Tüp Bebek Tedavisine Başlamadan Önce Yapılması Gerekenler
Tüp bebek, kısırlık tanısı almış çiftlere uygulanan en etkili yardımcı üreme tekniğidir. Başka bir deyişle, tüp bebek tedavisi bir yıl boyunca korunmasız, düzenli cinsel birlikteliğe rağmen bebek sahibi olamayan çiftlere uygulanan bir tedavi yöntemidir. Tüp bebek tedavisi, kadından alınan yumurta ile erkekten alınan spermin, laboratuar ortamında birleştirilmesi sonrasında elde edilen embriyonun 3-5 günlük takibinden sonra anne adayının rahminin içine yerleştirilmesidir.
Kısırlık nedeniyle kliniğe başvuran çiftlerden ilk görüşmede çiftlerin detaylı öyküsü alınır. Ardından anne adayına jinekolojik muayene ve ultrasonografi yapılır. Bu muayeneyi ile anne adayının yumurtalık rezervi, rahimi ve rahim ağzı değerlendirilir. Kısırlığın sebeplerini ortaya koyabilmek için gerekli testler konusunda bilgi verilir. Anne adayının rahim filmi istenir. Baba adayından spermiogram (semen analizi) istenir. Tüm bu testler ile amaç kısırlık nedenlerini belirlemektir.
Aşagıdaki durumların varlığında çiftlere tüp bebek tedavisi önerilir:
- Tüp tıkanıklığı (geçirilmiş ameliyatlara, yumurtalık iltihabına bağlı olarak tüpler tıkalı ise yada geçirilmiş dış gebelik nedeniyle tüp alınmış veya ilaç ile tedavi edilmişse de tıkanmışsa)
- Yumurta rezervi azalmışsa
- Endometriozis
- Daha önceki standart tedaviler ile gebelik elde edilemediyse
- Erkekte azospermi (hiç sperm olmaması) veya şiddetli oligoastenoteratazoospermi (total ileri hareketli sperm sayısı 5 milyonun altında ise)
- Eşlerden herhangi birinde talasemi (akdeniz anemisi), kistik fibrozis yada hemofili gibi genetik geçişli hastalık olması durumunda
- Hepatit ve HIV gibi bulaşıcı hastalıklardan eşi korumak için
- Kanser tedavisi öncesinde
Tüp bebek tedavisine başlayacak olan çiftlerden istenecek tetkikler:
Kadın HbsAg
Anti-HCV
Anti-HIV
TSH
Prolaktin
Serum AMH düzeyi
Rubella IgG
Hemogram ve kan grubu
Erkek HbsAg
Anti-HCV
Anti-HIV
Tüp bebek tedavisine başlarken, çiftler için en uygun olan tedavi şekli belirlenir. Böylelikle, tüp bebek tedavisinde kişiye özel tedaviler sonucu başarı şansı yani gebelik elde etme oranları artmaktadır. Tüp bebek tedavisine anne adayının, mensinin ikinci veya üçüncü günü başlanılmakta ve tedavi süresi hastaya göre değişmekle birlikte yaklaşık olarak 2-2.5 hafta sürmektedir.
