Şelatör Ajanların ve Pasif Ultrasonik İrigasyonun Endodontik Tedavili Dişlerin Kırılma Direncine Etkisi

The Effect of Different Chelating Agents on the Fracture Resistance of Endodontically Treated Teeth

Objective: This study aimed to determine the effect of three different chelating agents on the fracture resistance of endodontically treated teeth with or without passive ultrasonic irrigation (PUI). Materials and Methods: The crowns of 70 extracted human mandibular premolars were decoronated to obtain a standard root length. Then, root canals were instrumented with ProTaper Next rotary file up to size X4. According to the final irrigation procedures, seven groups (n=10) were formed: Group 1 (control group), 6-mL distilled water with conventional irrigation technique (CIT); group 2, 3-mL 2.5% sodium hypochlorite (NaOCl) +3-mL 17% ethylenediaminetetraacetic acid (EDTA) with CIT; group 3, 3-mL 2.5% NaOCl +3-mL 10% citric acid (CA) with CIT; group 4, 3-mL 2.5% NaOCl +3-mL 1% peracetic acid (PAA) with CIT; group 5, 3-mL 2.5% NaOCl +3-mL 17% EDTA with PUI; group 6, 3-mL 2.5% NaOCl +3-mL 10% CA with PUI; group 7, 3-mL 2.5% NaOCl +3-mL 1% PAA with PUI. Finally, root canals were obturated with X4 gutta-percha cones and epoxy resin-based root canal sealer. Samples were embedded into acrylic resin blocks, and vertical loading was performed on a universal testing machine until the fracture occurred. Values were recorded in Newtons. Data were statistically evaluated using the One-Way ANOVA. Results: No significant differences were observed among the tested groups (p>0.05). Additionally, the activation of the tested chelating agents with PUI does not have any positive or negative effect on the fracture resistance of endodontically treated teeth. Conclusion: Within the limitations of this study, all tested chelating agents can be safely selected to avoid vertical root fracture.

Yapay Zeka ile geliştirilmiş versiyon

İçerik yapay zeka ile optimize edilmiştir

Şelatör Ajanlar ve Pasif Ultrasonik İrigasyonun Diş Kırılma Direnci Üzerindeki Etkileri

Bu bilimsel çalışma, üç farklı şelatör ajanın ve pasif ultrasonik irigasyon (PUI) uygulamasının, endodontik tedavi görmüş dişlerin kırılma direnci üzerindeki etkilerini belirlemek amacıyla gerçekleştirilmiştir. Diş hekimliğinde kanal tedavisi sonrası dişin yapısal bütünlüğünün korunması, tedavinin uzun dönem başarısı için kritik bir öneme sahiptir.

Materyal ve Metot: Deney Grupları ve Uygulama Protokolü

Araştırma kapsamında, çekilmiş 70 adet insan mandibular premolar dişi kullanılmıştır. Standart kök uzunluğu elde etmek için kronları uzaklaştırılan dişlerin kök kanalları, ProTaper Next X4 döner eğe sistemine kadar genişletilmiştir. Örnekler, final irigasyon prosedürlerine göre her biri 10 dişten oluşan yedi farklı gruba ayrılmıştır:

Grup 1 (Kontrol): 6 mL distile su ile konvansiyonel irigasyon tekniği (CIT).
Grup 2: 3 mL %2,5 NaOCl + 3 mL %17 EDTA (CIT ile).
Grup 3: 3 mL %2,5 NaOCl + 3 mL %10 Sitrik Asit (CA) (CIT ile).
Grup 4: 3 mL %2,5 NaOCl + 3 mL %1 Perasetik Asit (PAA) (CIT ile).
Grup 5: 3 mL %2,5 NaOCl + 3 mL %17 EDTA (PUI ile).
Grup 6: 3 mL %2,5 NaOCl + 3 mL %10 CA (PUI ile).
Grup 7: 3 mL %2,5 NaOCl + 3 mL %1 PAA (PUI ile).

Kök kanalları X4 güta-perka ve epoksi rezin esaslı kanal patı ile doldurulduktan sonra, örnekler akrilik rezin bloklara yerleştirilmiştir. Üniversal test cihazı kullanılarak dikey yükleme yapılmış ve kırılma anındaki değerler Newton (N) cinsinden kaydedilmiştir.

Araştırma Bulguları ve İstatistiksel Analiz

Elde edilen veriler One-Way ANOVA testi kullanılarak istatistiksel olarak değerlendirilmiştir. Çalışma sonucunda elde edilen temel bulgular aşağıda özetlenmiştir:

Uygulama Grupları	Kırılma Direnci Sonucu
Şelatör Ajanlar (EDTA, CA, PAA)	Gruplar arası anlamlı fark yok (p>0.05)
PUI Aktivasyonu	Pozitif veya negatif etki gözlenmedi
Kontrol Grubu	Diğer gruplarla benzer direnç değerleri

Test edilen gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark gözlenmemiştir (p>0.05). Ayrıca, şelatör ajanların PUI ile aktive edilmesinin, endodontik tedavili dişlerin kırılma direnci üzerinde herhangi bir olumlu veya olumsuz etkisi saptanmamıştır.

Sonuç: Klinik Değerlendirme

Bu çalışmanın sınırları dahilinde, test edilen tüm şelatör ajanların (EDTA, Sitrik Asit ve Perasetik Asit), dikey kök kırılmalarını önlemek adına güvenle tercih edilebileceği sonucuna varılmıştır. Hem konvansiyonel yöntemler hem de pasif ultrasonik irigasyon kullanımı, dişin yapısal dayanıklılığı açısından benzer sonuçlar sunmaktadır.

Etiketler

Endodonti (Kanal Tedavisi)

Yazar Hakkında

Uzm. Dt. Pınar Açkurt Okutan

Diş Hekimi Endodonti (Kanal Tedavisi)

Uzm. Dt. Pınar Açkurt Okutan lisans öncesi öğrenimlerinin ardından Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi'nde başladığı tıp eğitimini 2020 yılında başarıyla tamamlamıştır İhtisasını ise, Adnan Menderes Üniversitesi'nde tamamlayarak 2021 yılında Uzman Doktor olmuştur.

Devamı...