Doktorsitesi.com

Surgical Repair of Pectus Arcuatum

Doç. Dr. Nezih Onur Ermerak
Doç. Dr. Nezih Onur Ermerak
28 Ekim 2025584 görüntülenme
Randevu Al
Pectus arcuatum, a very rare variant (chondromanubrial) of the carinatum chest wall deformity, occurs due to premature fusion of the sternal ossification centers causing obliteration of the manubrio-sternal joint. Typically, patients undergo surgical repair for cosmetic purposes. This study reviews the clinical experience using titanium plate systems for surgical repair of pectus arcuatum.The records of our prospective Chest Wall Deformities Clinical Database since September 2018 include 27 pectus arcuatum patients. The patients aged 17 and older were evaluated for corrective surgery (n = 24, 16 male, 8 female, mean age: 24.9 years). The hybrid surgical technique included wedge osteotomy of the most protruded part of the sternum, excision of the associated costochondral junctions followed by placement of two parallel titanium plates to secure the sternum, and insertion of an excavatum bar (n = 7) if there is a significant depression at the sternal body. Follow-up outpatient visits were every 3 to 6 months.All of the patients tolerated the surgery very well. The mean length of the surgery was 118 minutes. The mean hospital length of stay was 5.6 days. One patient experienced pericardial and right pleural effusion 2 weeks after surgery, which was resolved by anti-inflammatory treatment. The mean time to return to daily activity was 12 days. The mean follow-up was 42 months. All patients indicated the postoperative results as very good or excellent.Repair of arcuatum deformity can be performed in adults with low morbidity, short hospital stay, and satisfactory cosmetic results even in complex cases.
Surgical Repair of Pectus Arcuatum
Yapay Zeka ile geliştirilmiş versiyon

İçerik yapay zeka ile optimize edilmiştir

Pectus Arcuatum Nedir? Nadir Görülen Göğüs Duvarı Deformitesine Yaklaşım

Pectus arcuatum, göğüs duvarı deformiteleri arasında oldukça nadir görülen ve chondromanubrial varyant olarak bilinen bir durumdur. Bu patoloji, sternal kemikleşme merkezlerinin vaktinden önce birleşmesi sonucunda manubrio-sternal eklemin ortadan kalkmasıyla meydana gelir. Genellikle estetik kaygılarla cerrahi müdahaleye ihtiyaç duyulan bu deformite, uzman cerrahi teknikler ve modern materyaller ile başarılı bir şekilde tedavi edilebilmektedir.

Klinik Deneyim ve Hasta Profili

Eylül 2018'den bu yana tutulan Göğüs Duvarı Deformiteleri Klinik Veri Tabanı kayıtlarına göre, 27 pectus arcuatum hastası incelenmiştir. Bu çalışma kapsamında, düzeltici cerrahi için uygun görülen 17 yaş ve üzeri 24 hasta (16 erkek, 8 kadın; ortalama yaş 24.9) değerlendirilmiştir.

Cerrahi Teknik ve Uygulama Süreci

Operasyonlarda, hastanın anatomik yapısına göre şekillenen hibrit cerrahi teknik uygulanmıştır. Tedavi süreci şu aşamalardan oluşmaktadır:

  • Sternumun en çıkıntılı kısmına wedge (kama) osteotomi uygulanması.
  • İlgili kostokondral eklemlerin eksizyonu.
  • Sternumu sabitlemek için iki adet paralel titanyum plak yerleştirilmesi.
  • Sternum gövdesinde belirgin bir çöküntü varsa excavatum barı yerleştirilmesi (7 hastada uygulanmıştır).

Operasyon Sonrası Bulgular ve İyileşme Verileri

Cerrahi müdahale tüm hastalar tarafından oldukça iyi tolere edilmiştir. Hastaların günlük aktivitelerine dönüş süreci ve hastanede kalış süreleri, tekniğin başarısını destekler niteliktedir.

ParametreOrtalama Değer
Ameliyat Süresi118 Dakika
Hastanede Kalış Süresi5.6 Gün
Günlük Aktiviteye Dönüş12 Gün
Takip Süresi42 Ay

Komplikasyon Yönetimi ve Hasta Memnuniyeti

Ameliyat sonrası dönemde sadece bir hastada, operasyondan 2 hafta sonra perikardiyal ve sağ plevral efüzyon gelişmiştir. Bu durum, anti-inflamatuar tedavi ile tamamen iyileştirilmiştir. Takip vizitleri 3 ile 6 ayda bir gerçekleştirilmiş olup, tüm hastalar postoperatif sonuçları "çok iyi" veya "mükemmel" olarak nitelendirmiştir.

Sonuç: Erişkinlerde Pectus Arcuatum Onarımı

Pectus arcuatum deformitesinin onarımı, erişkin hastalarda düşük morbidite ve kısa hastanede kalış süresi ile güvenle uygulanabilir. Karmaşık vakalarda dahi titanyum plak sistemleri kullanılarak yapılan cerrahi müdahaleler, yüksek hasta memnuniyeti ve tatmin edici estetik sonuçlar sağlamaktadır.

Etiketler

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40570892/

Yazar Hakkında

Doç. Dr. Nezih Onur Ermerak

Doç. Dr. Nezih Onur Ermerak

Göğüs Cerrahisi

1983 yılında Eskişehir’de doğan Doç. Dr. Nezih Onur Ermerak, göğüs cerrahisi alanındaki ulusal ve uluslararası deneyimiyle Türkiye’nin saygın hekimleri arasında yer almaktadır. Tıp eğitimini ve göğüs cerrahisi ihtisasını 2009–2015 yılları arasında Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi’nde tamamlamış; mesleki kariyerine aynı kurumun Göğüs Cerrahisi Anabilim Dalı’nda 2009–2025 yılları arasında devam etmiştir.

Devamı...

Önemli Bilgilendirme

Site içerisinde bulunan bilgiler bilgilendirme amaçlıdır. Bu bilgilendirme kesinlikle hekimin hastasını tıbbi amaçla muayene etmesi veya tanı koyması yerine geçmez.

Benzer Makaleler