Küçük Hücreli Dışı Akciğer Kanserlerinde Tümör Çapının, Lokalizasyonunun ve Hücre Tipinin Mediastinal Lenf Nodları Metastazı İle İlişkisi (Relationship of the Metastatic Mediastinal Lymph Nodes with Tumor Localizations, Tumor Diameter and Tumor Cell Types

Amaç: Bu çalışmada küçük hücreli dışı akciğer kanserlerinde tümörün lokalizasyonun, büyüklüğünün ve hücre tipinin mediastinal lenf nodu metastazı ile ilişkisini araştırarak hangi tümörlerde invaziv girişime gereksinim olduğunu ortaya koymayı amaçladık. Gereç ve Yöntemler: Bu çalışmaya KHDAK tanısı almış 200 hasta dahil edildi. Hastaların yaş aralığı 39-75, 183’ü erkek ve 17’si kadındı. Tüm hastalara mediastinal evreleme için mediastinal lenf nodu örneklemesi yapıldı (n:200). Tüm KHDAK tanısı almış olgular retrospektif olarak incelendi. Bulgular: Epidermoid karsinomlu hastaların %26.4’ünde, adenokarsinomlu hastaların %43.8’inde, indiferansiye large cell karsinomlu hastaların ise %36.4’ünde mediastinal lenf nodu metastazı görüldü. Tümör çapı 2 cm’nin altında olan hastaların %21.1 inde, tümör çapı 7 cm üzerinde olan hastaların %39.4 ünde mediastinal lenf nodu metastazı tespit edildi. Diğer tümör çaplarına sahip hastalarda da mediastinal lenf nodu metastaz sıklığı birbirine yakın oranlarda idi. Tümör lokalizasyonun mediastinal lenf nodu metastazı ile ilişkisi araştırıldığında, lob lokalizasyonunda, ana bronş, distal bronş lokalizasyonunda ve sağ, sol lokalizasyonunda anlamlı bir fark bulunmadı. Sonuç: Bu çalışmada KHDAK’li hastaların tümör büyüklüğünün, lokalizasyonunun, hücre tipinin mediastinal lenf nodu metastazı sıklığını değiştirmediği tespit edildi. Her akciğer kanserli olguda aynı titizlikle invaziv mediastinal evrelemeye ihtiyaç olduğu sonucuna varıldı.