ilacınızın değiştirilmesi sözkonusu olabilir. Geçmiş olsun.
9 Nisan 2019
İlker bey merhaba, Doğumdan önce en son çekilen doppler sonucu şu şekildedir Sol ana femoral ven düzeyinden distal krulal düzeye kadar yüksek rezolüsyonlu prob ile önce gri skala ardından renkli doppler ve spektral dalga Formu analizi ile yapılarak gerçekleştirilmiştir. Ana femoral vende ve iliak venin izlenebilen segmentlerinde lümeni doldurmuş içerisinde yer yer rekalinize akımlar bulunan trombüs formasyonu mevcuttur. Kompresyona yanıt azalmıştır. Sol derin yüzeysel femoral poplitral venlerin konturları normaldir lümen içinde trombüse ait olabilecek görünüm saptanmamıştır prob basısı ile venöz yapılar tamamen komprese olmaktadır venlerin augmentasyon testine cevap normaldir İlker bey öncelikle bu doppler sonucunu yorumlamanızı Rica ederim İlker bey birde eşim Doğum Yaptı şükür kötü sonuç olmadı hiç kalp damar doktorumuz hem oksapar 8000ml sabah akşam iğne hemde coumadin hapı günde yarısını içmemizi istedi hem iğne hem hap kullanmak tehlikeli midir Yardımlarınızı bekliyorum çok teşekkür ederim
27 Nisan 2019
Doç. Dr. İlker Kiriş
Doç. Dr. İlker Kiriş
Kalp Damar Cerrahisi
Merhaba Hasan bey, Eşinizin venöz Doppler ultrasonografi raporunda sol kasık düzeyinde pıhtı kısmen erimiş ve kan akışına izin vermekle birlikte tabii ki artık sertleşmiştir ve toplardamar duvarına sıkı sıkıya yapışmıştır. Bundan sonra da bir miktar pıhtı kalıntısı artık orada o şekilde kalacaktır. Hem Coumadin hem de Oksapar iğneyi ilk başlangıçta 3-4 gün birlikte kullanması gerekir. Çünkü Coumadin tb'in etkinliğinin başlaması bir kaç gün sürer. Ardından INR kan testi yapılır, eğer INR değeri uygunsa iğne durdurulur ve Coumadin tb ile devam edilir. Eşiniz bebeği emzirdiği için doğru strateij budur, doktorunuz doğru bir şekilde tedavinizi düzenlemiş. Ayrıca emzirme döneminde bebeğe herhangi bir zarar riski yoktur. Geçmiş olsun.
29 Nisan 2019
İlker bey merhaba Cevaplarınız ve ilginiz için teşekkür ederim. Peki ilker bey bu pıhtı toplardamara sıkı sıkı yapışınca ileride pıhtı atma tehlikesi var mı? yapışan pıhtı toplardamara zarar vermez mi? Bu duvara yapışan pıhtı ömür boyu mu kalacak coumadin hapının tedavi süresi ne kadar sürer Yardımlarınız ve ek bilgileriniz için çok teşekkür ederim.
29 Nisan 2019
Doç. Dr. İlker Kiriş
Doç. Dr. İlker Kiriş
Kalp Damar Cerrahisi
Merhaba Hasan bey, Buradan uzun uzun yazacak kadar zamanım yok. İsterseniz beni arayın da bilgi vereyim. Hastane tel no: *** *** ** Geçmiş olsun.
29 Nisan 2019